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Monday, June 22, 2015

如何診斷鼻敏感?

當你有打噴嚏、鼻子癢及鼻塞的症狀時,亦不等於患有過敏性鼻炎,最重要的是找出導致這些徵狀的原因。

 
 
當醫生為病人檢查時,通常會發現病人的鼻膜會因血管滲水而腫脹和蒼白,鼻膜表面更不平滑;另外,鼻敏感的分泌是無色、質地較稀(如鼻水)的,而由感染引起的鼻涕則較濃。

 
診斷有法
診斷鼻敏感有2大方法:


嗜酸性粒細胞:
在患者的鼻膜內取出小量細胞,並在顯微鏡下觀察,若發現有敏感性發炎細胞「嗜酸性粒細胞」時,即表示患上過敏性鼻炎。


敏感測試:
皮膚測試是一種檢查患者對某些致敏原的過敏反應方法,從而避免/減低接觸致敏原的風險。

 
 
 
 
 
參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Wednesday, January 21, 2015

副作用不同 鼻敏感服藥三思



天氣轉變時,容易出現過敏反應,如不停的眼睛搔癢、打噴嚏、流鼻水及鼻塞,嚴重的更會出現皮膚發紅及搔癢,這都是季節性過敏性鼻炎。藥物治療上,主要透過口服和噴鼻兩種途徑,以紓緩過敏症狀。

口服藥物主要有抗組織胺,它可紓緩過敏症狀如流眼水、鼻水、打噴嚏及皮膚痕癢。
此種藥品大致分為舊一代及新一代口服藥物。舊一代藥物如氯苯那敏,它的效力較短,而且有強力的嗜睡的副作用,而新一代藥物西替利嗪及氯雷他定等,則有較長 效力且引起嗜睡的機會大大減低。除了嗜睡的副作用外,患有前列腺脹大的人選擇舊一代抗組織胺藥物時要特別小心,並先諮詢醫生的意見。


可致鼻出血鼻潰瘍
外用類固醇噴劑如氟替卡松噴鼻劑,目前常用於治療成人及兩歲以上兒童的季節性過敏症狀,需要經醫生診斷及處方才可使用。氟替卡松是一種人工合成的皮質類固 醇,可減低發炎反應,在體內容易出現代謝,故對全身的影響較小,但常出現的副作用為鼻出血及鼻潰瘍。若鼻子有痛處、動過手術或受傷,在傷口愈合前請勿使 用。

血管收縮劑如硫酸偽麻黃鹼,只限於急性及短期使用,如果使用超過3天,就可能產生依賴性及黏膜上皮破壞等副作用,反而使症狀惡化。




資料來源:orientaldaily.on.cc/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Tuesday, December 16, 2014

如何診斷鼻敏感?

當你有打噴嚏、鼻子癢及鼻塞的症狀時,亦不等於患有過敏性鼻炎,最重要的是找出導致這些徵狀的原因。

 
 
當醫生為病人檢查時,通常會發現病人的鼻膜會因血管滲水而腫脹和蒼白,鼻膜表面更不平滑;另外,鼻敏感的分泌是無色、質地較稀(如鼻水)的,而由感染引起的鼻涕則較濃。

 
診斷有法
診斷鼻敏感有2大方法:


嗜酸性粒細胞:
在患者的鼻膜內取出小量細胞,並在顯微鏡下觀察,若發現有敏感性發炎細胞「嗜酸性粒細胞」時,即表示患上過敏性鼻炎。


敏感測試:
皮膚測試是一種檢查患者對某些致敏原的過敏反應方法,從而避免/減低接觸致敏原的風險。

 
 
 
 
 
參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Wednesday, September 24, 2014

如何診斷是否有過敏 - 過敏疾病



要如何診斷是否有過敏,一般可依據下列幾種情形而高度懷疑:

(1)有過敏疾病的家族史,例如父母雙方皆有過敏的問題(如氣喘),則小朋友罹患過敏的機率是正常人的好幾倍。

(2)小時候即有異位性皮膚炎,長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。

(3)每次感冒皆伴隨喘鳴。

(4)慢性咳嗽,尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。

(5)清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。

(6)時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢,特別在整理物品、衣物時。

(7)運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。

(8)固定的皮膚癢疹,冬天或夏天流汗時感到特別癢。



除了上述的情形及症狀可做為診斷的參考外,目前有幾項實驗室檢查可提供更客觀的証據。


(1)嗜依紅性白血球,在正常人身上約佔所有白血球的百分之一到三。但在有過敏或者有寄生蟲感染的時候其比例會上升。


(2) IgE抗體,前面說過第一型過敏反應,當過敏原進入體內後IgE抗體會大量產生,所以偵測血中IgE抗體的量(正常人小於150 KU/L)即可推測是否有過敏的情形。此外,更有一些方法可進一步得知究竟是對什麼東西過敏。

傳統檢驗過敏原的方法是皮膚試驗,即俗稱「蓋印章」。將過敏 原粹取物直接與皮膚作用,再依照皮膚局部發炎紅腫的情形來判讀。目前比較方便的作法是抽血檢驗血清中過敏原專一之IgE抗體濃度,以此方法一次抽血便可檢 測多種過敏原,而且可信度不比皮膚試驗差。


總之,當你懷疑有過敏的情形時,應該尋求過敏專科醫師的幫忙,透過各種檢查便可得知確切的結果。如此才能即早診斷,對症下藥,也才不致延誤了治療的時機。




參考資料: www.asthma.org.tw/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
 應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Tuesday, July 15, 2014

副作用不同 鼻敏感服藥三思



天氣轉變時,容易出現過敏反應,如不停的眼睛搔癢、打噴嚏、流鼻水及鼻塞,嚴重的更會出現皮膚發紅及搔癢,這都是季節性過敏性鼻炎。藥物治療上,主要透過口服和噴鼻兩種途徑,以紓緩過敏症狀。

口服藥物主要有抗組織胺,它可紓緩過敏症狀如流眼水、鼻水、打噴嚏及皮膚痕癢。
此種藥品大致分為舊一代及新一代口服藥物。舊一代藥物如氯苯那敏,它的效力較短,而且有強力的嗜睡的副作用,而新一代藥物西替利嗪及氯雷他定等,則有較長 效力且引起嗜睡的機會大大減低。除了嗜睡的副作用外,患有前列腺脹大的人選擇舊一代抗組織胺藥物時要特別小心,並先諮詢醫生的意見。


可致鼻出血鼻潰瘍
外用類固醇噴劑如氟替卡松噴鼻劑,目前常用於治療成人及兩歲以上兒童的季節性過敏症狀,需要經醫生診斷及處方才可使用。氟替卡松是一種人工合成的皮質類固 醇,可減低發炎反應,在體內容易出現代謝,故對全身的影響較小,但常出現的副作用為鼻出血及鼻潰瘍。若鼻子有痛處、動過手術或受傷,在傷口愈合前請勿使 用。

血管收縮劑如硫酸偽麻黃鹼,只限於急性及短期使用,如果使用超過3天,就可能產生依賴性及黏膜上皮破壞等副作用,反而使症狀惡化。




資料來源:orientaldaily.on.cc/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Tuesday, January 7, 2014

如何診斷是否有過敏 - 過敏疾病




要如何診斷是否有過敏,一般可依據下列幾種情形而高度懷疑:

(1)有過敏疾病的家族史,例如父母雙方皆有過敏的問題(如氣喘),則小朋友罹患過敏的機率是正常人的好幾倍。

(2)小時候即有異位性皮膚炎,長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。

(3)每次感冒皆伴隨喘鳴。

(4)慢性咳嗽,尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。

(5)清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。

(6)時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢,特別在整理物品、衣物時。

(7)運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。

(8)固定的皮膚癢疹,冬天或夏天流汗時感到特別癢。



除了上述的情形及症狀可做為診斷的參考外,目前有幾項實驗室檢查可提供更客觀的証據。


(1)嗜依紅性白血球,在正常人身上約佔所有白血球的百分之一到三。但在有過敏或者有寄生蟲感染的時候其比例會上升。


(2) IgE抗體,前面說過第一型過敏反應,當過敏原進入體內後IgE抗體會大量產生,所以偵測血中IgE抗體的量(正常人小於150 KU/L)即可推測是否有過敏的情形。此外,更有一些方法可進一步得知究竟是對什麼東西過敏。

傳統檢驗過敏原的方法是皮膚試驗,即俗稱「蓋印章」。將過敏 原粹取物直接與皮膚作用,再依照皮膚局部發炎紅腫的情形來判讀。目前比較方便的作法是抽血檢驗血清中過敏原專一之IgE抗體濃度,以此方法一次抽血便可檢 測多種過敏原,而且可信度不比皮膚試驗差。


總之,當你懷疑有過敏的情形時,應該尋求過敏專科醫師的幫忙,透過各種檢查便可得知確切的結果。如此才能即早診斷,對症下藥,也才不致延誤了治療的時機。




參考資料: www.asthma.org.tw/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
 應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Wednesday, June 5, 2013

副作用不同 鼻敏感服藥三思




天氣轉變時,容易出現過敏反應,如不停的眼睛搔癢、打噴嚏、流鼻水及鼻塞,嚴重的更會出現皮膚發紅及搔癢,這都是季節性過敏性鼻炎。藥物治療上,主要透過口服和噴鼻兩種途徑,以紓緩過敏症狀。

口服藥物主要有抗組織胺,它可紓緩過敏症狀如流眼水、鼻水、打噴嚏及皮膚痕癢。
此種藥品大致分為舊一代及新一代口服藥物。舊一代藥物如氯苯那敏,它的效力較短,而且有強力的嗜睡的副作用,而新一代藥物西替利嗪及氯雷他定等,則有較長效力且引起嗜睡的機會大大減低。除了嗜睡的副作用外,患有前列腺脹大的人選擇舊一代抗組織胺藥物時要特別小心,並先諮詢醫生的意見。


可致鼻出血鼻潰瘍

外用類固醇噴劑如氟替卡松噴鼻劑,目前常用於治療成人及兩歲以上兒童的季節性過敏症狀,需要經醫生診斷及處方才可使用。氟替卡松是一種人工合成的皮質類固醇,可減低發炎反應,在體內容易出現代謝,故對全身的影響較小,但常出現的副作用為鼻出血及鼻潰瘍。若鼻子有痛處、動過手術或受傷,在傷口愈合前請勿使用。

血管收縮劑如硫酸偽麻黃鹼,只限於急性及短期使用,如果使用超過3天,就可能產生依賴性及黏膜上皮破壞等副作用,反而使症狀惡化。




以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。資料來源:orientaldaily.on.cc/

Tuesday, February 26, 2013

鼻敏感成因 (血管舒縮性鼻炎)




大約半數的鼻敏感患者是由於血管舒縮性鼻炎引起的。這有可能是傷風感冒的嚴重感染導致,又或是長時間有過敏性鼻炎而造成的併發症。

血管舒縮性鼻炎因血管膨脹而形成閉塞,病人有時會有流鼻水和打噴嚏的症狀,不過相對於過敏性鼻炎,打噴嚏的情況較少。


在檢查血管舒縮性鼻炎的病人時,便會發現他們的鼻膜紅腫但表面平滑,患者躺下時鼻塞的情況比較嚴重。另外,氣溫突然轉變或強烈的氣味,如香煙、香水、印刷油墨等亦會令到血管舒縮性鼻炎發作。

通鼻藥物的誤解
很多病人會依靠通鼻噴劑去舒緩病情,可惜用了一段時間後(約四至五天)便發覺一旦停藥,鼻塞問題更為嚴重。長期使用此類藥物會造成依賴性,長時間令鼻膜血管收縮可能造成鼻膜變薄和潰爛。有病人曾經利用局部性通鼻藥物達數年,但停藥後情況完全失控。



藥物所引起的鼻炎:
藥物
作用
後遺症
局部性通鼻藥
收縮血管
長期使用時鼻膜會慢慢習慣,當停藥時血管反而膨脹導致鼻塞長期使用令鼻膜損壞及變薄,容易出血、潰爛等問題。
某些心臟藥、血壓藥
舒張血管
鼻膜內的血管會因舒張而使鼻膜腫脹,引起鼻塞問題。





參考資料: www.hkallergy.org, www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,
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