為什麼會出現不正常的免疫反應？

遺傳基因直接影響過敏反應，尤其是初生嬰兒較為嚴重。眾所周知，初生嬰兒的免疫系統尚未成熟，忍耐反應亦未能加以完善。一般而言，嬰兒 的免疫系統大概經過６個月後才能夠成熟，從某種角度看，可視作已達到成年人的免疫系統功能。可是，近幾年的研究表明，患有過敏症的人士的免疫系統在２至３ 年還未達到成熟階段，若此時接觸到抗原便有可能不會產生忍耐反應。

環境因素 - 環境因素對處於成長初期的嬰兒是相當重要的。有研究指出，小孩子在成長的初期所接觸的細菌抗原，會直接影響到他們免疫系統的發育。隨著越來越多的細菌抗原 的接觸，會加速他們的免疫系統趨於成熟，從而增強免疫的忍耐反應。然而，現代社會的衛生環境較為理想，同時父母非常關注小朋友的衛生情況，從而減少了他們 接觸病毒或細菌的機會，這也促使小朋友在成長時的免疫系統沒有受到相應的刺激，容易導致患上過敏症。

致敏原 - 顧名思義，是指容易致敏的抗原。患有過敏症遺傳基因的嬰兒，他們接觸到某些抗原時會特別容易產生過敏反應，如貓毛、塵蟎、花生等。

資料來源: hkallergy.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

什麼是過敏症?

 

 

 

 

在日常生活中，過敏症其實已經屢見不鮮了。在溫差較大或者季節變換時，有些人會有流鼻水、痕癢、打噴嚏，亦或是吃完某種食物後，皮膚出 現紅腫和痕癢，其實這些已經證明你可能已經患上過敏症了。 過敏症是一種最常見的長期病患，其包括鼻敏感、濕疹、哮喘、食物敏感、接觸性皮膚炎、過敏性咳嗽、過敏性結膜炎等等。

過敏症是源於身體對本來無害的物質所產生的不正常的免疫反應。當有害物質如細菌和病毒入侵及破壞身體組織時，患者的身體便會發出危險訊息，使免疫系統及時辨認此物質，並於再次接觸時產生免疫反應。但如果外來物質對身體無害時，免疫系統便會產生忍耐反應。

資料來源: hkallergy.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

皮膚過敏

濕疹

在香港每五個人便有一個人在不同時期患有濕疹。

濕疹是皮膚的表層炎症，引起痕癢，水泡，紅腫，並有滲出液，皮膚乾燥帶皮屑脫落。引發原因包括與物質的接觸及磨擦；某些食物，藥物，以及對真菌感染的反應。也可能受情緒，自身免疫情況所影響。

濕疹可能是對一種物質的一個簡短反應，可能只維持幾小時或者一兩天。慢性濕疹則會比較長期，也可以導致細菌及真菌的感染。

診斷通常基於症狀並且以皮膚測試來確認皮膚對那些物質過敏。避免已知的致敏原會是最好的預防方法。

病徵治療方面，通常會使用外用的類固醇藥膏。服用抗組織胺也會有幫助。

皮膚應該時常保持濕潤，每次洗澡之後，可以用潤膚膏保濕。

風疹（蕁麻疹）
是皮膚對外來物的反應。皮膚會稍微突起，並明顯見到邊界。一般可由昆蟲叮咬和食物過敏引致（例如蛋，貝，花生和堅果)。有時受病毒感染後也會引發風疹。

風疹是會痕癢的，通常抗組織胺的藥物能有效減輕症狀。症狀消失之後，皮膚便會回復正常。
大部分患者可以不藥而痊癒，有些側會變為慢性風疹，要長期服用抗組織胺。





資料來源: www.allergyhk.org/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

花生過敏, 花生過敏症

 

食物過敏是其中一種經常令患者及其照顧者焦慮的病症，尤其是會威脅生命安全的情況。我們每日進食數次，患者則需要擔心每一口食物的安全性，嚴重影響個人的精神健康。雖然脫敏治療於治療過敏性鼻炎及哮喘已有數十年歷史，但治療食物過敏的疫苗研究，至今仍未成功。

過去兩年，已發表了數項有關口服花生脫敏研究。雖然參與治療的患者能成功改善過敏問題，但治療仍有很多副作用，亦需要嚴密監察。

 

舌下含服脫敏治療是一種治療塵蟎和花粉過敏的新方法。近期研究顯示，治療有效改善過敏性鼻炎及哮喘的情況。這種治療的好處是方便及安全。最近一項研究指舌下含服脫敏治療，對花生敏感的患者亦有效。研究於在北卡羅萊納州杜克大學及美國波士頓麻州綜合醫院進行。花生過敏原提取液或安慰劑分別給予十八名兒童，並定期提高劑量。實驗中沒有人出現嚴重過敏反應，只有口部痕癢是當中最明顯的不良反應。十二個月後，接受過敏素提取液治療的患者比沒有接受治療的患者能進食多20倍的花生。治療後患者能接受平均1700mg花生，相等於6-7粒花生。據估計，患者能定期進食花生，以維持治療的效果。

 

最近我們已開始利用相同的花生過敏原提取液，提供舌下含服花生脫敏治療，已有患者成功脫敏。我們有信心治療會有助大部份花生過敏的患者擺脫困擾。

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

 

激發式測試

激發式測試是診斷過敏症的基石，它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試 (熱、冷、運動等) 。

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過敏。但是，若在兩種測試中出現陽性反應，也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應，但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應，來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童，長大時產生耐受性免疫反應，但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏；所以，當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確，或當患者可能已經排除其食物過敏時，便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下，簡單地給病人作漸進式的餵食，但是有不少病人會在心理壓力的影響下，使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬)，會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用，排除心理影響。

藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏，如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量，所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏，與藥物過敏相似，所以在診斷上亦要作口服激發測試。

吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況，使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸，在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄，能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體，如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎常叫為鼻敏感，是鼻腔的發炎病症，由致敏原引發，如灰塵，塵蟎，動物毛屑或空氣中的污染物等．過敏性鼻炎影響很多人，在香港，可能每４個人中便有１個患鼻敏感．如果你常常鼻癢，流鼻水，流眼水，鼻塞，打噴嚏，睡眠質素不良，你便可能患有鼻敏感．鼻敏感影響學習，工作，日常生活；更可能引致其他病症．所以，應該及早看醫生治療．       致敏原測試 有些個案須要用例如皮膚點剌測試來得知對那個致敏原過敏．知道後便盡可能避免接觸．也可採取措施減少接觸，多清理鼻腔，使用藥物控制，或許還要採取脫敏治療．       治療 一般輕微病徵只須使用抗組織胺．若醫生指示及處方，或者要使用類固醇消炎噴鼻劑．噴鼻劑量是定量及局部的，副作用很少．請注意消炎噴鼻劑並不會收鼻水，通鼻塞，它主要是用來控制發炎的．所以切勿頻頻使用，以為可以收鼻水，但也不要以為無效而停止使用．應該跟從醫護人員的指示來使用．

 

 

 

參考資料: www.allergyhk.org/

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

皮膚點刺過敏測試

 

 

可導致過敏病徵的免疫學機制有不同類型。常見的過敏病可由第一類 (立刻性類型) 過敏反應，或第四類(晚發性類型) 過敏反應造成。過敏測試方法乃取決於病人的過敏反應類別。

皮膚點刺過敏測試
立刻性類型過敏病的反應是由一種稱為IgE的抗體造成。 免疫系統產生IgE來對抗不同的過敏原，例如花粉、塵蟎、黴菌、動物的毛皮垢屑、昆蟲毒液、食物或藥物。當患者接觸到這些過敏原時，附有了IgE的過敏細胞（肥大細胞）與過敏原黏合，引起細胞釋放化學介體，如組胺。這樣可令患者在數分鐘內出現疙瘩、痕癢、發紅、水腫和呼吸道收縮等情況。IgE 抗體也可導致鼻和眼部過敏、哮喘、昆蟲過敏、蕁麻疹（風疹）和血管水腫、和某些類型的食物和藥物過敏反應。皮膚點刺測試是把小量過敏原刺入有豐富肥大細胞的皮膚表層。如果病人對過敏原敏感，測試範圍會在15 分鐘內出現腫脹和發紅的徵狀。以上錄像將會展示其過程。

皮膚點刺測試既快速安全又準確，市場上有多種不同的產品可作過敏原測試的用途。但是，過敏測試時皮膚必須在良好情況，以及患者在測試前不能服用抗組胺藥物。有活躍皮膚炎或蕁麻疹的患者則不應進行過敏測試，因為這些情況會增加皮膚敏感程度，導致測試結果不準確。

 

參考資料: www.allergy.hk/

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

濕疹

濕疹可分為兩大類
濕疹又稱為過敏性皮炎，主要的病因是患者有先天性的皮膚結構問題，導致皮膚表層細胞容易脫落，從而減低皮膚的屏障及抵抗能力，容易受到細菌感染；此外，因患者皮膚表面的水份較易蒸發，他們的皮膚一般較為乾燥，甚至有龜裂的情況。所以，當皮膚受到外界物質的刺激，如致敏原及化學物質時，就會出現過敏現象。

 

濕疹可分為異位性皮炎及接觸性皮炎兩種。兩者常見的徵狀有皮膚痕癢及皮膚表面乾燥、粗糙、紅腫、損傷及皮膚變厚等，此病徵可在身體的不同部位，如面部、雙手、膝部背面、肘部前方和軀幹等，而兩者的分別主要在於它們導致皮膚出現濕疹的誘發因素。一般而言，異位性皮炎是由於患者接觸了環境及食物的致敏原，如塵蟎、牛奶、雞蛋等產生的過敏反應，而接觸性皮炎則是化學物質與皮膚的直接接觸而誘發的，常見的化學物質有護膚品、香料、防腐劑及色素等。

 

參考資料: www.allergy.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

小朋友潤唇膏專題 (Part 2)

 

巿面上一些標榜天然或organic的潤唇膏，是否較適合小朋友？

一般兒童都可以使用天然或有機成分的潤唇膏，但對於患有敏感症的小朋友，應避免使用含有草本成分的潤唇膏。植物油或草本精油雖天然，但未必表示百分百安全，不排除每個人的免疫系統對不同成分有不同反應，部分人對植物油成分會特別過敏，接觸性皮炎大多數是由植物油所引起的。亦有一些精油接觸氧氣產生化學作用，所衍生的過氧化氫物（hydroperoxides）含有致敏物質，因此選購天然或有機成分的潤唇膏需注意。

有沒有一些潤唇膏的成份（例如可食用），可以作為家長參考呢？
又或有哪些成份不可以購買給小朋友呢?

引起過敏的致敏原有多種，普遍來說，都應盡量避免購買有人造香味、色素及含防腐劑成分的潤唇膏給小朋友，有機會引起接觸性皮膚炎；此外，護膚品常用的人造防腐劑如 methylparaben、propylparaben，有機會引起皮膚、眼睛痕癢等過敏反應。

兒童唇部皮膚幼嫩及較薄，使用普通凡士林(並不是凡士林潤唇膏)便可防止唇部爆拆。

 

若小朋友唇部爆拆，有沒有其他唇部保護方法呢？

小朋友唇部爆拆，應多喝水補充身體水分，亦可食用含維他命C，E及鋅的食物，如蔬果、魚類、小麥胚芽等，可防止皮膚乾燥，並有助修復皮膚。

 鄔揚源 免疫及過敏病科專科醫生

參考資料: paper.smp.singtao.com/

 以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

小朋友潤唇膏專題 (Part 1)

 

 

家長替小朋友購買潤唇膏時，應注意甚麼地方？

家長替小朋友購買潤唇膏時，應選擇沒有香味及含防腐劑的產品。即使一些產品標明嬰兒及兒童適用，又或者「低敏」、「無添加」等字眼，都不代表產品會減少用後出現過敏的機會。

 

潤唇膏會否引起小童唇部敏感呢？

一般的潤唇膏都含有致敏成分，如香料、色素及防腐劑等，有機會引致小童唇部產生敏感，出現痕癢、脫皮、紅腫等症狀。在一般的情況下，嬰兒不需要特別使用潤唇膏，如出現乾燥或爆拆，使用凡士林便可。

 

若小朋友本身患有敏感症，家長在購買潤唇膏時是否需要特別留意呢？

若小朋友本身患有敏感症，家長在購買潤唇膏時需要特別留意，應選擇沒有香味及不含防腐劑的產品，以免刺激唇部引起過敏。此外，要因應小朋友的致敏原，避免選擇含該種致敏成分的產品，例如小朋友對動物成分過敏，應避免選用含羊毛脂成分的潤唇膏。(續)


鄔揚源  免疫及過敏病科專科醫生

 

 

 

 

 

 

 

參考資料: paper.smp.singtao.com/ ;

 以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

 

 

如何診斷食物過敏?

診斷食物過敏，醫生會先從病人的病歷找出所有可能致敏的食物。 發病前進食過的食物種類、病徵、發病時間及頻率、和病人及其家族的過敏史都是重要的資料。因此病人最好準備日誌，記錄進食過的食物種類和發病情況，以便確診。就急性過敏反應，除了進行準確度和靈敏度較高的皮膚點刺測試外，也可以利用過敏血液測試，辨認病人的血清是否含有針對過敏原的IgE抗體。

 

但血液測試種類繁多，有些測試方法可靠性受質疑，須小心選擇。然而，不少食物致敏原會在消化過程中被損壞，加上腸胃本身亦可避免吸收致敏原，因此食物經消化後不一定會造成過敏反應；換言之，測試結果呈陽性反應時亦不代表進食該食物後會有過敏反應。在此情況下，醫生會建議病人進行食物激發測試。病人先禁食懷疑致敏的食物一段時間(約一至兩星期)，然後在醫生的觀察下試食此食物，以作診斷。激發測試具危險性，須經嚴謹考慮才進行。

鄔揚源  免疫及過敏病科專科醫生

 

 

參考資料: www.cosmopolitan.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

皮膚過敏

濕疹
在香港每五個人便有一個人在不同時期患有濕疹。

濕疹是皮膚的表層炎症，引起痕癢，水泡，紅腫，並有滲出液，皮膚乾燥帶皮屑脫落。引發原因包括與物質的接觸及磨擦；某些食物，藥物，以及對真菌感染的反應。也可能受情緒，自身免疫情況所影響。

濕疹可能是對一種物質的一個簡短反應，可能只維持幾小時或者一兩天。慢性濕疹則會比較長期，也可以導致細菌及真菌的感染。

診斷通常基於症狀並且以皮膚測試來確認皮膚對那些物質過敏。避免已知的致敏原會是最好的預防方法。

 

病徵治療方面，通常會使用外用的類固醇藥膏。服用抗組織胺也會有幫助。

皮膚應該時常保持濕潤，每次洗澡之後，可以用潤膚膏保濕。

 

風疹（蕁麻疹）
是皮膚對外來物的反應。皮膚會稍微突起，並明顯見到邊界。一般可由昆蟲叮咬和食物過敏引致（例如蛋，貝，花生和堅果)。有時受病毒感染後也會引發風疹。

風疹是會痕癢的，通常抗組織胺的藥物能有效減輕症狀。症狀消失之後，皮膚便會回復正常。 

大部分患者可以不藥而痊癒，有些側會變為慢性風疹，要長期服用抗組織胺。

資料來源: www.allergyhk.org/

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應
向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。