落單講明「走果仁」 咖哩雞含花生害英漢過敏送命 餐廳東主誤殺罪成囚6年

英國一名對花生敏感的38歲男子，吃下在一間印度餐廳的咖哩後，引發過敏反應後身亡。餐廳東主被發現為節省成本，以較便宜的花生粉取代杏仁粉來烹調咖哩，他否認多項控罪，周一被裁定誤殺罪成，入獄6年。

事發於2014年1月，自7歲起患有對花生敏感的威爾遜（Paul Wilson），當時到北約克郡外賣咖哩雞，向店家表明要走果仁，而店家亦在點菜單和外賣盒上註明「走果仁」字眼，威爾遜用餐後在家中出現過敏性休克，送院不治。

法官斥責，53歲被告扎曼（Mohammed Zaman）堅稱事件與自己無關，亦無視在事發前3周，一名17歲少女亦在札曼旗下一間餐廳用餐後，因對花生敏感不適送院一事所給予的警示。

扎曼被控嚴重疏忽致誤殺及6項食品安全罪成，妨礙司法公正則脫罪。

參考資料: http://news.mingpao.com/ins/instantnews/web_tc/article/20160524/s00005/1464087797944
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應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

指明不要花生 英餐廳當耳邊風 食客過敏死 東主判囚6年

英國一名對花生敏感的食客到印度餐館點外賣時，表明要「走花生」，但餐廳仍然奉上含花生成份的咖喱雞，導致食客過敏症病發死亡。法庭前日裁定餐廳東主要負上全責，誤殺罪名成立，判入獄6年，成為飲食業的先例，料對業界有警示作用。

事發於2014年初，38歲男子威爾遜（Paul Wilson）在北約克郡的「印度花園」餐館買外賣，指明不要花生，甚至親自寫在單上，但萬料不到，這頓咖喱雞竟成為他的死亡晚餐。他在家中品嚐咖喱雞不久出現過敏性休克，最後倒斃在洗手間。事後，52歲的餐廳老闆扎曼被捕，但他竭力推諉塞責，稱有六家餐廳要打理，當時他並不在場，平日入貨、請人都是交由餐廳經理負責。

以平價花生粉代杏仁粉

「在整個調查過程中，扎曼都擺出一副事不關己的態度，他對死者的冷漠、對自己所作所為的無知，實在讓我非常吃驚。」探員佩奇形容威爾遜是枉死，「完全是可以避免的」。

法官阿爾托亦在判詞中批評扎曼滿口謊言，「將利潤置於安全之上」，因為扎曼事前為了慳錢，將食材中的杏仁粉換成平價花生粉，又聘用未經食物安全訓練的黑工，釀成悲劇。
更令人憤怒的是，原來早在威爾遜出事前三周，扎曼另一間餐館才發生過食客對花生出現過敏反應，需要入院治療的案件，事後工商部門曾派人放蛇，證實餐廳確實向患有花生敏感的客人，提供含有花生成份的食物，警告餐廳必須告之客人食物含有可致敏成份。因此，一直將警告當耳邊風的扎曼，無法以不知情作為推卸威爾遜死亡責任的擋箭牌。

案發前另一食客過敏入院

威爾遜自幼對花生非常敏感，即使嗅到花生味也會出現過敏，因此一直很小心自己的飲食，外出吃飯必定會要求徹底「走花生」，無奈最後也因為這個病英年早逝。至於扎曼原本是一個白手興家的新移民勵志故事，15歲從孟加拉移居英國，由身無分文到擁有自己的物業和餐廳王國，可惜因為輕視食物安全，落得身陷囹圄入獄6年的下場。

北約克郡檢控官戈德曼坦言，扎曼罪成對飲食業發出明確訊息：業界有責任要照顧他們的客人，「如果忽略這些責任和法例，將客人的生命置於危險之中，我們會毫不猶豫提出起訴」。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20160525/19626395
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嚴重過敏性皮炎需要口服消炎藥

嚴重過敏性皮炎的患者，單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說，他們的免疫系統已是極度過敏，而血液內的IgE抗體相當高，如局部外塗藥物無效時，須使用口服藥物治療。

口服類固醇可有效地減輕皮炎，不過早前提及，類固醇並非適合長時間使用。對於過敏性皮炎嚴重者，可短暫服用口服類固醇控制病情，但停藥後或會出現反彈現象，或有需要用另類免疫藥物取代。以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物：

1.          Azathioprine（硫唑嘌呤）

2.          Cyclosporine（環孢靈素）

Azathioprine較適合小童，它的藥力稍慢，通常8－12星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用，當Azathioprine開始見效時，便會停用類固醇藥物。一般而言，Azathioprine在服用6－12個月時已達致70%－80%的療效，若患者持續服用較長時間（約1－2年）後，病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。

Cyclosporine是抗排斥藥物，通常1－2個星期便可發揮藥性，可是Cyclosporine的費用不單昂貴，副作用亦比較多，如影響腎功能、血壓等，停用時亦可能有反彈現象。

 

 

 

參考資料: <<了解過敏症>>

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激發式測試

激發式測試是診斷過敏症的基石，它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試 (熱、冷、運動等) 。

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過敏。但是，若在兩種測試中出現陽性反應，也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應，但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應，來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童，長大時產生耐受性免疫反應，但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏；所以，當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確，或當患者可能已經排除其食物過敏時，便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下，簡單地給病人作漸進式的餵食，但是有不少病人會在心理壓力的影響下，使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬)，會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用，排除心理影響。

藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏，如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量，所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏，與藥物過敏相似，所以在診斷上亦要作口服激發測試。

吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況，使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸，在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄，能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體，如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/

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華裔童過敏猝逝 父母設慈善基金

澳洲悉尼華裔男童維克托‧李（Victor Lee）本身對某些堅果食物過敏，上月初，他吃了少許蛋糕，竟引致嚴重哮喘，其後更出現了過敏性休克，最終不治，當時他還有一周就滿11歲。維克托的家人懷着悲痛，為他設立一個基金，給過敏症的研究籌募資金。

維克托‧李生前就讀學校的校長表示，維克托天資聰穎，而且學習態度積極，尤其喜歡數學。除了學業成績好外，維克托在課外活動亦表現出色，對音樂極具天賦，而且是該校最年輕的棋類比賽冠軍；此外，他又是該校足球隊的成員，曾代表學校參加過校際比賽。

維克托‧李甚受學校師生愛戴，在上月學校足球隊在一場比賽開賽前，特別為他舉行了1分鐘的默哀儀式。此外，學校全體同學早前亦穿上維克托最喜歡的藍色衣服，舉辦了一個籌款活動，並將籌得的1533澳元善款，全部捐給了一間兒童醫院的兒科過敏症狀研究中心。維克托的父母亦設立了一個基金，為過敏症的研究募集資金。

參考資料: 東網專訊
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防治哮喘刻不容緩

當季節轉換時，環境溫度和濕度的轉變會令哮喘患者的呼吸道有不適的感覺，有些患者會在這個季節病情出現反覆，因此，每當春季來臨亦是哮喘發作的高峰期。

哮喘屬於支氣管收窄的疾病。患者因吸入了環境致敏原，如塵蟎、霉菌、動物毛髮、花粉或污濁空氣等而導致過敏性發炎，患者的氣管因發炎而引致氣管收窄，若發炎的情況嚴重更會令氣管的肌肉收縮而導致呼吸困難。有部份哮喘患者同時亦是鼻敏感或濕疹病人。

除此之外，亦有病人因阿士匹靈過敏症而誘發哮喘，此類病人多屬遺傳關係，而發病亦多在成年時候。

哮喘影響生活質素

一般而言，哮喘患者會有以下病徵：咳嗽、痰涎、呼吸困難、氣促、胸口有壓迫感及呼吸有喘鳴等，他們在發病時支氣管因發炎加劇而變得腫脹、狹窄，積有痰液及分泌物，令空氣不能順暢地出入肺部；所以會有喘鳴及呼吸困難的病徵，嚴重者更可以因此而窒息致命。

還有，很多哮喘患者有睡眠不足的問題，除了影響他們睡眠的質素外，間接亦影響他們的日常生活或工作表現；因此，若發現自己經常有上述的病徵時，便必須及早求診，以免病情進一步惡化。

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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皮膚點刺過敏測試

 

 

可導致過敏病徵的免疫學機制有不同類型。常見的過敏病可由第一類 (立刻性類型) 過敏反應，或第四類(晚發性類型) 過敏反應造成。過敏測試方法乃取決於病人的過敏反應類別。

 

皮膚點刺過敏測試

立刻性類型過敏病的反應是由一種稱為IgE的抗體造成。 免疫系統產生IgE來對抗不同的過敏原，例如花粉、塵蟎、黴菌、動物的毛皮垢屑、昆蟲毒液、食物或藥物。當患者接觸到這些過敏原時，附有了IgE的過敏細胞（肥大細胞）與過敏原黏合，引起細胞釋放化學介體，如組胺。這樣可令患者在數分鐘內出現疙瘩、痕癢、發紅、水腫和呼吸道收縮等情況。IgE 抗體也可導致鼻和眼部過敏、哮喘、昆蟲過敏、蕁麻疹（風疹）和血管水腫、和某些類型的食物和藥物過敏反應。皮膚點刺測試是把小量過敏原刺入有豐富肥大細胞的皮膚表層。如果病人對過敏原敏感，測試範圍會在15 分鐘內出現腫脹和發紅的徵狀。以上錄像將會展示其過程。

皮膚點刺測試既快速安全又準確，市場上有多種不同的產品可作過敏原測試的用途。但是，過敏測試時皮膚必須在良好情況，以及患者在測試前不能服用抗組胺藥物。有活躍皮膚炎或蕁麻疹的患者則不應進行過敏測試，因為這些情況會增加皮膚敏感程度，導致測試結果不準確。

參考資料: www.allergy.hk
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“無菌”空間 寶寶愈易過敏？

10年前SARS襲 港，奪去近300人性命，全城立即提高衛生意識。回望今天，不少市民依舊架起「病毒雷達」，在公眾場合遇上有人打噴嚏或咳嗽，會本能地掩着口鼻彈開數丈 遠。很多爸媽更替寶寶築起「全天候保護罩」，消毒搓手液、口罩、濕紙巾像隨身法寶，避免孩子受病毒入侵。

可是，再多的保護，也不能保證孩子百毒不侵，究竟是爸毒變得愈來愈窮兇極惡？

醫學界中有一「衛生假說」（hygiene hypothesis），我們身體內的免疫系統本來要負責防禦病毒或細菌的入侵，可是現世代的孩子成長環境愈來愈清潔，他們沒有太多機會接觸外來的細菌或 病毒，免疫系統發揮不了保衛的作用，反而誤將馮京當馬涼，向外來的沒害物質進攻，引發過敏。

 
錯攻無害物質

根據香港過敏協會的資料顯示，香港的過敏症流行病率和其他發達國家一樣，鼻敏感、濕疹、食物過敏和哮喘的病患率都在上升。難道爸媽為孩子阻擋病毒徒勞無功，甚至增加孩子患上過敏症的風險？

 
香港醫學會會長、兒科專科醫生謝鴻興表示，根據統計及觀察所見，愈來愈多小朋友出現敏感症，尤其是在已發展國家，病例遠多於發展中國家，在同一地區，居於城市與鄉村的孩子比較，前者病例亦較多。


香港過敏協會顧問、免疫及過敏病科專科鄔揚源醫生指出，過敏是人體免疫系統對無害外來物質所產生的不正常反應、炎症，就好像類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，患者的免疫系統攻擊身體內的組織及器官。

他 解釋免疫系統的功能是對抗外來病毒、細菌，過去衛生環境較差，人體內易長有寄生蟲及細菌，而免疫系統就是要抑制寄生蟲和細菌，不過當衛生環境日漸改善，人 體接觸到外來的細菌、病毒和寄生蟲亦減少，免疫系統就會對一些本來無害的致敏原，如蛋白、花生、塵蟎、花粉、小麥、黃豆、昆蟲、水產海鮮等出現過敏。他舉 例說從前日本很多人患有肺結核傳染病，後來民眾逐漸關注個人及環境衛生，至70、80年代，日本人染病的比率才大幅減少，但與此同時，患有過敏症的人士較 昔日多。

進食吞口水 細菌即落肚

可見極度衛生的環境未必對孩子的健康最有利，有可能誘發各種過敏症。再者，家長亦沒可 能為孩子打造無菌環境。謝鴻興指出，「剛初生的嬰兒一出生時，腸道處於無菌狀態，但只要他一進食，甚至吞一啖口水，已經吃了一些細菌下肚。不過，這些菌不 一定有害，也可以是益菌」。他又指人體身上存在很多細菌，病毒、細菌可說是無處不在。

多菌環境非壞事

鄔揚源表示，香港人煙稠密，又處於傳染病高危的亞熱帶地區，人們難避免接觸病毒。孩子處於多細菌、病毒的環境中其實並非壞事，因為根據資料顯示，香港出現過敏症的比率，在全球排名屬中間位置，遠低於英、澳等已發展國家。





資料來源: 明報
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yiubcheng皮膚過敏分享

yiubcheng我一直都有濕疹問題，特別天氣轉變時,皮膚就會好痕，媽咪一直都諗唔到咩原因

最近媽咪終於的起心肝，帶我去朋友介紹既診所做過敏測試”速敏檢”，過程只係篤一下手指頭，取少少血 ~

報告結果顯示致敏原係“霉菌”同“狗毛”，媽咪即刻諗起，我玩親毛公仔都會覺得痕癢，而且最近春天潮濕，“霉菌”容易滋生，睇黎我要立即處理咗D毛公仔~ 好彩我地無養狗狗，不過以後都會多D留意，避免去多狗狗同埋污糟既地方~ 依家終於搵出皮膚痕癢既原因，一天都光哂 lu




參考資料: https://www.instagram.com/p/BCu-fX2svdA/
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免疫力是否能被改變

 

 

 

後天免疫功能有包括T和B淋巴細胞，各有不同功能。可是當T細胞辨認抗原後，亦可能發展成不同功能的成熟免疫細胞。道教有太極分陰陽兩儀的信念，免疫系統也需要有陰陽平衡。

T細胞反應最少有兩種，分別稱為Th1 和Th2反應。Th1反應能有效對付病毒和某些在細胞內繁殖的細菌，例如肺結核菌。Th2反應卻是用來對付寄生蟲和在細胞外的細菌。兩種細胞能夠互相克制，達到陰陽平衡的效果。

那麼，如果不平衡又會有什麼後果呢？有些免疫病，例如類風濕關節炎、第一類糖尿病等都是因為Th1反應所造成。相反地，Th2反應能形成過敏、紅斑狼瘡等免疫抗體引起的疾病。

近年研究發現有類風濕關節炎的病人患過敏症的機會比一般人為低，可見當Th1反應過強時，Th2反應便被壓抑。愛滋病人受病毒感染後，免疫系統會傾向Th2。這些病人常常會患上過敏症，對抗肺結核的能力卻大大減弱。

 

 

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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