Monday, May 30, 2016

落單講明「走果仁」 咖哩雞含花生害英漢過敏送命 餐廳東主誤殺罪成囚6年

英國一名對花生敏感的38歲男子,吃下在一間印度餐廳的咖哩後,引發過敏反應後身亡。餐廳東主被發現為節省成本,以較便宜的花生粉取代杏仁粉來烹調咖哩,他否認多項控罪,周一被裁定誤殺罪成,入獄6年。

事發於2014年1月,自7歲起患有對花生敏感的威爾遜(Paul Wilson),當時到北約克郡外賣咖哩雞,向店家表明要走果仁,而店家亦在點菜單和外賣盒上註明「走果仁」字眼,威爾遜用餐後在家中出現過敏性休克,送院不治。

法官斥責,53歲被告扎曼(Mohammed Zaman)堅稱事件與自己無關,亦無視在事發前3周,一名17歲少女亦在札曼旗下一間餐廳用餐後,因對花生敏感不適送院一事所給予的警示。

扎曼被控嚴重疏忽致誤殺及6項食品安全罪成,妨礙司法公正則脫罪。











參考資料: http://news.mingpao.com/ins/instantnews/web_tc/article/20160524/s00005/1464087797944
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指明不要花生 英餐廳當耳邊風 食客過敏死 東主判囚6年

英國一名對花生敏感的食客到印度餐館點外賣時,表明要「走花生」,但餐廳仍然奉上含花生成份的咖喱雞,導致食客過敏症病發死亡。法庭前日裁定餐廳東主要負上全責,誤殺罪名成立,判入獄6年,成為飲食業的先例,料對業界有警示作用。

事發於2014年初,38歲男子威爾遜(Paul Wilson)在北約克郡的「印度花園」餐館買外賣,指明不要花生,甚至親自寫在單上,但萬料不到,這頓咖喱雞竟成為他的死亡晚餐。他在家中品嚐咖喱雞不久出現過敏性休克,最後倒斃在洗手間。事後,52歲的餐廳老闆扎曼被捕,但他竭力推諉塞責,稱有六家餐廳要打理,當時他並不在場,平日入貨、請人都是交由餐廳經理負責。

以平價花生粉代杏仁粉

「在整個調查過程中,扎曼都擺出一副事不關己的態度,他對死者的冷漠、對自己所作所為的無知,實在讓我非常吃驚。」探員佩奇形容威爾遜是枉死,「完全是可以避免的」。

法官阿爾托亦在判詞中批評扎曼滿口謊言,「將利潤置於安全之上」,因為扎曼事前為了慳錢,將食材中的杏仁粉換成平價花生粉,又聘用未經食物安全訓練的黑工,釀成悲劇。
更令人憤怒的是,原來早在威爾遜出事前三周,扎曼另一間餐館才發生過食客對花生出現過敏反應,需要入院治療的案件,事後工商部門曾派人放蛇,證實餐廳確實向患有花生敏感的客人,提供含有花生成份的食物,警告餐廳必須告之客人食物含有可致敏成份。因此,一直將警告當耳邊風的扎曼,無法以不知情作為推卸威爾遜死亡責任的擋箭牌。

案發前另一食客過敏入院


威爾遜自幼對花生非常敏感,即使嗅到花生味也會出現過敏,因此一直很小心自己的飲食,外出吃飯必定會要求徹底「走花生」,無奈最後也因為這個病英年早逝。至於扎曼原本是一個白手興家的新移民勵志故事,15歲從孟加拉移居英國,由身無分文到擁有自己的物業和餐廳王國,可惜因為輕視食物安全,落得身陷囹圄入獄6年的下場。

北約克郡檢控官戈德曼坦言,扎曼罪成對飲食業發出明確訊息:業界有責任要照顧他們的客人,「如果忽略這些責任和法例,將客人的生命置於危險之中,我們會毫不猶豫提出起訴」。










參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20160525/19626395
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Monday, May 16, 2016

嚴重過敏性皮炎需要口服消炎藥



嚴重過敏性皮炎的患者,單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說,他們的免疫系統已是極度過敏,而血液內的IgE抗體相當高,如局部外塗藥物無效時,須使用口服藥物治療。


口服類固醇可有效地減輕皮炎,不過早前提及,類固醇並非適合長時間使用對於過敏性皮炎嚴重者,可短暫服用口服類固醇控制病情,停藥後或會出現反彈現象,或有需要用另類免疫藥物取代。以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物:





1.          Azathioprine硫唑嘌呤

2.          Cyclosporine(環孢靈素)



Azathioprine較適合小童,它的藥力稍慢,通常812星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用,當Azathioprine開始見效時,便會停用類固醇藥物。一般而言,Azathioprine在服用612個月時已達致70%80%的療效,若患者持續服用較長時間(約12年)後,病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。



Cyclosporine是抗排斥藥物,通常12個星期便可發揮藥性,可是Cyclosporine的費用不單昂貴,副作用亦比較多,如影響腎功能、血壓等,停用時亦可能有反彈現象。





 

 

 

參考資料: <<了解過敏症>>


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Tuesday, May 10, 2016

激發式測試



激發式測試是診斷過敏症的基石,它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試
(熱、冷、運動等)

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過。但是,若在兩種測試中出現陽性反應,也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應,但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應,來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童,長大時產生耐受性免疫反應,但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏;所以,當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確,或當患者可能已經排除其食物過敏時,便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下,簡單地給病人作漸進式的餵食,但是有不少病人會在心理壓力的影響下,使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬),會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用,排除心理影響。



藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏,如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量,所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏,與藥物過敏相似,所以在診斷上亦要作口服激發測試。


吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況,使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸,在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄,能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體,如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/
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Monday, May 9, 2016

華裔童過敏猝逝 父母設慈善基金

澳洲悉尼華裔男童維克托‧李(Victor Lee)本身對某些堅果食物過敏,上月初,他吃了少許蛋糕,竟引致嚴重哮喘,其後更出現了過敏性休克,最終不治,當時他還有一周就滿11歲。維克托的家人懷着悲痛,為他設立一個基金,給過敏症的研究籌募資金。

維克托‧李生前就讀學校的校長表示,維克托天資聰穎,而且學習態度積極,尤其喜歡數學。除了學業成績好外,維克托在課外活動亦表現出色,對音樂極具天賦,而且是該校最年輕的棋類比賽冠軍;此外,他又是該校足球隊的成員,曾代表學校參加過校際比賽。

維克托‧李甚受學校師生愛戴,在上月學校足球隊在一場比賽開賽前,特別為他舉行了1分鐘的默哀儀式。此外,學校全體同學早前亦穿上維克托最喜歡的藍色衣服,舉辦了一個籌款活動,並將籌得的1533澳元善款,全部捐給了一間兒童醫院的兒科過敏症狀研究中心。維克托的父母亦設立了一個基金,為過敏症的研究募集資金。










參考資料: 東網專訊
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