引致過敏藥物 - 抗生素

常見引致過敏的藥物盤尼西林（Penicillins），發病率佔所有抗生素的50%，病徵主要是皮疹和血管性水腫（Angioedema）。


盤尼西林類藥物阿莫西林（Amoxycillin）和氨比西林（Ampicillin）構成所有藥物過敏症個案之15%－20%。然而，病人在服食盤尼西 林後長出皮疹，便誤以為是對此藥有過敏反應，但其實皮疹可能是感染引起，跟藥物敏感並無關係。若患者想確定是否對盤尼西林過敏時，可進行皮膚測試。


一般而言，大部份的盤尼西林抗體並不是針對它本身，而是經身體分解後的副產品，所以需利用副產品進行皮膚測試。如測試結果呈陰性反應，然後再試食，肯定沒 有過敏症狀後，便可排除對盤尼西林有急性過敏的可能性。倘若患者對盤尼西林有急性過敏反應，但感染不能使用其他抗生素醫治，此時可考慮盤尼西林脫敏治療 （Penicillin Desensitization）。




參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

如何診斷是否有過敏 - 過敏疾病

要如何診斷是否有過敏，一般可依據下列幾種情形而高度懷疑：

(1)有過敏疾病的家族史，例如父母雙方皆有過敏的問題(如氣喘)，則小朋友罹患過敏的機率是正常人的好幾倍。

(2)小時候即有異位性皮膚炎，長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。

(3)每次感冒皆伴隨喘鳴。

(4)慢性咳嗽，尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。

(5)清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。

(6)時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特別在整理物品、衣物時。

(7)運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。

(8)固定的皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢。



除了上述的情形及症狀可做為診斷的參考外，目前有幾項實驗室檢查可提供更客觀的証據。


(1)嗜依紅性白血球，在正常人身上約佔所有白血球的百分之一到三。但在有過敏或者有寄生蟲感染的時候其比例會上升。


(2) IgE抗體，前面說過第一型過敏反應，當過敏原進入體內後IgE抗體會大量產生，所以偵測血中IgE抗體的量(正常人小於150 KU/L)即可推測是否有過敏的情形。此外，更有一些方法可進一步得知究竟是對什麼東西過敏。

傳統檢驗過敏原的方法是皮膚試驗，即俗稱「蓋印章」。將過敏 原粹取物直接與皮膚作用，再依照皮膚局部發炎紅腫的情形來判讀。目前比較方便的作法是抽血檢驗血清中過敏原專一之IgE抗體濃度，以此方法一次抽血便可檢 測多種過敏原，而且可信度不比皮膚試驗差。


總之，當你懷疑有過敏的情形時，應該尋求過敏專科醫師的幫忙，透過各種檢查便可得知確切的結果。如此才能即早診斷，對症下藥，也才不致延誤了治療的時機。




參考資料: www.asthma.org.tw/
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Enjoy Your Stay with Allergies and Asthma

Hotel rooms often have a lot of dust mites and molds in carpeting, mattresses and upholstered furniture. Fumes from cleaning products may also cause problems. Ask for a "green" room if available. If you are allergic to dust mites, you may want to bring your own dust-proof, zippered covers.

 

 

If you are sensitive to molds, request a sunny, dry room away from areas near indoor pools. Also, if you have allergies to any animals, ask about the hotel's pet policy, and request a room that has been pet-free.
 
Visiting family and friends in their homes can be risky if you have allergies or asthma. For instance, during the holidays, dust mites on ornaments and decorations, molds on Christmas trees, wet leaves and logs for wood-burning stoves and perfumes from scented candles can all trigger allergy or asthma symptoms.

If you have pet allergies, your trip may be more enjoyable if you avoid staying in the homes of family or friends with pets.

People with food allergies should be careful about eating home-cooked foods that may contain hidden food allergens

Reference information: http://www.allergy.hk

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult physician before considering treatment and should not rely on the information above.

吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。

由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況，使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸，在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄，能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體，如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk 

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運動與氣喘 - 運動誘發性氣喘

一般人對於氣喘與運動的關系，大都抱持著氣喘病患是沒有辦法正常運動甚至日常生活都會受影響的觀念，以下就氣喘與運動的關系簡短說明一下。


若 是你運動十五到二十分鐘之後有呼吸困難的情形，你可能就有運動誘發性氣喘，這種氣喘的症狀包括有呼吸喘鳴聲、咳嗽、胸悶及胸痛等。在某一些運動誘發性氣喘 病人即使是短暫運動亦可能引起呼吸困難。在美國約有7%的人患有氣喘，而這些病人在劇烈運動後大部分會產生部分的氣喘症狀。

但有約7%的 另一群人雖然不是所謂氣喘病人，但也會在劇烈運動後產生氣喘症狀。為什麼運動會引發氣喘發作呢？通常氣喘病人的呼吸道對溫度濕度的突然改變特別敏感，尤其 是呼吸乾冷空氣時。當我們正常呼吸時，空氣經由鼻子可以被濕化及加溫，但是當我們劇烈運動時，一般人會趨向用嘴巴呼吸，如此較冷且乾燥的空氣直接進到我們 的下呼吸道，即可能引起氣喘發作。由鼻子呼吸的空氣濕度約80%到90%但由嘴巴呼吸的空氣濕度大約只有60到70%左右，同時鼻子可以幫我們去除污染粒 子包括花粉、孢子及灰塵等；而這些都是氣喘發作的引發因子。


我們都知道運動前要熱身及喝足夠的水分，但一般人卻常忽視它們的重要 性。近來的研究報導指出短暫、重復的熱身運動能明顯降低運動引起氣喘的症狀，當然對於運動誘發性氣喘患者，預先使用支氣管擴張藥物（通常使用吸入性藥物） 可以預防氣喘發作。最近的一篇報導得知代表美國參加1996年亞特蘭大奧運的運動，選手有六分之一左右有氣喘病史或曾經使用過氣喘藥物。可見得只要氣喘患 者有良好的照顧和治療，他們可以參與各種適當的運動競賽，而且也可以表現優異，很多的奧運金牌得主都是氣喘患者，其他像職業籃球、棒球及足球很多明星球員 也都是氣喘患者，美國職籃NBA球員羅德曼就是一個例子。


最後，雖然氣喘患者並非絕對避免運動，但有下列情形時要特別注意並限制運動。

1.當你有感冒或其他感染時。
2.當空氣中花粉或污染較高時。
3.或者氣溫太低時（若你非運動不可，戴口罩、圍巾或許有幫助）。


若真的不幸氣喘患者在運動中引發氣喘發作，最重要的是馬上使用吸入性支氣管擴張劑並停止運動，經過十五到三十分鐘後，症狀如果沒有改善甚至惡化，就必須迅速就醫。




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為什麼會出現不正常的免疫反應？

 

 

 

遺 傳基因直接影響過敏反應，尤其是初生嬰兒較為嚴重。眾所周知，初生嬰兒的免疫系統尚未成熟，忍耐反應亦未能加以完善。一般而言，嬰兒 的免疫系統大概經過６個月後才能夠成熟，從某種角度看，可視作已達到成年人的免疫系統功能。可是，近幾年的研究表明，患有過敏症的人士的免疫系統在２至３ 年還未達到成熟階段，若此時接觸到抗原便有可能不會產生忍耐反應。


環境因素 - 環境因素對處於成長初期的嬰兒是相當重要的。有研究指出，小孩子在成長的初期所接觸的細菌抗原，會直接影響到他們免疫系統的發育。隨著越來越多的細菌抗原 的接觸，會加速他們的免疫系統趨於成熟，從而增強免疫的忍耐反應。然而，現代社會的衛生環境較為理想，同時父母非常關注小朋友的衛生情況，從而減少了他們 接觸病毒或細菌的機會，這也促使小朋友在成長時的免疫系統沒有受到相應的刺激，容易導致患上過敏症。


致敏原 - 顧名思義，是指容易致敏的抗原。患有過敏症遺傳基因的嬰兒，他們接觸到某些抗原時會特別容易產生過敏反應，如貓毛、塵蟎、花生等。
 

 

參考資料:  http://www.allergy.hk

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食物添加劑可致敏 - 藥物過敏

食物添加劑是食物制造或加工過程中加入的化學物質，常用的包括有防腐劑、食物色素及抗氧化劑等。眾多的食物添加劑跟藥物成份十分相似；很久前阿斯匹靈有用作食物防腐劑，而現時常用的防腐劑也和阿斯匹靈相似，對阿斯匹靈過敏者可能會出現反應。

嚴格來說，這些反應並不屬於食物過敏，而是藥物過敏。還有，食物色素亦是較常引起敏感的食物添加劑，特別是食用色素黃色五號（Tartrazine, E107）會引起蕁麻疹（風疹）和哮喘問題。



味精會否造成敏感？


味精所產生的偏頭痛、口乾、心跳、精神散渙等問題都屬於生理問題而非免疫性問題。味精跟身體的中樞神經系統傳達訊息的因子十分相似，所以可直接影響我們中樞神經系統。

其他可直接影響神經系統的物質: 咖啡因、酒精






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嬰兒牛奶過敏引致濕疹-嬰兒濕疹與牛奶過敏

 Alfred在出世的首三個月用母乳喂哺，約在兩個月大時開始出現濕疹症狀。轉用奶粉後，濕疹情況惡化，到了六個月大時，他的濕疹蔓延至面部、身體、手腳部位。痕癢的濕疹更影響他的情緒，幸好尚未開始進食固體食物，比較容易處理病情。



Alfred可轉用低敏奶粉，排除對牛奶過敏的問題，然後再教導他的父母如何護理他的皮膚，通常會在兩星期內便可痊愈。



不過，當Alfred開始進食固體食物，因他已經對牛奶過敏，最好先試每種新食物兩至三日，觀察他的皮膚情況有否轉變。如情況惡化，便須立刻停食此種食 物，然後做測試確定。待一至二年後再次進行測試，觀察他對牛奶過敏是否已經消失，如是便可再嘗試飲奶。較容易引起過敏的食物有花生、雞蛋、其他果仁和貝殼 類等。







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免疫系統 - 免疫系統過敏

 

人 體內有一套複雜的免疫系統，功能就是保護我們的身體免受外界物質侵襲，以及排斥外來的細胞或物質。免疫系統可以辨識所有外來物質的好壞，並會製造抗體來消 除這些外來物。若是遇到一些無害的物質，免疫系統就會自動調節去忍耐這種外來物；如果發現這些物質是有害的話，免疫系統就會啟動，攻擊這些有害物質。


但是，當免疫系統對某些外來物質反應過度時，人體所產生的敏感抗體就會一直記憶在體內，當再接觸到同類引致敏感的物質時，便會產生一連串反應，令身體分泌一種組織胺的化學物質，造成過敏反應，而這種對外界物質的過敏性反應便稱為過敏症。

 

過敏反應的類型

1.      第一型過敏反應──由免疫球蛋白E媒介引起

2.      第二型過敏反應──由抗體媒介引起

3.      第三型過敏反應──由免疫複合合體媒介引起

4.  第四型過敏反應──由細胞免疫媒介

 

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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