食物過敏可以治癒嗎？

要醫治食物過敏，首要是教育病人怎樣迴避致敏食物和閱讀標籤。病人要清楚了解那些食物含有致敏原。然而，大部分製成的食物都包含不同成份，標籤未必詳盡，而食物的材料是供應商提供，生產商亦未必清楚它的成份及來源。故須透過醫生與營養師等專業人員的指導下，方可正確迴避致敏原。

除了迴避致敏食物，還有脫敏治療或減敏治療。方法是病人先進食非常小的致敏食物份量，之後份量漸漸增加，經過一段長時間（約三至四個月），患者的免疫系統對這種致敏食物造成忍耐，而不會造成過敏反應。但是，此治療方法有一定的風險，尤其是患有嚴重急性過敏反應患者。因此，過敏科醫生會先評估病人的個別情況才決定治療方案。

參考資料: www.allergy.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

昆蟲可引發過敏症

一直以來，昆蟲過敏的個案並不罕見，如所羅門王這樣聰明的人，亦無法避免因昆蟲過敏而失去寶貴生命。

蜜蜂

蜜蜂身上帶有螫針，當蜂巢被侵襲時便會用作攻擊武器，驅趕入侵者。它在螫刺敵人時，蜂毒也會從螫針進入人體內，引起發炎、痛楚和皮膚紅腫反應。所以，蜜蜂是最常見且危險的昆蟲；如被刺者對蜂毒內的抗原過敏時，可在螫刺後的數分鐘內皮膚痕癢、出風疹、呼吸困難、氣管收窄、血壓驟降、休克，嚴重時更會有生命危險。

然而，蜜蜂和黃峰一樣都甚少襲擊其他動物，除非是受到威脅。另有天性較兇惡的蜜蜂如非洲殺人蜂，流行於美洲和亞洲等地區。據早年的一份研究報告指出，把非洲殺人蜂與較溫純的歐洲蜜蜂交配，可生產較豐富的新品種蜜糖，可惜在引入殺人蜂後，卻發生了很多很嚴重的殺人蜂襲擊人類事件。

黃蜂

黃蜂（yellowjackets, wasps, hornets）屬較兇惡的品種。它有別於蜜蜂，並不是群居生活。殘餘食物是黃蜂的食糧，因此，垃圾站或垃圾堆附近時常都會看見黃蜂出沒。還有，秋夏正值是燒烤的好季節，燒烤地區四周亦會吸引較多的黃蜂到來尋找食物。

被黃蜂的毒針螫刺後如出現嚴重的過敏反應，傷者應立刻醫治；若有急性過敏反應時便使用腎上腺素注射劑，治療嚴重的過敏反應。而曾經出現此類過敏反應的患者，他們將來受到蜜蜂或黃蜂襲擊時產生過敏反應的機會是十分高。如有需要，應隨身攜帶腎上腺素針藥，以保安全。

參考資料: http://allergy.hk

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港女內地「回春」面腫像豬頭

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源表示，近日一名本港女子返內地接受類似DR醫學美容集團的「DC-CIK」療程藉此回春，結果面部嚴重腫脹如豬頭。該女子返港向鄔求診，鄔估計她對針劑過敏，經診治後情況才有改善。

鄔說，醫學界曾在老鼠身上試驗原理與DC-CIK類似的「免疫治療」，部份老鼠併發硬皮症或肺纖維化，擔心曾接受DC-CIK療程的人可能出現上述併發症，籲定期接受檢查。






參考資料: www.sharpdaily.hk
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助過敏病發

6月5日乃世界環境日，本年度主題為綠色生活。提倡環保不但有助環境持續發展，同時亦有利減少過敏症病發。敏感毛病可影響皮膚、眼、耳、鼻和氣管等器官，而不少人都以為過敏體質屬先天問題，難以根治。事實上中西醫均認為，只要改善環境因素，遵守健康生活守則，並透過適當療程如藥療，病情多可受控，大大減少不適。


過敏除與先天體質有關外，與外在環境亦有密切關係，過敏病科醫生鄔揚源解釋，人體免疫系統遇到外來異物時，即會產生發炎反應，利用白血球或產生化學物質對抗異物，正常情況下不會對身體正常組織造成傷害，但過敏體質人士的免疫系統會誤將正常的組織視為外來異物，或異物已被消滅後發炎反應仍不停止，繼而攻擊其他正常組織。有此體質者雖然較易患各種過敏症，症狀亦會較常人嚴重，但只要改善生活環境及配合治療，便可減少病發和控制病情。


由於過敏症多數由外界異物刺激所致，故患者應盡早找出致敏原並遠離致敏環境。
如礙於現實狀況而難以避免，脫敏治療乃減輕患者敏感情況的另一選擇。治療前要先進行測試，確定引致身體過敏的致敏原，例如是塵埃、花粉或貓狗皮毛等。再於患者皮下注射該致敏原提煉劑，或以舌下置藥方式，逐漸令身體適應，減少過敏反應，但治療約需要三至五年，故必須有耐性。近年新面世的抗IgE藥物，屬專門針對免疫球蛋白的抗體藥物，注射後抗體會中和患者體內的致敏因子IgE，令其無法造成急性過敏反應。


註冊中醫陳漢雄則認為，過敏症是人體「應激能力」下降的表現，即人體受外在環境刺激時，出現過大或不當的反應。其成因主要為先天與後天均不足，加上身體受風寒濕熱等外來病邪入侵，因而導致體內氣血失衡，故易受致敏原刺激而病發。要改善過敏症，先要盡量勿身處充斥污染、化合物，以及其他致敏原的環境，再調理先天及後天的體質不足。先天體質不足多為腎虛，而後天不足多為脾虛。治療過敏體質多以「玉屏風散」為主，黃、白朮及防風三種藥材，均有助改善體質，調理脾腎。之後再因應個人過敏問題，如鼻、氣管或皮膚敏感等，作出對應的治療。「一般治療數月後，多可有明顯改善，部分兒童患者經一段較長時間治療後，更可『斷尾』不再復發。」陳漢雄稱。


高級營養師黃榮俊指，引發敏感的因素眾多，但未必全屬先天性。受先天遺傳影響，對某些物質如麩質等有嚴重過敏者，理論上終身不能吃有關食物，不過亦有部分人隨年漸長，對致敏食物的耐受性增加，即有可能可以食用以往不能吃的食物。某些營養素如Omega 3中的EPA，可減輕前列腺素分泌而緩和炎症；花青素、葡萄籽及維他命A、C和E等，則具明顯抗氧化功效，且有助緩和病發時引致的炎症和不適。


其次，部分有食物過敏人士，不能進食某些堅果、牛奶或海鮮，可能會較缺乏某類蛋白質或微量元素，建議應從其他「安全食材」中加以補充。如豆類可補充蛋白質，而五穀則可補充微量元素，包括鋅、銅及鐵等。「有食物敏感者應仔細注意食品標籤的成分，清楚不含致敏物質才食用，另尤應留意易被混淆的成分，例如乳酸蛋白其實是由奶製品提煉而成，對奶有敏感者亦不該進食。」黃榮俊強調。







參考資料: www.singtao.com
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都市病--- 鼻敏感

鼻敏感是都市人常見的敏感症狀。有調查發現，香港人大約有25%是鼻敏感患者，當中有不少患者經常受到不適困擾，病情嚴重時，更會令人難以集中精神，影響工作效率。

要治療鼻敏感，必須先了解它的成因，其中可歸納為以下3種：過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎及藥物所引起的鼻炎。過敏性鼻炎是指鼻敏感患者吸入致敏原令鼻腔出現發炎反應；血管舒縮性鼻炎有可能是受到傷風感冒的嚴重感染所導致，又或是長時間有過敏性鼻炎而造成的併發症；而長期服用某些藥物，如局部性通鼻藥或某些心臟藥、血壓藥，都會引致鼻炎。



避開致敏原減低病發
防預鼻敏感的最好方法是從根本著手，首要就是避免接觸致敏原，而當中有部分致敏原是可以避免的，例如寵物的毛屑及家居的塵。可是在現實環境中，縱使鼻敏感患者已盡量避開致敏原，但仍很難徹底杜絕接觸的機會而引致病發，因此有不少患者要依靠藥物控制病情。



藥物及脫敏治療
目前治療過敏性鼻炎可利用噴霧式類固醇，它屬於消炎效力強和抗敏感的藥物，可長期使用，但有可能出現副作用，例如患者會較容易流鼻血。除此以外，另一種較常用的鼻敏感藥是抗組織胺，可有效減少鼻敏感的徵狀，如痕癢、打噴嚏及流鼻水等。

治療藥物大多用作控制鼻敏感患者的病情，如果需要較長期性的根治方法，可考慮致敏原免疫治療，即脫敏治療。此治療方法是針對過敏性鼻炎患者的致敏原而作定期的疫苗注射，令患者的免疫系統逐漸產生忍耐反應，從而根治鼻敏感。患者在脫敏治療首6個月仍需要持續用藥，但大部分患者在接受治療約一年後便不需要再用藥了。



profile
鄔揚源，免疫及過敏病專科醫生，現職過敏病及哮喘診療中心主管，香港大學內科部榮譽助理教授、香港大學兒科部榮譽顧問醫生及廣州醫學院榮譽教授。





參考資料: recruit.com.hk

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擊退濕疹

４月份的不穩定天氣是濕疹最容易發作的時候。每當病發時，患者的皮膚都會痕癢無比，令他們徹夜難眠，而且會令皮膚表面粗糙和長出紅疹，影響儀容，更有病情嚴重的患者會因而產生自悲感，失去社交活動意欲，無論對日常生活、學業及事業上都有嚴重的影。由此可見，濕疹不單會影響身體的健康和外表，更會令患者帶來心理上的困擾。

濕疹又稱過敏性皮炎，主要病因是患者有先天性的皮膚結構問題，導致皮膚表層細胞容易脫落，從而減低皮膚的屏障及抵抗能力，容易受到細菌感染。此外，因患者皮膚表面的水分較易蒸發，他們的皮膚一般較為乾燥，甚至有龜裂的情況。所以當皮膚受到外界物質刺激，如致敏原及化學物質時，就會出現過敏反應。

濕疹可分兩大類

濕疹可分為異位性皮炎及接觸性皮炎兩種。兩者常見的症狀有皮膚痕癢及皮膚表面乾燥、粗糙、紅腫、損傷及皮膚變厚等，此等病徵可在身體的不同部位如面部、雙手、膝部背面、肘部前方和軀幹等出現。兩者的分別主要在於導致皮膚出現濕疹的誘發因素。一般而言，異位性皮炎是由於患者接觸了環境及食物的致敏原，如塵、牛奶、雞蛋等產生的過敏反應；而接觸性皮炎則是化學物質與皮膚的直接接觸而誘發，常見的化學物質有護膚品、香料、防腐劑及色素等。

濕疹治療有法

若不幸患上濕疹，治療的最重要一步是注意個人皮膚護理，有助解決患者皮膚結構的根本問題。例如濕疹患者應使用可增強皮膚屏障功能的護膚品，如油質類的護膚霜，沐浴時要注意水溫，盡量使用溫水及不含皂性的沐浴液。加強皮膚保濕亦是十分重要，尤其是皮膚乾燥的時候，可於沐浴後塗上潤膚乳以保持皮膚的濕度。細菌感染亦是重要因素，如經常發生則須用氯氣浴等方法減少皮膚細菌滋生。個別患者可能有需要查出致敏因素，從而減少接觸。此外，藥物治療如外塗類固醇，亦有助消退炎症，不過緊記要遵從醫生的處方使用。嚴重的濕疹患者亦同時需要口服藥物治療，如短期口服類固醇、硫唑嘌呤（Azathioprine）或環孢靈素（Cyclosporine）等。

Profile:

鄔揚源醫生，免疫及過敏病專科醫生，現職過敏病及哮喘診療中心主管，香港大學內科部榮譽助理教授、香港大學兒科部榮譽顧問醫生及廣州醫學院榮譽教授。

參考資料: recruit.com.hk

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食物過敏的治本方法 - 大豆, 小麥

常見致敏原：大豆／黃豆（大豆制品）

就大豆敏感的人士，有時候只需接觸少量的大豆制品，如豉油都會引起過敏反應；
然而，大部份素食食品都是大豆制造的，患者在進食時必須小心。

大豆／黃豆制品：

日本食品： 面豉

中國食品： 豆腐、豆漿、腐皮、腐乳

常見致敏原之四：小麥

進食了小麥及其制品出現過敏者很大機會對大麥、意米、麥芽、燕麥、黑麥等同樣有過敏反應，患者可考慮轉食蕎麥代替小麥。不過，有不少日本制造的蕎麥面都含有小麥面粉，進食前必須看清楚食物標簽方可購買。除蕎麥外，大米（即米飯）、玉米、小米等亦是不錯的選擇。

因小麥而引起的過敏反應有別於一般急性的過敏反應。有研究顯示，小麥過敏者通常在進食致敏食物後較其他食物致敏源遲發病（可延遲致24小時後）。此外，患者亦需要注意有否在進食後做劇烈運動或飲酒，令過敏的情況惡化。

小麥制品： 面、面包、意粉、蛋糕、餅干

參考資料: www.allergy.hk

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