Wednesday, February 14, 2018

過敏測試有什麼種類?


為了有效地治療過敏病,準確的診斷是必要的。病人詳細的病歷與體格檢查,再配合測試,便能讓醫生更清楚了解過敏病原,同時亦可使我們能按照您的情況提供合適的治療方案。


皮膚點刺測試:
以診斷動物的毛皮垢屑, 塵蟎, 黴菌, 花粉, 黃蜂、蜜蜂等蜇棘昆蟲的毒液, 食物, 橡膠, 藥物,如盤尼西林、局部麻醉藥…


過敏血液測試
激發式測試以診斷阿斯匹靈藥物敏感, 食物和食品添加劑過敏, 過敏哮喘
盤尼西林及其它藥物過敏, 特殊過敏原反應,
晚發性過敏反應皮膚測試:細胞免疫功能測試, 結核病測試


肺部功能測試:
哮喘診斷, 確定哮喘治療的成效
鼻黏膜診斷過敏, 傳染


斑貼測試診斷:接觸性皮膚炎, 與食物過敏相關的異位性皮膚炎(濕疹)





參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。 

Monday, February 5, 2018

蕁麻疹的過敏性反應



若蕁麻疹屬於急性過敏反應時,患者在接觸致敏原後(如藥物、食物或昆蟲等)約一至兩小時內便會產生過敏反應。例如有些人士對蝦和蟹等海產類食物敏感,每當他們吃過此類食物時便會出現風疹。然而,若情況不太嚴重,患者不需服藥物便一天之內風疹會漸漸消失,直至再次接觸同樣食物時,風疹又會再次出現。


有時候,患者未必完全清楚自己對某種食物有過敏反應。有些人可能對食物添加劑或調味料如薑、蒜頭等過敏,而有些人甚至找不到致敏的源頭。食物過敏通常引發急性蕁麻疹,但只有5%的慢性蕁麻疹是由於食物過敏引致。


環境致敏原亦會造成急性蕁麻疹,如花粉症患者在春天的花粉季節時特別容易出現蕁麻疹;動物過敏者在接觸貓狗後都會長出蕁麻疹;而塵蟎過敏者或患有鼻敏感、哮喘人士,接觸了塵蟎或多塵的物件後,又或是久經未洗的毛衣時都會出蕁麻疹。





參考資料:<<了解過敏症>>
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Monday, January 15, 2018

不可多得的防塵蟎套



防塵蟎套是減少患者接觸致敏原的一個有效方法。因家居塵蟎主要居住於床褥、枕頭、被單、地毯、毛公仔和梳化等地方,應替床褥和枕頭等長時間接觸的用品套上防塵蟎套。最佳的選擇是人造纖維物料細密編織而成的微纖維套,能有較隔離塵蟎致敏原,有助減少患者對致敏原的接觸。避免使用不能清洗,不透氣或附有化學劑的防塵蟎產品



一般而言,防塵蟎套應該二至四個星期清洗一次,而日用的床單、枕頭袋和被袋,亦需要每星期以55oC 的熱水清洗一次。塵蟎在55oC 的環境下,十分鐘後便會死亡。若有部分物質不適宜以熱水清洗,便可使用乾衣機加熱。同樣地,乾衣機的溫度需調至55oC 及使用約十分鐘;對於一些不可用熱力處理的物件如毛公仔 ,可用冷凍方法,即把物件放在攝氏-20oC 的冰箱內儲存24小時,可將塵蟎凍死,然後再用冷水洗走塵蟎的屍體。而乾洗亦是殺死塵蟎的方法之一,但未必能夠清洗已經存在的塵蟎致敏原。




最後,不少人都誤以為羽毛枕頭較容易引起敏感。有研究發現,乳膠和其他人造物料所製造的枕頭,造成敏感的機會比羽毛枕頭多五至八倍,因羽毛枕的外層質素比較高,能較有效隔離致敏原,所以產生敏感的機會亦減低了。






參考資料: www.allergy.hk
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Tuesday, January 2, 2018

急性風癩 數分鐘奪命

本周是「世界過敏週」,今年關注組織以俗稱「風癩」的蕁麻疹為主題。組織指,本港一半以上人口有一種或多種過敏,其中蕁麻疹是常見的敏感症狀,急性蕁麻疹更可在數分鐘內奪命,呼籲大眾勿輕視其嚴重性。

「世界過敏週」香港統籌陳偉明表示,蕁麻疹是常見的過敏症,因皮膚內的血管擴張使滲透性增加,形成似蚊叮蟲咬的腫塊,經常反覆發生,可以自行消退,但嚴重時可以令患者在幾分鐘內喪命。

陳指,蕁麻疹佔大多為急性,病人接觸到致敏原引發。假若蕁麻疹發生在較深層部位的血管時,皮膚會腫脹加厚,形成血管性水腫,嚴重可引起呼吸困難及過敏性休克,常因救援不及,在5至10分鐘內會失去知覺及生命。因此,市民不應輕視蕁麻疹的嚴重性。

他續指,慢性蕁麻疹可持續最少6周或以上,每日或間歇性發作,且可持續數年,一般需由專科醫生評估,查找相關免疫系統疾病如系統性紅斑狼瘡、白血球病變等,計劃避免誘發因素措施及配合藥物治療。

過去治療蕁麻疹主要靠避免致敏原及服食抗敏藥,陳指現時有提供無睡意新藥、提升藥物劑量及採取免疫系統調節藥物進行脫敏治療,讓過敏者逐步接觸無害致敏原,令身體慢慢適應它。他提醒,時刻為皮膚保濕,可以減低致敏原入侵的機會。

新療法助脫敏

香港過敏科醫學會教育及訓練委員會主席鄔揚源指,患者除了要忍受敏感帶來的痛苦,亦要面對社會岐視,他舉例,美國有航空公司不讓對花生敏感的乘客上機;亦有本地家長去信要求老師關注子女敏感情況,結果被要求轉校。他希望藉「世界過敏週」教育大眾認識此病,減少對患者的歧視。








參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E6%80%A5%E6%80%A7%E9%A2%A8%E7%99%A9-%E6%95%B8%E5%88%86%E9%90%98%E5%A5%AA%E5%91%BD-224531473.html
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Wednesday, December 20, 2017

公院缺“過敏專科” 病人求診無門

【大公報訊】記者朱樂怡報道:公立醫院不設成人過敏專科,有嚴重過敏病患者表示,獲私家醫生確診需隨身帶備緊急藥物“救命針”,但到公院配藥時,竟因為“無呢科(過敏科)”而被拒轉介,要自行查詢多個部門後才獲處方藥物,頓感求診無門。香港過敏協會昨日指出,公院兒科設過敏專科,但病人于成年後便求診無門,希望香港聘請海外專才,增加過敏專科醫生。
  過敏病人遭拒絕轉介
  麥女士於六年前食了兩粒花生糖,引致“封喉”,求診後發現患有花生過敏,她其後雖已戒口,但濕疹變得更嚴重。她到公院求診,但“治標不治本”,只獲處方藥物紓緩濕疹症狀,卻未能找出病因。她自行到私家診所接受血液測試,發現原來是對很多物質有過敏反應,包括洋葱、蒜頭、蘋果及塵蟎等,令濕疹病情加劇。
  私家醫生根據麥女士的檢測報告,診斷她屬嚴重過敏,隨時有過敏性休克,或引致呼吸困難等風險,故寫信轉介她到公立醫院配備“腎上腺素注射器(救命針)”,以作不時之需。但公院竟稱沒有過敏專科,拒絕轉介,麥女士自行查詢多間醫院後,終於在四個月後,獲一間公院的內科醫生處方藥物。
  一醫生服務117萬人
  香港過敏科學會主席李德康表示,過敏專科通常提供脱敏治療,雖然不能令病症斷尾,但可令過敏症在隔十多年後才翻發。不過,本港現只有八名兒童過敏醫生及兩名成人過敏專科醫生,平均一名過敏科醫生要服務117萬人口,大幅落後其他地區如日本、菲律賓及澳洲等。
  兒子患有嚴重過敏的香港過敏協會會長林紅稱,本港公立醫院設有兒童過敏專科,一向有為兒子提供營養飲食的建議,但兒子現已16歲,未知18歲後可轉介至哪一科繼續監察病情,感到彷徨。
  李德康建議,當局聘請海外專才,並增強培訓專業醫護人員,爭取達至過敏醫生對人口比例維持在一比十萬,即至少16名兒科過敏醫生及54名成人醫生,以改善本港過敏症的醫療服務。
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Tuesday, December 5, 2017

公立醫院缺成人過敏專科 病人感徬徨

【本報港聞部報道】香港過敏協會發現目前公立醫療服務,缺乏成人過敏症病人專科支援。成人過敏症病人,特別是有過敏性休克風險,只可向私家醫療服務求診,經濟困難者則求診無門。由於目前公立醫院並沒有過敏專科,讓有過敏性休克風險的病人診治,成人過敏病人成爲醫療人球,或需於其他專科繼續接受非過敏專科治療,令病人徬徨無助。


病人當人球 不停遭轉介
在近期向該會救助個案中,一名嚴重過敏症病人,由公立醫院皮膚科被轉介到另一公立醫院的内科,但卻被拒收,理由是該醫院沒有過敏專科醫生,當病人查詢其他醫院過敏專科資料時,卻被告知要自己致電各醫院查詢。

過敏兒長大後難找支援
香港過敏協會昨日表示,有多項過敏症的病人,需要造訪不同專科,例如同時患有濕疹、鼻敏感、眼過敏的病人便分別要造訪皮膚科、耳鼻喉科和眼科,非常浪費病人時間和政府資源。即使這些症狀都是同一個病因,基本上可由過敏專科醫生一拼處理。香港現時約有5%兒童患有過敏症,雖然現時公立兒科有提供過敏科服務,但現時政府並沒有設立成人過敏專科診所。這些過敏兒童長大後,如何繼續得到適當治療令很多家長擔心,香港過敏協會明白這問題非一朝一夕可解決,但希望政府可以儘快進行處理。

為改善目前情況,香港過敏科醫學會近期撰寫一份報告,提出多項建議,包括聘請海外的專才、重新調配資源、建立至少兩間兼有多個專職醫療人才的過敏中心去提供領導服務,以及爭取達致過敏科對人口比例維持1比10萬。這至少需要16名兒科過敏科醫生及54名成人過敏科醫生。
                           
                            

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Tuesday, November 21, 2017

專科醫生僅兩名 成人過敏症求診難

本港對過敏症病人支援不足,全港只有2名成人過敏症專科醫生,即1名醫生要為280萬名成人服務,公立醫院更缺乏成人過敏專科診所,成人過敏症病人一般只可向私家醫療服務機構求助,若經濟不能負擔,便變成求診無門,情況令人關注。
自小患有濕疹的麥女士曾於2011年食了2粒花生糖,發生嚴重過敏,幾乎死亡。麥女士自此發現患有嚴重過敏症,對多種蔬果、果仁過敏,需要配備俗稱「救命針」的腎上腺素自助注射器。
患者曾遭公院拒門外
她指,私家醫生根據其檢測報告,安排她配備「救命針」以防因過敏而休克死亡,並將她轉介至公立醫院內科,惟公院內科以沒有過敏專科醫生為由,拒絕接收,折騰超過4個月後,她才成功於公院內科取得「救命針」。
香港過敏科學會主席李德康醫生指,公立醫療服務完全忽略對成人過敏病人的支援,病人未能配備過敏性休克的藥物,隨時有生命危險,醫療服務資訊亦缺透明度,醫生即使發現過敏性休克病人,亦不清楚可以轉介到哪一間醫院的部門。
李續指,現時全港只有8名兒童過敏醫生及2名成人過敏專科醫生,即平均1名過敏科醫生要服務117萬人口,而若以成人人口計算,比例更達1比280萬。他建議,本港應至少建立2間過敏中心提供服務,並達至過敏科對人口比例維持在1比10萬,即至少需要16名兒科過敏醫生及54名成人醫生。
                               
                                                                                                                                         

資料來源:
https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/1926933/%E5%B0%88%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E5%83%85%E5%85%A9%E5%90%8D%20%E6%88%90%E4%BA%BA%E9%81%8E%E6%95%8F%E7%97%87%E6%B1%82%E8%A8%BA%E9%9B%A3 
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Tuesday, November 7, 2017

過敏症專科醫生嚴重不足 醫患比例1比280萬

香港公立醫院過敏專科服務供不應求,尤其對成人過敏症病患缺乏專科支援。一項研究更顯示,現時香港只有2名成人過敏症專科醫生,等同1名醫生要為280萬名成人服務,而現時內科醫護人員普遍缺乏治療過敏患者知識,延誤救援時間。

麥小姐在2011年時意外發現自己對花生過敏,此後過敏情況一發不可收拾,輾轉求醫之下,經私家醫生檢測發現自己患上多種食物過敏,對果仁及部分蔬果均過敏,令人擔憂。醫生將她轉介至公立醫院內科,惟醫院以沒有過敏專科醫生為由拒絕接收,令麥小姐深感求診無門,徬徨無助。麥小姐表示,醫生根據檢測報告,安排她配備「腎上腺素注射器(救命針)」,以防因過敏而休克,但公立醫院缺乏相關資源,直至4個月後才成功取得「救命針」。

香港過敏科學會主席李德康指出,現時香港只有8名兒童過敏醫生及2名成人過敏專科醫生,平均1名過敏科醫生要服務117萬人口,而若以成人人口計算,醫患比例更達1比280萬。他批評香港過敏科服務大幅落後其他亞洲地區,形容情況「離晒譜」。

李續指,過敏兒童會漸漸長大,擔憂他們長大成人後需要的醫療服務會有更大的隱患。他建議香港聘請海外專才,並增強專業醫護人員的培訓,爭取達致過敏科對人口比例維持在1比10萬,即至少16名兒科過敏醫生及54名成人醫生,以改善香港過敏服務及專業發展基礎。

                         
         過敏病患會配備「腎上腺素注射器(救命針)」,以防因過敏而休克。

參考資料: http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20171017/bkn-20171017152746986-1017_00822_001.html
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Thursday, November 2, 2017

小朋友潤唇膏專題 (Part 2)

                               

巿面上一些標榜天然或organic的潤唇膏,是否較適合小朋友?

一般兒童都可以使用天然或有機成分的潤唇膏,但對於患有敏感症的小朋友,應避免使用含有草本成分的潤唇膏。植物油或草本精油雖天然,但未必表示百分百安全,不排除每個人的免疫系統對不同成分有不同反應,部分人對植物油成分會特別過敏,接觸性皮炎大多數是由植物油所引起的。亦有一些精油接觸氧氣產生化學作用,所衍生的過氧化氫物(hydroperoxides)含有致敏物質,因此選購天然或有機成分的潤唇膏需注意。



有沒有一些潤唇膏的成份(例如可食用),可以作為家長參考呢?
又或有哪些成份不可以購買給小朋友呢?

引起過敏的致敏原有多種,普遍來說,都應盡量避免購買有人造香味、色素及含防腐劑成分的潤唇膏給小朋友,有機會引起接觸性皮膚炎;此外,護膚品常用的人造防腐劑如 methylparaben、propylparaben,有機會引起皮膚、眼睛痕癢等過敏反應。

兒童唇部皮膚幼嫩及較薄,使用普通凡士林(並不是凡士林潤唇膏)便可防止唇部爆拆。



若小朋友唇部爆拆,有沒有其他唇部保護方法呢?

小朋友唇部爆拆,應多喝水補充身體水分,亦可食用含維他命C,E及鋅的食物,如蔬果、魚類、小麥胚芽等,可防止皮膚乾燥,並有助修復皮膚。

 鄔揚源 免疫及過敏病科專科醫生







參考資料: paper.smp.singtao.com/
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Tuesday, October 17, 2017

小朋友潤唇膏專題 (Part 1)


                                    


家長替小朋友購買潤唇膏時,應注意甚麼地方?

家長替小朋友購買潤唇膏時,應選擇沒有香味及含防腐劑的產品。即使一些產品標明嬰兒及兒童適用,又或者「低敏」、「無添加」等字眼,都不代表產品會減少用後出現過敏的機會。


潤唇膏會否引起小童唇部敏感呢?

一般的潤唇膏都含有致敏成分,如香料、色素及防腐劑等,有機會引致小童唇部產生敏感,出現痕癢、脫皮、紅腫等症狀。在一般的情況下,嬰兒不需要特別使用潤唇膏,如出現乾燥或爆拆,使用凡士林便可。


若小朋友本身患有敏感症,家長在購買潤唇膏時是否需要特別留意呢?

若小朋友本身患有敏感症,家長在購買潤唇膏時需要特別留意,應選擇沒有香味及不含防腐劑的產品,以免刺激唇部引起過敏。此外,要因應小朋友的致敏原,避免選擇含該種致敏成分的產品,例如小朋友對動物成分過敏,應避免選用含羊毛脂成分的潤唇膏。()


鄔揚源  免疫及過敏病科專科醫生

 
 
 
 
參考資料paper.smp.singtao.com/ 
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