過敏測試 - 肺功能測試（Lung Function Test）

利用儀器量度肺活量，測度哮喘的靈敏度非常高。若患者的大氣管受到哮喘影響而收窄時，數值會下降最少20%；而較輕微的哮喘患者只會影響支氣管，大氣管可能仍然未被影響。

輕微哮喘患者會吸入舒張氣管的藥物，然後再做測試，數值應該會回復正常，此情況下便可以肯定是哮喘問題了。如患者的測試數值是正常但仍有懷疑時，可接受激發性測試，讓患者吸入少劑量刺激氣管藥物，每次吸入後便做肺功能測試，數值正常時可加大劑量，直到患者的數值下降或至最高濃度。若患者的數值到最高濃度時仍未受影響，便排除哮喘的可能性。

　　

肺功能測試的最大問題在乎於患者測試時的技術；測試技術員需要教導患者如何正確地進行測試。

　　

以上的種種測試方法有助過敏病科醫生診斷過敏症。然而測驗只屬輔助性質，最重要的診斷還是由病歷著手，且必須明白病理才可以選擇正確的測試方法。如亂用測試，會導致不正確且混淆的結果。

參考資料: www.allergy.hk, 《了解過敏症》

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

過敏測試

典型的哮喘問題多由環境致敏原引起，並造成急性過敏反應，此情況最適合做皮膚點刺測試。測試的致敏原一般以塵蟎，蟑螂、動物毛屑、霉菌和花粉等為主，只有同時患有嚴重濕疹的幼兒，其哮喘才會可能與食物過敏有關，否則，因食物過敏引起哮喘的機會甚低。

一般人認為皮膚過敏問題如濕疹，是由食物或環境的致敏原引起。其實由食物造成的濕疹多發病於幼兒身上，故六歲以下的小童應該接受食物過敏測試；至於成年患者，除非在他們的病歷中找到端倪，否則不需要做食物過敏測試。若成年人的濕疹問題是近日發生，而非小童時期開始，則屬於接觸性過敏的機會較高，此時可利用接觸性的致敏原，如防腐劑、顏色、香料等化學物料來進行斑貼測試。

斑貼測試是針對濕疹這類慢性過敏反應，不過有研究發現，大部分有食物過敏的小童濕疹患者對食物亦有急性過敏反應。因此，一般情況下，患者應先進行皮膚點刺測試，找出致敏的食物。

至於哮喘患者，主要的診斷方法就是測試患者的氣管會否收窄，且在收窄後復原。其中最有效的測試方法是肺功能測試，可是此測試的缺點，是若患者在進行測試時沒有哮喘發作便不能看到氣管收窄的情況。其次是未必所有哮喘患者都達到氣管收窄的程度，有的只出現咳嗽症狀。在這些情況時便要利用激發性測試了。

激發性測試是利用刺激氣管的吸入性藥物進行，如組織胺或醋甲膽鹼；祇有哮喘患者的氣管才會因藥物而收窄。有時在不同的情況下會使用不同的測試物：

問題	測試物	原因
職業哮喘	致敏原	部份職業致敏原不能做到皮膚測試
與工傷有關	工業原料	是否這測試物導致患者的哮喘發生

激發性測試存在一定的風險，不過這是唯一能確認過敏反應的方法；若患者病歷中明確顯示對某種食物有反應，同時在血液或皮膚測試又得出同樣的結果時，證明了這種食物引起過敏的機會相當高，此類患者便未必有需要進行激發性測試。

參考資料: www.allergy.hk, www.allergyhk.org

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

藥物過敏治療

藥物過敏屬遺傳性問題。據統計顯示，患有一種藥物過敏者對其他藥物出現過敏的機會較正常人士約高出30%－40%；如患者對兩種不同藥物有過敏反應，他會就其他藥物的過敏機會則比正常人高出十倍。所以，有藥物過敏病歷的人士必須謹守使用藥物，有需要時才服用抗生素，如一般的傷風感冒和其他非細菌感染時便不要亂用抗生素藥物了。

自我監測

當病人服食藥物後懷疑對該藥過敏時，應立即查詢醫生及商討是否停止服用，以及轉用其他相同功能的藥物。

醫生的角色

醫生也要確診患者是否因過敏藥物功能反應，還是免疫系統所致；若是免疫性反應的過敏時，可轉用結構不同但功能相約的藥物；反之，因藥物功能造成的過敏反應如阿斯匹靈，替代藥物在結構上完全不相關，但功能是相同的話，亦會引起過敏問題。醫生須了解清楚才可決定使用哪種替代藥物。

然而，患者或許會在同一時間服食多種藥物而產生過敏，此情況下較難判斷過敏的元兇。基於某些藥物引起過敏反應的機會較大，醫生需評估病人的過敏反應，才可確定導致過敏的藥物。

最後，不少有過敏反應的病人在停藥後都會自行痊癒，亦有些病人需要利用藥物醫治。當患者痊癒後，倘若需要再次服食此類藥物時，最好先進行測試。

激發性測試

在醫生的監控下，讓患者服食小劑量藥物作測試。當病人出現過敏反應時便立刻停止，並進行藥物治療。可能有非常嚴重過敏反應的患着，不適宜進行激發性測試。

參考資料: http://www.allergy.hk

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