濕疹家族兒童 食物敏感高危

食物敏感困擾不少港人，最常見對花生、堅果及牛奶等食物過敏，一般症狀包括出疹、痕癢及舌頭腫脹，嚴重可致休克甚至死亡。本港估計現有約5%兒童為患者，通常在3歲前發病，若患濕疹或有家族敏感病史為高危。有醫生指，公眾對食物敏感的認知不足，建議政府加強推廣無敏餐單。

食物敏感由免疫系統失誤引起，患者身體誤認特定食物為有害物質，引起痕癢、出疹、舌頭腫脹等過敏反應，嚴重者則會出現呼吸困難，甚至休克或致死。常見的致敏食物包括花生、堅果、魚類、甲殼類海產、牛奶、雞蛋、小麥及大豆等，政府已經要求預先包裝食物在標籤上列明有關食物成份。

全球各國有1%至10%人口患各類食物敏感，而本港估計約有5%兒童患者。食物敏感最常在3歲前首次發病，然後以驗血及皮膚點刺試驗等方法確診，之後透過食物激發測試確認致敏量。

餵母乳四個月減患病風險

香港過敏協會顧問、兒科專科醫生莊俊賢指，食物敏感與其他過敏疾病有密切關聯，如濕疹和哮喘等，故屬過敏體質、或有家族敏感病史的人有較高風險患食物敏感。他引述海外研究，指兒童若患濕疹，患食物敏感的機率比一般高兩至四倍。他指，要減低子女患食物敏感的風險，婦女可餵哺母乳至少四個月，並在幼兒約六個月大時，試在餐單加入常見的致敏食物，或能助免疫系統正確辨別食物；但孕婦懷孕時戒口無助減低幼兒患食物敏感風險。

香港過敏科醫學會會長、兒童免疫及傳染病科專科醫生何學工表示，患者如因誤食而有暈眩、神志不清或初期休克迹象，應立即注射俗稱「救命針」的腎上腺素自動注射器，在患者大腿外側輕按「救命針」按鈕並維持十秒，注入的腎上腺素可令患者五分鐘內蘇醒，並藉此爭取時間送院接受治療。但他指，大眾對食物敏感的認知不足，即使患者隨身攜帶「救命針」，旁人也未必懂得使用。

他建議政府加強公眾對食物敏感的認知，並推動餐廳及航空公司制訂無敏餐單，及要求學校應制訂過敏性休克處理指引，教授教師正確操作「救命針」。

資料來源：https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20190410/20652798

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

有怎麼方法診斷食物過敏呢?

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過敏。但是，若在兩種測試中出現陽性反應，也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應，但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應，來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童，長大時產生耐受性免疫反應， 但數年內仍會得出陽性檢測結果。

 
另一方面, 皮膚點刺測試 (Skin Prick Test) 或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏；所以，當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確，或當患者可能已經排除其食物過敏時，便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

 
開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下，簡單地給病人作漸進式的餵食，但是有不少病人會在心理壓力的影響下，使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬)，會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用，排除心理影響。




參考資料: www.allergy.hk
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