Monday, January 16, 2017

激發式測試



激發式測試是診斷過敏症的基石,它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試
(熱、冷、運動等)

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過。但是,若在兩種測試中出現陽性反應,也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應,但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應,來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童,長大時產生耐受性免疫反應,但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏;所以,當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確,或當患者可能已經排除其食物過敏時,便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下,簡單地給病人作漸進式的餵食,但是有不少病人會在心理壓力的影響下,使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬),會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用,排除心理影響。



藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏,如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量,所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏,與藥物過敏相似,所以在診斷上亦要作口服激發測試。


吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況,使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸,在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄,能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體,如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Monday, January 9, 2017

哮喘成因



過敏性哮喘. - 目前最常見的哮喘,成因跟鼻敏感十分相似,同樣是由於吸入了環境致敏原導致的過敏性發炎。

亞士匹靈過敏性哮喘 - 一般都在成年開始,與遺傳基因有關,不過需要通過後天誘發如病毒感染才會形成哮喘。

職業性哮喘 - 有部份患者對某些工業原料有過敏反應,如油漆、塑膠工業內的化工原料等,它們含有可引起哮喘的異氰酸甲苯 (Toluene Diisocyanate),當工人長時間吸入這些原料時會引致哮喘。其他職業若需要處理或接觸動物、某些有機產品等亦有可能引發哮喘病。

病毒感染的哮喘 - 過半數有哮喘的兒童都屬於過敏性哮喘,而其他引起哮喘的成因是病毒感染。有研究發現,如兩歲以下的兒童染上某種病毒感染,將來有哮喘的機會比起一般兒童高出10至100 倍。不過由病毒感染引發的哮喘通常不會持續到成年,大部份兒童在6歲後都有可能不會再發病。





參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。