Friday, February 5, 2016

醫學上的Allergy其實應稱為過敏,是免疫系統的反應



我們所說的「敏感」,其實是泛指對任何問題出現不正常反應,有人說吃了味精之後頭痛,這種情況並不是免疫反應,而是一個化學反應,所以不能稱為過敏,醫學 上只能稱之為不正常反應(Adverse Reaction),不算過敏。過敏是因為吸入致敏原而出現一連串反應,最常見的是鼻敏感、哮喘及皮膚濕疹。


香港有三分一人口有鼻敏感,而過敏這個症狀是不會自我痊愈的,就是有曾經患哮喘而痊愈的人,在年紀稍長之後,哮喘又會復發。

哮喘、風疹、食物休克這些過敏症稱為即時過敏反應(Immediate Hypersensitivity),而因為塗搽了致敏的護膚品或化粧品而出現過敏的是遲緩過敏反應(Delayed Hypersensitivity),前者是因為抗體反應所引起,後者則是免疫細胞反應引起,發病時間比較慢。

過敏是一個免疫病症,簡單來說,是身體的免疫系統對外界的物質產生過度的反應。

人體內有一套複雜的免疫系統,功能就是保護我們的身體免受外界物質侵襲,以及排斥外來的細胞或物質。免疫系統可以辨識所有外來物質的好壞,並會製造抗體來 消除這些外來物。若是遇到一些無害的物質,免疫系統就會自動調節去忍耐這種外來物;如果發現這些物質是有害的話,免疫系統就會啟動,攻擊這些有害物質。

但是,當免疫系統對某些外來物質反應過度時,人體所產生的敏感抗體就會一直記憶在體內,當再接觸到同類引致敏感的物質時,便會產生一連串反應,令身體分泌一種組織胺的化學物質,造成過敏反應,而這種對外界物質的過敏性反應便稱為過敏症。





參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Monday, January 25, 2016

世界關注日 強本減患過敏症 (二)

營養師:均衡飲食減復發

  
註冊營養師(美國)詹佩鳳表示,要預防過敏性疾病,便要保持均衡飲食,以增加身體抵抗力。多進食有助增強抵抗力的食物,如含高天然抗氧化物的蔬菜和水果,例如士多啤梨、藍莓、番茄、洋蔥、蒜頭、深綠葉蔬菜如西蘭花、 燈籠椒等;含豐富維他命C水果,如橙、蘋果、奇異果等亦有助預防。

  
餵母乳減發作機會

  
要減低下一代過敏性疾病的病發率,詹佩鳳建議一切要從嬰兒時期做起。「曾有研究指,如家人患有過敏性濕疹,持續餵哺母乳三個月可減低嬰兒的患此症的風險。」另外,亦有研究證實,持續餵哺母乳三個月,可以降低十歲以下嬰幼兒患哮喘的機會。至於開始添加固體食物時,應從致敏性低的食物開始餵食,如米糊(其致敏性較麥糊低)。每次增加一種食物,持續兩至三天待寶寶適應後才轉換另一種,從而觀察有沒有敏感反應。

  
中醫:主要健肝脾腎

  
註冊中醫師陳漢雄(上圖)表示,中醫認為過敏性疾病,乃源於身體本身內困濕氣和熱毒,加上進食了致敏食品或接觸了其他致敏原所致。他舉例指,如要預防皮膚敏感發作,便應以調理肝、脾和腎臟為主。以下提供的食療,有助預防皮膚敏感症病發。

  
綿茵陳鯽魚湯

  
材料:綿茵陳一両、太子參一両半、山萸肉一両、鯽魚尾一條、十三至十四碗水、鹽少許。

  
製法:將材料洗淨,鯽魚用薑略煎。煲滾十三至十四碗水,加入各材料,煲約一個半小時,調味即成。

  
功效:平衡肝、脾及腎臟,改善過敏性皮膚問題。

  
西醫:脫敏治療

  
過敏性疾病予人無法根治的印像,鄔醫生表示,若病人經過敏測試證實,對某致敏原呈過敏反應,可考慮接受脫敏治療。脫敏所用的過敏原疫苗是根據病人的敏感測試結果而配製,定期注射過敏原疫苗會導致一種稱為免疫忍耐的反應。當患者對過敏原的敏感反應逐漸減少時,症狀便可得以舒緩。一般經過三至五年的治療後,效果可長期持續。

  
■可透過適量曬太陽攝取維他命D。

  
註︰飲用前先諮詢醫生意見


過敏科醫生鄔揚源





參考資料:https://hk.news.yahoo.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

Monday, January 18, 2016

世界關注日 強本減患過敏症 (一)

近年鼻敏感、哮喘、濕疹和食物敏感等過敏疾病,在香港以至各地愈趨普遍,身邊總有親友患不同的過敏疾病。為了加強預防,世界衞生組織把今日(7月8日)定為世界過敏性疾病日,現在趁機從中西醫角度認識防患方法。

  

屏障基因出事


過敏科醫生鄔揚源表示,過敏性疾病的病發率於上世紀八十、九十年代上升得最快,近十年才穩定下來。鄔醫生表示,過敏性疾病主要受遺傳影響,若父母雙方均患有此症,下一代患一種或多種過敏性疾病的機會較平常人高60%至80%,若果只是母親患病,小朋友患上的機會則高約30至40%。

  
「經研究發現,大部分過敏性疾病患者,其皮膚屏障基因先天有問題,以致皮膚屏障功能出現障礙,減低了防禦力,一旦外來刺激物經皮膚接觸,刺激免疫細胞,人體便會出現過敏反應。」最常見的刺激物包括花粉、塵蟎、真菌和寵物皮毛等,所以有家族遺傳的小朋友應盡量避開這些致敏原。小時候患有濕疹的孩童,日後患上哮喘的機會較常人高約兩至三倍,故最好避免接觸高危致敏原,例如避免使用地毯和接觸毛公仔,並做足防塵蟎措施,減低誘發哮喘的機率。

  
日常生活小貼士

1. 遠離二手煙:母親懷孕時絕不應吸煙,亦應遠離二手煙。兒童成長過程也不宜接觸二手煙,因二手煙是增加過敏機會的重要源頭。

2. 健營飲食:有研究指攝取過量飽和脂肪會增加過敏風險,因此應少吃高脂食物。

3. 多做運動:強健體魄,有助增強抵抗力。

4. 適量曬太陽:維他命D攝取不足同樣會增加出現過敏疾病的機會,讓小孩子適量曬太陽,有助攝取維他命D。

........ 續








參考資料:https://hk.news.yahoo.com/
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Monday, January 11, 2016

Outgrowing Food Allergies

Most children outgrow cow's milk, egg, soy and wheat allergy, even if they have a history of a severe reaction. About 20% of children with peanut allergy will outgrow it. About 9% of children with tree nut allergy will outgrow it. Your allergist can help you learn when your child might outgrow a food allergy.





 

Treatment
 
The best way to treat food allergy is to avoid the foods that trigger your allergy. Although it has been shown that just smelling peanut butter will not cause a reaction, sometimes food allergens can be airborne, especially in steam, and can cause reactions. Boiling or simmering seafood is a particular offender.

Always ask about ingredients when eating at restaurants or when you are eating foods prepared by family or friends.

Carefully read food labels. The United States and some other countries require that eight major food allergens are to be listed in common language, for example, "milk" rather than a scientific or technical term, like "casein."

Carry and know how to use injectable epinephrine and antihistamines to treat emergency reactions. If a reaction occurs, have someone take you to the emergency room, even if symptoms subside. Afterwards, get follow-up care from an allergist.


 



Reference :  www.allergy.hk
The above information serve as an education purpose only, you are encourage to
consult with your allergist for appropriate diagnosis and treatment

Monday, January 4, 2016

新研究印證 小胖子易哮喘 (下)

藥控病情
  
一旦哮喘發作,出現咳嗽不止、氣促、胸口不適及呼吸時發出喘鳴聲時,患者需要根據醫生指示使用藥物控制病情。病情輕微患者可選用氣管舒張劑,但若病情嚴重,有可能需要使用消炎藥物,例如口服特效消炎藥,或吸入性類固醇,治療氣管慢性發炎及預防哮喘發作。

預防五法


1.遠離二手煙:吸煙是誘發哮喘的重要源頭,母親於懷孕期間絕不應吸煙,兒童成長過程亦應遠離二手煙。

2.避免接觸致敏原:大部分哮喘患者均對塵ë敏感而致病,故必須保持家居清潔。居室應避免鋪地毯,脇單被鋪要經常更換,最好用攝氏六十度熱水清洗,並在陽光下晾曬。可使用防塵ë脇上用品,研究發現羽毛枕較乳膠枕少藏塵ë,另應避免給兒童玩毛公仔。

3.適量運動:強健體魄有助增強抵抗力,預防病毒入侵,減低誘發哮喘的風險。哮喘病情受控時,運動量毋須受限制。

4.多曬太陽:維他命D攝取不足會增患過敏疾病的機會,給小孩適量曬太陽,有助攝取維他命D。

5.脫敏治療:患有鼻敏感的兒童可考慮透過脫敏治療,減低日後患哮喘的機率。脫敏所用的過敏原疫苗根據病人的敏感測試結果而配製,定期注射過敏原疫苗會產生免疫忍耐反應。當患者對過敏原敏感反應逐漸減少時,症狀便得以舒緩。一般經過三至五年治療後,效果可長期持續。



 
參考資料:  http://hd.stheadline.com/
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Monday, December 28, 2015

新研究印證 小胖子易哮喘 (上)



香港不少兒童受哮喘病困擾,須時刻提防病發。最近再有研究印證,哮喘除了受家族遺傳影響,肥胖亦是誘因之一。這項美國科研發現,超重孩童患哮喘風險比正常體重孩子高一成多。過敏科醫生提醒家長,除須注意小孩體重,如有家族病史,應遠離致敏原,以減誘發機率。

胖童心肺負荷較大

美國一項研究發現,超重兒童患哮喘的風險,較正常體重孩童高出16%,癡肥孩子更高出37%。過敏科醫生鄔揚源表示,過去亦曾有多項研究證實,肥胖兒童患哮喘機會的確較高,「原因可能是胖童本身運動量少,加上由於身體較重,心肺功能負荷較大,因而增加誘發哮喘的風險。」鄔醫解生釋。

塵蟎敏感致病

鄔 醫生強調,肥胖不但增加哮喘風險,日後患上其他疾病如心血管疾病風險亦較高,故家長必須避免小童過胖。另一方面,哮喘主要受家族遺傳影響。香港十四歲學童 約有12%患上此症,鄔醫生指出,大部分哮喘患者均是對塵ë敏感所致,要預防哮喘,最佳方法除了保持適當體重外,還應遠離致敏原。

高危因素

‧家族病史:若父母雙方均有過敏性疾病,下一代患過敏性疾病的機率,例如哮喘、濕疹及鼻敏感等,較平常人高60%至80%。若只是母親患有,小朋友罹患機會較平常人高30%至40%。


‧肥胖:超重兒童患哮喘的風險,比起正常體重者高出16%,癡肥孩子的機率更高出37%。


‧濕疹病童:由於病童的皮膚屏障基因先天出錯,以致皮膚屏障功能出現障礙,外來刺激物經皮膚接觸而刺激免疫系統,引致出現過敏反應,誘發哮喘。小時候患有濕疹的孩童,日後患哮喘機會較其他人高兩至三倍。


‧鼻敏感:鼻敏感是哮喘的先兆,兒童一旦有鼻敏感徵狀,家長便應提高警覺,採取更多遠離致敏原的措施。

.......續




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Monday, December 21, 2015

病情嚴重致失禁 無法工作 不堪濕疹折磨 23歲仔跳樓亡

一名90後雙失青年疑不堪濕疹折磨,昨凌晨趁母親在廚房煲中藥給他期間,從睡房攀窗由25樓飛墮而下,當場慘死。中西醫均指近日天氣轉涼,濕疹患者皮膚更易乾燥及龜裂,一旦接觸致敏原引起痕癢,嚴重者會失眠,令精神十分困擾。


死者賴浚𨥭,23歲,與父母同住豐和邨和安樓25樓一單位。據稱,賴自幼患有濕疹,經常全身皮膚痕癢難忍,近期情況更嚴重,不時失禁影響社交活動,他畢業後沒有工作,一直賦閒在家,最近他接受中醫治療,但病情未見起色。


趁母廚房煲中藥尋死

昨凌晨1時許,大廈保安發現一名男子倒卧和安樓對開地面,頭爆肢折,立即報警,救護員接報到場證實男子死亡。警方登樓調查,尋獲賴的父母確認死者為其兒子。據稱,賴母事發時正在家中為兒子煲中藥,並着兒子先入房休息。

警方調查後相信賴在睡房墮下,並無發現遺書,但相信他因病患困擾而尋死。
皮膚科專科醫生盧景勳表示濕疹患者輕則痕癢,重症者身體有逾九成皮膚受影響,難以治理。兩大成因是角質層薄弱,易乾燥龜裂及免疫系統過度活躍,對致敏原有劇烈反應,會嚴重紅腫發炎;常見的外在致敏原為塵蟎及香煙等。

醫生︰病情反覆易氣餒

盧景勳指濕疹患者病情反覆,常感到氣餒,「好似醫嚟醫去醫唔好咁」。其實目前有不少有效的治療方式,包括外用及口服藥,並因應病情,處方使用類固醇或非類固醇類藥膏;患者應避免進食煎炸及加工肉類等食物。

中大中醫學院香港中西醫結合醫學研究所副主任(中醫)林志秀博士表示,濕疹分為急性、亞急性及慢性,主要症狀是騷癢,因不易根治而造成壓力,患者要戒食海鮮,尤以有殼為主的食物,如蝦及帶子,亦要戒牛羊及酒類。患者不要以指甲搔抓痕癢處,可以指腹代替,以免出血造成細菌感染流膿。









參考資料:  http://hk.apple.nextmedia.com/
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Monday, December 14, 2015

誘人味覺的美食,竟是具殺傷力的致敏武器!



一名中年婦人半天內既吃大閘蟹又吃辣椒,翌日清晨身上即長滿紅疹且痕癢難耐,疑為食物過敏,經急症科醫生診治後,需留院觀察。

滿身紅疹可能還算幸運。美國曾有一名對花生敏感的十五歲的女孩,因與剛吃完花生醬小吃的男友接吻,不幸接觸花生而一命嗚呼。

對有食物敏感患者來說,致敏食物千奇百怪,雞蛋、牛奶、果仁、芝麻、海鮮、牛肉、橙、香蕉、菠蘿、椰菜等等,當中又以對海產如魚、蝦、蟹及果仁如花生、杏仁敏感者最為常見。免疫及過敏病專科醫生解釋:「蝦、蟹的致敏原為其肌肉的蛋白質,魚的致敏蛋白質則存在其血清裡,果仁則有一種稱為storage protein的蛋白質,用以幫助植物儲存營養,這種蛋白質亦同樣會致敏。至於為何這些蛋白質會特別容易令人過敏,直至目前醫學界仍未掌握,估計可能是它們結構上有些特點特別容易刺激免疫系統。」

食物過敏其實是種免疫疾病。引致過敏的物質一般為蛋白質或含醣蛋白,對大部分人無害,但過敏病患者的免疫系統卻會將之誤認為有害物質。患者一旦接觸這些物質,體內即會產生稱為免疫球蛋白E(IgE)的特殊抗體,並與致敏物質產生反應,繼而刺激人體釋放引發各種症狀的化學物質。「急性食物敏感反應包括出風疹、水腫、呼吸困難、血壓驟降、腹痛、腹瀉、嘔吐等,慢性反應則為出濕疹。過敏症主要由遺傳因素引起,假如母親有過敏症,子女便有四成患病機會,如父母均為過敏症患者,子女患病比率更可高達七成。」




參考資料: www.allergy.hk
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Monday, December 7, 2015

加州大學研究提醒貓奴 對貓敏感患青光眼風險多90%

【本 報訊】美國加州大學最近一項研究引起一眾「貓奴」關注,該研究指貓隻身上的致敏物質,可引發人體免疫反應,集中影響視覺神經,增加患上青光眼風險,嚴重可 致盲。本港免疫學專家估計,貓隻致敏原體積較細又較輕,可懸浮在空氣中,眼睛易受刺激引致雙眼反覆發炎,導致罹患青光眼;但眼科專家強調,現時仍未有足夠 數據支持上述論點,臨床上也沒有相關個案,籲大眾毋須憂慮。
人體接觸到致敏物質時,會出現眼痕和打噴嚏等過敏反應。美國加州大學的研究人員找來1,678名年齡介乎50至60歲人士,測試面對不同來源過敏反應。結果發現,會對來自貓隻致敏物質出現過敏反應的參加者,罹患青光眼的風險較其他參加者,增加九成。

研究人員認為,貓隻身上的致敏物質擁有某種生物化學特性,可令部份人體內的抗體水平急升,引起過敏反應之餘,抗體更會集中對視覺神經造成影響,繼而增加罹患青光眼的風險。

本港現時於公立醫院求診的青光眼病人有4萬多人。眼科專科醫生袁國禮指出,青光眼於本港屬於常見的眼疾之一,成因包括本身眼部結構有問題、眼部曾受傷、曾 使用含類固醇的眼藥水,以及隨年紀增長眼部肌肉退化等,都可影響眼內壓力,損害眼部神經,導致青光眼,但袁國禮在臨床上卻未曾見過與對貓隻敏感相關的個 案,認為難以憑上述的研究,定下接觸貓隻就會增加罹患青光眼風險的論點,「仲需要更多數據支持」。

醫生:或受致敏物質刺激發炎

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源則估計,對貓過敏者因眼睛經常受致敏物質刺激而反覆發炎,或因此增加他們罹患青光眼的風險。他建議,家中放置空氣清新機,或在醫生建議下使用藥物進行脫敏治療,可減少對貓隻的過敏反應。

至於對狗隻過敏又會否影響雙眼健康?鄔醫生指出,貓隻身上的致敏物質,體積較細並較輕,易於空氣中懸浮,接觸到主人雙眼,有可能令眼睛產生過敏反應。不過,狗隻身上的致敏物質較大及重,較少機會接觸主人雙眼。
有份照顧「尖東忌廉哥」的店員英姐指「都好少哄得太埋,而且經常會幫佢梳毛,唔畀啲毛周圍飛,亦唔會太擔心敏感問題」。而家中飼養了8隻貓的 Michael經常利用除塵棒清潔貓毛,他指「為咗照顧啲貓,我��家仲少咗用電腦或睇電視,對眼健康咗」,不會因為研究而覺得擔心。


參考資料:  蘋果曰報
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Tuesday, December 1, 2015

濕疹診斷與測試?



濕疹的病徵明顯,在診斷時並不困難,最重要的是找出誘發病症的根源。

濕疹症狀:皮膚癢及乾燥, 紅腫, 龜裂, 損傷(因長期搔癢), 皮膚變厚

過 敏測試 - 在診斷嬰兒和一至兩歲的小童,首先要檢查他們有否食物過敏。有研究指出,約有40-50%的三歲以下患有過敏性皮炎的小童有食物過敏的現像,但在少年和成 年病人較為罕見。 環境致敏原如塵蟎、霉菌和動物毛屑等,和接觸性致敏原如金屬、顏料、防腐劑等亦會引起過敏反應。

下一步驟是證實患者是否有細菌感染的跡像。在患者發病時的皮膚表面抽取部份細菌培養,測試它有否抗藥性。若患者的抗生素藥物劑量不足時只能去除部分細菌,存活下來的會為求生存利用基因轉變等方法產生抗藥性保護自己,故再使用抗生素時則需加倍注意。





參考資料: www.allergy.hk
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