Wednesday, February 9, 2011

過敏測試


典型的哮喘問題多由環境致敏原引起,並造成急性過敏反應,此情況最適合做皮膚點刺測試。測試的致敏原一般以塵蟎,蟑螂、動物毛屑、霉菌和花粉等為主,只有同時患有嚴重濕疹幼兒,其哮喘可能與食物過敏有關,否則,因食物過敏引起哮喘的機會甚低。

一般人認為皮膚過敏問題如濕疹,是由食物或環境的致敏原引起。其實由食物造成的濕疹多發病於幼兒身上,故六歲以下的小童應該接受食物過敏測試;至於成年患者,除非在他們的病歷中找到端倪,否則不需要做食物過敏測試。若成年人的濕疹問題是近日發生,而非小童時期開始,則屬於接觸性過敏的機會較高,此時可利用接觸性的致敏原,如防腐劑、顏色、香料等化學物料來進行斑貼測試。

斑貼測試是針對濕疹這類慢性過敏反應,不過有研究發現,大部分食物過敏的小童濕疹患者對食物有急性過敏反應。因此,一般情況下,患者應先進行皮膚點刺測試,找出致敏的食物

至於哮喘患者,主要的診斷方法就是測試患者的氣管會否收窄,且在收窄後復原其中最有效的測試方法是肺功能測試,可是此測試的缺點,是患者在進行測試時沒有哮喘發作便不看到氣管收窄的情況其次是未必所有哮喘患者達到氣管收窄的程度,有的只出現咳嗽症狀。在這些情況時便要利用激發性測試了。

激發性測試是利用刺激氣管的吸入性藥物進行,如組織胺醋甲膽鹼;祇有哮喘患者氣管才會因藥物收窄有時在不同的情況下會使用不同的測試物:

問題
測試物
原因
職業哮喘
致敏原
部份職業致敏原不能做到皮膚測試
與工傷有關
工業原料
是否這測試物導致患者的哮喘發生

激發性測試存在一定的風險,不過這是唯一確認過敏反應方法若患者病歷中明確顯示對某種食物有反應,同時在血液或皮膚測試又得出同樣的結果時,證明了這種食物引起過敏的機會相當高,此類患者便未必有需要進行激發性測試


以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

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