如何減低嬰兒患過敏症風險？

 

母親的疑問

很多媽媽都想知道，懷孕期戒口能否減低嬰兒患過敏症的風險？

其實，目前仍未有數據支持母親在懷孕期進食高致敏原食物（如牛奶、雞蛋、花生和海鮮等）會增加嬰兒患過敏症風險的說法；但是在餵哺母乳期間若嬰兒已患有濕疹問題，同時又證實對牛奶或雞蛋等過敏，媽媽若要繼續餵哺母乳便應該盡量減少進食這些食物了。

至於需要用配方的嬰兒，特別是高危嬰兒，最好選用高度水解配方；曾有研究用高度水解配方餵哺初生至四個月的高危嬰兒，相比用牛奶配方，結果發現：

 過敏問題－74% 減少至32%

 濕疹問題－31% 減少至14%

 哮喘問題－37% 減少至13%

 腸胃過敏－20% 減少至5%

高危嬰兒在初生到四至六個月大時餵哺不同配方，日後患過敏症的機會各有不同。

配方	結果
牛奶配方	風險增加
大豆配方	風險增加
低敏配方	風險最低，分高度水解和部份水解。未有過敏症的高危嬰兒可用部份水解配方減低過敏風險
母乳	部份母親或會將自己所吃的食物致敏原經母乳傳給嬰兒，不過在高危嬰兒四至六個月大前完全餵哺母乳，患過敏的風險則大大降低。

 

參考資料: www.allergy.hk 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

我是不是過敏症患者 (allergy)？

在日常生活中，過敏症(allergy)其實已經周旋於你與我之間。在氣溫和季節性的氣候轉變時，你會有流鼻水、痕癢、打噴嚏，又或是吃完某種食物後，皮膚出現紅腫和痕癢，便證明了你可能患上過敏症。

過敏症是最常見的長期病患，當中包括鼻敏感、皮膚濕疹、哮喘、食物敏感、昆蟲敏感等等，一些平日時常接觸的東西，亦有可能會令你患上過敏症。

 

免疫反應過敏症發生的原因是因為身體對本來無害的物質產生不正常的免疫反應 (immunological response)。

免疫系統的主要功能是辨別有害和無害的物質，並對所有身體以外的物質作出反應。當有害物質如細菌和病毒入侵及破壞身體的組織時，身體便會發出危險訊息，使免疫系統即時辨認及記錄此物質，並於再次接觸時產生免疫反應。

另一方面，在接觸非病毒或細菌性的物質如花粉、塵蟎和食物時，由於它們沒有破壞身體組織，免疫系統在沒有危險訊息的情況便產生忍耐反應（即不會造成任何症狀），即使再次接觸時亦是沒有異樣。

因免疫系統誤認無害物質為有害，如某類食物、塵蟎，花粉等而產生活躍性的免疫反應時，便是過敏性反應。

 

為什麼會出現不正常反應？

遺傳基因

 

遺傳基因直接影響過敏反應，尤以初生嬰兒為甚。初生嬰兒的免疫系統尚 未成熟，忍耐反應亦未能完善。一般而言，嬰兒的免疫系統大概經過６個月才成熟，從某角度看，已達到成年人的免疫系統功能。可是，從近年的研究顯示，患有過 敏症人士的免疫系統在２至３年還不到成熟階段，若此時接觸到抗原便有可能不產生忍耐反應。

環境因素

 

嬰兒成長的初期環境因素相當重要。有研究指出，小孩在成長的初期所接觸的細菌抗原，會直接影響他們的免疫系統發展。接觸愈多的細菌抗原會加速他們的免疫系統成熟，從而增強免疫的忍耐反應。然而，現代社會的衛生環境理想，父母非常關注小朋友的衛生情況而減少了接觸病毒或細菌的機會，令小朋友在成長時的免疫系統沒有刺激，容易導致過敏症。

致敏原

 

顧名思義，是指容易致敏的抗原。患有過敏症遺傳基因的嬰兒，他們接觸到某些抗原會特別容易產生起敏作用，如貓毛、塵蟎、花生等。若嬰兒成長的初期，免疫系統尚未成熟而經常接觸此類致敏原時，便會引起過敏症。

香港免疫及過敏病科 鄔揚源醫生

 


參考資料: www.allergy.hk 
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港女內地「回春」面腫像豬頭 - DC-CIK療程

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源表示，近日一名本港女子返內地接受類似DR醫學美容集團的「DC-CIK」療程藉此回春，結果面部嚴重腫脹如豬頭。該女子返港向鄔求診，鄔估計她對針劑過敏，經診治後情況才有改善。


鄔說，醫學界曾在老鼠身上試驗原理與DC-CIK類似的「免疫治療」，部份老鼠併發硬皮症或肺纖維化，擔心曾接受DC-CIK療程的人可能出現上述併發症，籲定期接受檢查。






參考資料:  http://www.allergy.hk
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哮喘成因及診斷

 

 

哮喘成因

過敏性哮喘. - 目前最常見的哮喘，成因跟鼻敏感十分相似，同樣是由於吸入了環境致敏原導致的過敏性發炎。

亞士匹靈過敏性哮喘 - 一般都在成年開始，與遺傳基因有關，不過需要通過後天誘發如病毒感染才會形成哮喘。

職 業性哮喘 - 有部份患者對某些工業原料有過敏反應，如油漆、塑膠工業內的化工原料等，它們含有可引起哮喘的異氰酸甲苯 (Toluene Diisocyanate)，當工人長時間吸入這些原料時會引致哮喘。其他職業若需要處理或接觸動物、某些有機產品等亦有可能引發哮喘病。

病 毒感染的哮喘 － 過半數有哮喘的兒童都屬於過敏性哮喘，而其他引起哮喘的成因是病毒感染。有研究發現，如兩歲以下的兒童染上某種病毒感染，將來有哮喘的機會比起一般兒童高 出10至100 倍。不過由病毒感染引發的哮喘通常不會持續到成年，大部份兒童在6歲後都有可能不會再發病。 

哮喘診斷

要診斷患者是否患有哮喘，必須先了解他的身體狀況，從而為他定下詳細病歷。

肺量檢查 (Spirometry)
早前提及，哮喘是由於氣管收窄造成。所以，通過肺功能檢查﹝即量度吸氣及呼氣分量﹞便可確診哮喘。

呼吸道激發測驗 (Provocation test)
呼吸道刺激藥物如組織胺（Histamine）、甲基膽鹼（Methacholine）等會刺激哮喘氣管短暫收窄，以便觀察氣管收窄的情況。若所需刺激藥物的濃度或劑量越低，便表示呼吸道過敏反應或發炎反應越嚴重。

過敏測試
什麼原因引發哮喘亦是一個重要的診斷元素。進行一系列環境致敏原的皮膚測試，便可以知道患者是否因過敏而造成哮喘。

慢性鼻竇炎和胃酸倒流
慢性鼻竇炎是可以誘發或加劇哮喘的問題。進行電腦掃描亦可看清楚病人的鼻竇情況。如不好好治療慢性鼻竇炎，哮喘的情況將難以改善。

亞硫酸（Metabisulphite）
成年哮喘患者當中有約5%人士對亞硫酸敏感。亞硫酸是一種食物潻加劑，具抗氧化功效。紅酒、啤酒、乾果等等均含有亞硫酸成份。 

 

 

參考資料: www.allergy.hk 
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漫談小兒氣喘 (下) - 小兒氣喘症狀,小兒氣喘治療

治療氣喘病的藥物有兩大類：一類是解除症狀用的支氣管擴張劑，另一類是預防性的抗發炎藥物。


這兩大類藥物品各有口服及吸入性兩種劑型，使用吸入性藥物可以使藥物在呼吸道達到較高的濃度，且減少全身性的副作用。支氣管擴張劑，包括交感神經作用劑及 茶鹼的兩種，作用是讓支氣管上的肌肉放鬆，始呼吸道變的通暢，而解除咳嗽，呼吸困難等氣喘症狀，支氣管擴張劑一般是在有症狀得時期使用，或在運動前始用吸 入型支氣管擴張氣以預防運動後的氣喘發作，可是有些支氣管擴擴張劑可子照常規則吃，以減少症狀的出現，特別是睡前吃，可以預防半夜出現症狀，支氣管擴張劑 可能的副作用包括手抖，心跳加速，不易入睡，緊張等，這些副作用是因為對該種藥物比較敏感造成的.只要減輕劑量就會消失。


另一類是預防性的抗發炎藥物，包括抗組織銨劑及吸入性類固醇兩種，對於經常出現氣喘症狀的病人，規則性地使用此類藥物，能使呼吸道的發炎反應長期獲得控 制，氣喘症狀自然就會減少，大部分的抗組織銨劑都會讓能想睡覺，可新一代的抗組織銨劑比較沒有這種副作用，而呼入性類固醇只會在少數病人產生輕微的局部作 用，如口腔內長白色念珠菌，這可以用吸藥輔助器及漱口來防止。此外，有時在氣喘病急性惡化時，會依病情需要短期使用口服類固醇約3到10天，這是安全且有 效的治療，不會有嚴重、不可逆的副作用。但若因氣喘症狀需要吃口服類固醇或吸支氣管擴張劑，就表示應該每天固定吸抗發炎藥物。事實上，規則性使用抗發炎藥 物病不會產生所謂抗藥性或依賴性。反之，若沒有適當使用吸入性抗發炎藥物，而讓氣喘症狀常常出現，呼吸道常常處在發炎狀態，久而久之，呼吸道可能會出現不 可逆的變化，肺功能也會變差。


臨床上，病人可以使用最大吐氣流量表，也就是一種簡易肺功能器，來了解自己氣喘發生的嚴重度及氣喘病控制的情況，並作為醫師調整藥物的依據。


氣喘病到底會不會好？事實上，很多兒童氣喘並在青春期後就改善了，有人則是症狀消失了一陣子或好幾年又復發，也有少數人症狀持續、或甚變壞。雖然很多人症狀消失了，不過他們呼吸道還是比較敏感。適當的追蹤治療可避免肺部發生永久或不可逆的變化。


最後值得一提的是，疾病的預防與治療同等重要。預防過敏疾病的產生，要從自出生起即開始避免接觸過敏原做起。高過敏家庭中的懷孕婦女，最好從懷孕四個月 起，就避免接觸過敏原。新生兒於出生後的六個月內，最好餵食母奶，當不能餵食母奶時，則使用水解蛋白嬰兒奶粉餵食，像是雀巢的能恩HA低過敏奶粉、 Alfare、 或是每強生的哺力美。等等副食品在六個月後再添加，並盡量減少接觸塵、貓狗等寵物、及二手煙等。這些都有助於預防過敏疾病的產生。




參考資料: http://www.asthma.org.tw/
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漫談小兒氣喘 (上) - 小兒氣喘症狀,氣喘治療

台大醫院小兒部過敏免疫科 林於粲醫師

氣喘是過敏疾病的一種，產生過敏疾病的兩大要素為遺傳體質及接觸到外在環境中的過敏原，而氣喘的小朋友也常同時患有其他的過敏疾病如過敏性鼻炎，過敏性結 膜炎，及異位性、皮膚炎，目前過敏疾病的發生率在全世界都是逐年上升，台灣也不例外。以台北市學童氣喘病發生率為例：1974年為 1.30%，1985年為 5.08%，1991年為  5.80%，1994年則增為 10.79%，這和工業化，空氣污染增加，飲食西化等因素有關。


典型的氣喘症狀包括慢性咳嗽，出現喘鳴咻咻聲，呼吸困難及胸悶等，造成這些症狀的基本原因是支氣管的收縮及發炎反應，很多氣喘而是以慢性咳嗽為主要症狀， 這種咳嗽通常發生在睡覺時，快天亮時，剛睡醒時，或是運動的時候。此外，呼吸道感染特別容易引起氣舛的發作，因此若在感冒之後，出現久久咳不癒或呼吸急 促，就可能是氣喘。


治療氣喘病及預防其急性發作主要有三大原因則：避免過敏原，避免會誘發喘發作的刺激因素，以及適當的藥物治療，在台灣跟氣喘有關的過敏原，最常見的是家 塵、蟑螂、貓毛、狗毛，及黴菌等，可以藉由環境控制來避免各種過敏原。此外，呼吸道感染、在乾冷的環境中進行激烈的運動、食用冰冷飲料及食物、接觸污染的 空氣、二手煙、刺激性味道如油漆、樟腦丸、殺蟲劑、廚房油煙等等，都是會誘發氣喘發作的刺激因素而應該盡量避免。另外，積極治療鼻竇炎、胃食道反流這些潛 在的疾病，也可以改善氣喘的控制情況





參考資料: http://www.asthma.org.tw/
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豹紋唇貼 貪靚變爛嘴 (下) - 唇貼

 

透氣功能差 易發炎生皰疹記者發現該類熱銷的性感唇貼，每張售價二元至六十元不等，有購物網更指產品月銷過百件，並附上多張外國女星使用唇貼的照片作招徠。不過，部分唇貼的安全成疑，除Angela外，有女網民指使用唇貼後，嘴唇紅腫及出現敏感症狀。 

為了解此類唇貼產品，記者購入數款每張兩元的唇貼，發現包裝上沒有列明成分及生產商名稱，而唇貼質地與雙面膠紙無異，印有各款圖案。

根據唇貼的使用說明，用家要先按照自己的嘴唇形狀裁剪唇貼，然後用水沾濕嘴唇，貼上唇貼，撕去表層貼紙即可，惟未有講解卸除唇貼的方法。 

記者將數款唇貼交予皮膚科專科醫生侯鈞翔檢視，侯表示，唇貼有黏力，若產品透氣功能差，容易令嘴唇發炎及長出俗稱唇瘡的疱疹，而唇貼色彩鮮艷，估計可能以色 素等化學物質製成，或會刺激嘴唇的分泌腺及神經，甚至引發過敏性皮炎。他指在派對時長時間使用唇貼，傷害會更大，由於唇部炎症反覆性強，康復時間隨時長達 數月。 


 
忘卸除 瞓醒唇部組織壞死侯 直指，過去有測試顯示，用透明膠紙黏住皮膚後撕走，會令皮膚表層水分流失及導致創傷。外國便曾有女士使用唇貼參加派對後忘記卸除，一覺醒來竟發現唇部組織 壞死。他稱，嘴唇沒有角質層保護，即使唇貼含有小量的化學物質，嘴唇亦會直接吸收，容易造成敏感，而嚴重的嘴唇敏感更會引發全身過敏反應。

侯說，他有不少 病人均因接觸過敏原，導致嘴唇發炎。 免疫及過敏病專科醫生鄔揚源則 表示，所有塗抹或黏貼在唇部的產品，由於接觸時間長，會產生覆蓋的效果，令唇部吸收力增強，有機會引致唇部過敏，出現嘴乾、嘴裂、嘴唇痕癢及紅腫等過敏反 應，嚴重過敏更會令嘴巴灼熱甚至脫皮。

鄔指，雖然過敏症狀與天氣乾燥「嘴唇爆坼」的症狀相似，但若唇部出現痕癢或紅腫，即可初步診斷為過敏，市民宜停用所 有唇部產品，轉用成分單純的軟膏作恒常護理或向醫生求診。  





參考資料: www.allergy.hk/
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豹紋唇貼 貪靚變爛嘴 (上) - 唇貼

   


「佢 個豹紋嘴好性感！」在今晚的聖誕派對，一張小小的「豹紋唇貼」，定必能令女士艷壓群芳。隨著連串聖誕及新年派對來臨，本港不少店舖及購物網均熱賣各款黏貼 式的性感惹火唇貼，售價低至二元有交易，吸引不少愛美女士選購，有網站更指產品月銷逾百件。不過，有貪靚少女使用平價唇貼後，唇嘴潰爛紅腫，有如「孖膶 腸」。醫學界人士指，唇貼長時間覆蓋嘴唇，容易令皮膚敏感，輕則會痕癢、脫皮，嚴重更會引致全身過敏，需要長達數月才能痊愈。


「見佢（唇貼）顏色鮮艷，又有豹紋、斑馬紋咁得意，咪試用囉，每張（唇貼）都係兩蚊，點知會搞到爛嘴！」貪靚的Angela一向愛嘗試美容新產品，為求在聖誕及新年派對中靚絕全場，她早前購買數款性感奪目的「唇貼」試用，竟發現唇貼「易貼難除」「個唇畀張唇貼黐得好實，尤其唇邊嘅皮膚，根本搣唔甩。」最後Angela用肥皂和毛巾不斷擦拭嘴唇，才成功卸除唇貼，惟其粉嫩雙唇弄至又紅又腫，令她十分苦惱。 


對美容甚有心得的女歌手雨僑亦指，最近在派對上見到不少女士使用唇貼，閃石或豹紋款式皆有，惟自言嘴部皮膚易敏感，並擔心會誤將唇貼色彩「吞落肚」，故未有 使用，「我見過好多人用，不過自己怕敏感就唔敢用囉！」藝人周秀娜也稱曾考慮使用唇貼，但擔心皮膚敏感紅腫，飲水時不方便，最終打消念頭。(續) 





參考資料: www.allergy.hk/
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