濕疹的藥物治療

消炎治理

類固醇可有效消炎,不過有研究發現,類固醇會令患者的皮膚保護功能惡化,當濕疹病發時,類固醇可消退炎症,但長期使用會導致患者的皮膚保護功能受損。類固醇的其他副作用:皮膚萎縮, 皮膚變薄, 出現血管斑, 反彈性皮膚炎。  

因類固醇藥膏不適宜長期使用,目前市面上有售由抗排斥免疫藥物製造的非類固醇藥膏,亦可達消炎作用,但避免了類固醇的副作用,是較為安全的治療過敏性皮炎藥物。儘管如此,非類固醇藥膏的療效始終不及類固醇,所以只能作預防的角色,當患者的皮炎情況已受到類固醇藥物控制時,便可用非類固醇藥膏作預防性使用。  

口服消炎藥物 

嚴重過敏性皮炎的患者,單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說,他們的免疫系統已是極度過敏,而血液內的IgE抗體相當高,如局部外塗藥物無效時,須使用口服藥物治療。

參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

脫敏治療 - 舌下脫敏液

免疫療法是目前能治癒過敏症的治療，針對過敏症的成因從而脫敏。口服脫敏治療，含在舌下 / 脷底，以助患者脫敏。舌下脫敏液是一種包含致敏源的血清，只需在舌底下含服，亦稱為舌下免疫治療。

舌下脫敏口服液內有特定份量的致敏源，有助患者體內逐漸建立免疫力。經過一段時間的免疫治療後，當患者再接觸到同類的致敏源，所產生的過敏反應會大大減弱。在其他國家，特別是歐洲，舌下免疫治療愈來愈普遍。超過50篇安慰劑對照臨床研究文獻已在期刊發表。
舌下脫敏液只需每日服用一次，患者可以安在家中服藥，無需定時到診所覆診。


脫敏治療 - 舌下脫敏液

脫敏治療適合能於幼兒身上。愈來愈多研究證明顯示，及早開始脫敏治療能減低幼兒長大後出現哮喘的機會。脫敏治療對於濕疹、復 發性中耳炎這兩種過敏症患者亦有幫助。部份患異位性皮膚炎而未有接受治療的兒童，將來亦有可能出現哮喘。最重要的是，哮喘的普遍程度幾乎可媲美流行病，而脫敏治療正正能減低過敏兒童的哮喘發病率。

大部份患有過敏或相關疾病的人士使用舌下脫敏液後，症狀得以舒緩。舌下脫敏液對於部份無法不能接受脫敏針特別有效，例如，舌下脫敏液能有效改善患有濕疹的兒童的病情，特別是有潛在致敏源的兒童。研究顯示大部份有過敏或濕疹的兒童，成長後可能會出現哮喘或其它長期病患，所以愈早治療，可以避免出現以上情況。


舌下脫敏液的局限性

現時香港僅提供三類舌下脫敏液，可用於對蟎、猫或狗敏感的患者，其他及多類致敏源的患者仍需要使用脫敏針。




參考資料: www.allergy.hk
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急性過敏反應

 

 

以美國的一項統計顯示，平均每年約有150宗因食物過敏而死亡的個案，而大部份死者在生前是知道自己患有食物敏感，但延遲使用腎上腺素而導致死亡；換言之，因第一次食物過敏而死亡的個案並不常見。

可是，對於患有嚴重哮喘及年青（特別是12－19歲青年）患有食物過敏的人士便要份外小心；有些病人會把食物過敏誤以為哮喘病發而延遲醫治，又或是年青人輕視食物過敏帶來的嚴重後果而奪去了寶貴生命。

因IgE免疫球蛋白E引起的急性過敏反應，病人會長出蕁麻疹，同時有可能有肚痛、肚瀉、嘔吐、喉嚨腫脹、氣管收窄和血壓驟降等症狀，然而，亦約有20－30%的病人沒有以上症狀，當他們出現食物過敏時會誤以為是哮喘發作，久藥無效而引致性命危險。

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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激發式測試

激發式測試是診斷過敏症的基石，它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試 (熱、冷、運動等) 。

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過敏。但是，若在兩種測試中出現陽性反應，也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應，但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應，來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童，長大時產生耐受性免疫反應，但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏；所以，當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確，或當患者可能已經排除其食物過敏時，便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下，簡單地給病人作漸進式的餵食，但是有不少病人會在心理壓力的影響下，使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬)，會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用，排除心理影響。

藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏，如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量，所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏，與藥物過敏相似，所以在診斷上亦要作口服激發測試。

吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況，使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸，在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄，能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體，如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/

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