新研究印證 小胖子易哮喘 (上)

香港不少兒童受哮喘病困擾，須時刻提防病發。最近再有研究印證，哮喘除了受家族遺傳影響，肥胖亦是誘因之一。這項美國科研發現，超重孩童患哮喘風險比正常體重孩子高一成多。過敏科醫生提醒家長，除須注意小孩體重，如有家族病史，應遠離致敏原，以減誘發機率。

胖童心肺負荷較大

美國一項研究發現，超重兒童患哮喘的風險，較正常體重孩童高出16%，癡肥孩子更高出37%。過敏科醫生鄔揚源表示，過去亦曾有多項研究證實，肥胖兒童患哮喘機會的確較高，「原因可能是胖童本身運動量少，加上由於身體較重，心肺功能負荷較大，因而增加誘發哮喘的風險。」鄔醫解生釋。

塵蟎敏感致病

鄔 醫生強調，肥胖不但增加哮喘風險，日後患上其他疾病如心血管疾病風險亦較高，故家長必須避免小童過胖。另一方面，哮喘主要受家族遺傳影響。香港十四歲學童 約有12%患上此症，鄔醫生指出，大部分哮喘患者均是對塵ë敏感所致，要預防哮喘，最佳方法除了保持適當體重外，還應遠離致敏原。

高危因素

‧家族病史：若父母雙方均有過敏性疾病，下一代患過敏性疾病的機率，例如哮喘、濕疹及鼻敏感等，較平常人高60%至80%。若只是母親患有，小朋友罹患機會較平常人高30%至40%。


‧肥胖：超重兒童患哮喘的風險，比起正常體重者高出16%，癡肥孩子的機率更高出37%。


‧濕疹病童：由於病童的皮膚屏障基因先天出錯，以致皮膚屏障功能出現障礙，外來刺激物經皮膚接觸而刺激免疫系統，引致出現過敏反應，誘發哮喘。小時候患有濕疹的孩童，日後患哮喘機會較其他人高兩至三倍。


‧鼻敏感：鼻敏感是哮喘的先兆，兒童一旦有鼻敏感徵狀，家長便應提高警覺，採取更多遠離致敏原的措施。

.......續




參考資料:  http://hd.stheadline.com/
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應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

病情嚴重致失禁 無法工作 不堪濕疹折磨 23歲仔跳樓亡

一名90後雙失青年疑不堪濕疹折磨，昨凌晨趁母親在廚房煲中藥給他期間，從睡房攀窗由25樓飛墮而下，當場慘死。中西醫均指近日天氣轉涼，濕疹患者皮膚更易乾燥及龜裂，一旦接觸致敏原引起痕癢，嚴重者會失眠，令精神十分困擾。


死者賴浚𨥭，23歲，與父母同住豐和邨和安樓25樓一單位。據稱，賴自幼患有濕疹，經常全身皮膚痕癢難忍，近期情況更嚴重，不時失禁影響社交活動，他畢業後沒有工作，一直賦閒在家，最近他接受中醫治療，但病情未見起色。


趁母廚房煲中藥尋死

昨凌晨1時許，大廈保安發現一名男子倒卧和安樓對開地面，頭爆肢折，立即報警，救護員接報到場證實男子死亡。警方登樓調查，尋獲賴的父母確認死者為其兒子。據稱，賴母事發時正在家中為兒子煲中藥，並着兒子先入房休息。

警方調查後相信賴在睡房墮下，並無發現遺書，但相信他因病患困擾而尋死。
皮膚科專科醫生盧景勳表示濕疹患者輕則痕癢，重症者身體有逾九成皮膚受影響，難以治理。兩大成因是角質層薄弱，易乾燥龜裂及免疫系統過度活躍，對致敏原有劇烈反應，會嚴重紅腫發炎；常見的外在致敏原為塵蟎及香煙等。

醫生︰病情反覆易氣餒

盧景勳指濕疹患者病情反覆，常感到氣餒，「好似醫嚟醫去醫唔好咁」。其實目前有不少有效的治療方式，包括外用及口服藥，並因應病情，處方使用類固醇或非類固醇類藥膏；患者應避免進食煎炸及加工肉類等食物。

中大中醫學院香港中西醫結合醫學研究所副主任（中醫）林志秀博士表示，濕疹分為急性、亞急性及慢性，主要症狀是騷癢，因不易根治而造成壓力，患者要戒食海鮮，尤以有殼為主的食物，如蝦及帶子，亦要戒牛羊及酒類。患者不要以指甲搔抓痕癢處，可以指腹代替，以免出血造成細菌感染流膿。

參考資料:  http://hk.apple.nextmedia.com/
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誘人味覺的美食，竟是具殺傷力的致敏武器！

一名中年婦人半天內既吃大閘蟹又吃辣椒，翌日清晨身上即長滿紅疹且痕癢難耐，疑為食物過敏，經急症科醫生診治後，需留院觀察。

滿身紅疹可能還算幸運。美國曾有一名對花生敏感的十五歲的女孩，因與剛吃完花生醬小吃的男友接吻，不幸接觸花生而一命嗚呼。

對有食物敏感患者來說，致敏食物千奇百怪，雞蛋、牛奶、果仁、芝麻、海鮮、牛肉、橙、香蕉、菠蘿、椰菜等等，當中又以對海產如魚、蝦、蟹及果仁如花生、杏仁敏感者最為常見。免疫及過敏病專科醫生解釋：「蝦、蟹的致敏原為其肌肉的蛋白質，魚的致敏蛋白質則存在其血清裡，果仁則有一種稱為storage protein的蛋白質，用以幫助植物儲存營養，這種蛋白質亦同樣會致敏。至於為何這些蛋白質會特別容易令人過敏，直至目前醫學界仍未掌握，估計可能是它們結構上有些特點特別容易刺激免疫系統。」

食物過敏其實是種免疫疾病。引致過敏的物質一般為蛋白質或含醣蛋白，對大部分人無害，但過敏病患者的免疫系統卻會將之誤認為有害物質。患者一旦接觸這些物質，體內即會產生稱為免疫球蛋白E(IgE)的特殊抗體，並與致敏物質產生反應，繼而刺激人體釋放引發各種症狀的化學物質。「急性食物敏感反應包括出風疹、水腫、呼吸困難、血壓驟降、腹痛、腹瀉、嘔吐等，慢性反應則為出濕疹。過敏症主要由遺傳因素引起，假如母親有過敏症，子女便有四成患病機會，如父母均為過敏症患者，子女患病比率更可高達七成。」




參考資料: www.allergy.hk
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加州大學研究提醒貓奴 對貓敏感患青光眼風險多90%

【本 報訊】美國加州大學最近一項研究引起一眾「貓奴」關注，該研究指貓隻身上的致敏物質，可引發人體免疫反應，集中影響視覺神經，增加患上青光眼風險，嚴重可 致盲。本港免疫學專家估計，貓隻致敏原體積較細又較輕，可懸浮在空氣中，眼睛易受刺激引致雙眼反覆發炎，導致罹患青光眼；但眼科專家強調，現時仍未有足夠 數據支持上述論點，臨床上也沒有相關個案，籲大眾毋須憂慮。

■8貓之主Michael不擔心養貓會影響視力。

馬泉崇

攝

人體接觸到致敏物質時，會出現眼痕和打噴嚏等過敏反應。美國加州大學的研究人員找來1,678名年齡介乎50至60歲人士，測試面對不同來源過敏反應。結果發現，會對來自貓隻致敏物質出現過敏反應的參加者，罹患青光眼的風險較其他參加者，增加九成。

研究人員認為，貓隻身上的致敏物質擁有某種生物化學特性，可令部份人體內的抗體水平急升，引起過敏反應之餘，抗體更會集中對視覺神經造成影響，繼而增加罹患青光眼的風險。

本港現時於公立醫院求診的青光眼病人有4萬多人。眼科專科醫生袁國禮指出，青光眼於本港屬於常見的眼疾之一，成因包括本身眼部結構有問題、眼部曾受傷、曾 使用含類固醇的眼藥水，以及隨年紀增長眼部肌肉退化等，都可影響眼內壓力，損害眼部神經，導致青光眼，但袁國禮在臨床上卻未曾見過與對貓隻敏感相關的個 案，認為難以憑上述的研究，定下接觸貓隻就會增加罹患青光眼風險的論點，「仲需要更多數據支持」。

■本港現時有4萬多名青光眼病人於公立醫院求診，為本港常見眼疾之一。

醫生：或受致敏物質刺激發炎

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源則估計，對貓過敏者因眼睛經常受致敏物質刺激而反覆發炎，或因此增加他們罹患青光眼的風險。他建議，家中放置空氣清新機，或在醫生建議下使用藥物進行脫敏治療，可減少對貓隻的過敏反應。

至於對狗隻過敏又會否影響雙眼健康？鄔醫生指出，貓隻身上的致敏物質，體積較細並較輕，易於空氣中懸浮，接觸到主人雙眼，有可能令眼睛產生過敏反應。不過，狗隻身上的致敏物質較大及重，較少機會接觸主人雙眼。

有份照顧「尖東忌廉哥」的店員英姐指「都好少哄得太埋，而且經常會幫佢梳毛，唔畀啲毛周圍飛，亦唔會太擔心敏感問題」。而家中飼養了8隻貓的 Michael經常利用除塵棒清潔貓毛，他指「為咗照顧啲貓，我��家仲少咗用電腦或睇電視，對眼健康咗」，不會因為研究而覺得擔心。

參考資料:  蘋果曰報
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濕疹診斷與測試？

濕疹的病徵明顯，在診斷時並不困難，最重要的是找出誘發病症的根源。

濕疹症狀：皮膚癢及乾燥, 紅腫, 龜裂, 損傷（因長期搔癢）, 皮膚變厚

過 敏測試 - 在診斷嬰兒和一至兩歲的小童，首先要檢查他們有否食物過敏。有研究指出，約有40－50%的三歲以下患有過敏性皮炎的小童有食物過敏的現像，但在少年和成 年病人較為罕見。 環境致敏原如塵蟎、霉菌和動物毛屑等，和接觸性致敏原如金屬、顏料、防腐劑等亦會引起過敏反應。

下一步驟是證實患者是否有細菌感染的跡像。在患者發病時的皮膚表面抽取部份細菌培養，測試它有否抗藥性。若患者的抗生素藥物劑量不足時只能去除部分細菌，存活下來的會為求生存利用基因轉變等方法產生抗藥性保護自己，故再使用抗生素時則需加倍注意。





參考資料: www.allergy.hk
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