霉菌跟植物不同

霉菌孢子會在雨季後較多，而家居的霉菌孢子通常是由室外傳入。霉菌不單會引起哮喘、鼻敏感，有部分霉菌還會製造毒素。

霉菌跟植物不同，它本身沒有葉綠素，不會產生光合作用，故生長時需要碳水化合物。此外，它亦需要在潮濕和氣溫達18－32oC 的環境下生長，所以，不難在洗手盆底部或窗台漏水的地方見到霉菌。若家中的濕度高時，甚至在地毯或牆紙上亦會發現霉菌。


減少霉菌

1. 若家居較易滋生霉菌，便需要把窗關好，改用窗台冷氣，減少室外霉菌傳入家中
2. 家居已有霉菌問題，便要找出霉菌生長的地方，然後用5%的稀釋漂白水殺菌
3. 容易滋生霉菌的東西，如舊地毯、牆紙等便要更換，改用漆油及利用磚、瓦的物料來鋪蓋地板
4. 使用高效率的空氣清新機減少霉菌孢子的數量
5. 定期檢查空調系統，減少霉菌孢子經空調釋放在空氣中
6. 使用抽濕機減低室內濕度，並避免在家裡種植太多盆栽，減少盆栽中的泥土滋生霉菌





參考資料:《了解過敏症》
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

Challenge Testing (Oral Challenge)

Challenge testing is the gold standard for diagnosing allergy. Challenge tests commonly performed by allergists include food challenge, drug challenge, inhalation challenge and physical challenge (heat, cold, exercise).

Oral Challenge

Skin prick tests and specific IgE blood tests are often used to aid in the diagnosis of food allergies. However, having positive skin tests or specific IgE to foods does not necessarily mean that the patient is allergic to those foods. The reason is because the body can develop an immune response called oral tolerance that suppresses the food allergy while the skin or blood test remains positive. Therefore, young children with food allergies often develop tolerance when they grow older while their test results remain positive for a few more years. On the other hand, negative skin or blood tests can reliably exclude immediate-type food allergy.

Allergists therefore use food challenge to determine whether a patient is allergic to a particular food when there is suspicion that skin or blood test results are incorrect, or when the patient might have outgrown his/her food allergy. An open challenge is performed by simply giving the patient increasing amounts of the food under close medical supervision. However, a significant amount of psychological overlay is sometimes present, which will bias the result of the challenge. Therefore the food is often hidden in a vehicle such as apple sauce and given to the patient in a single-blinded (subject is blinded to the test condition) or double-blinded (both observer and subject blinded) manner, alternating with plain vehicle.

Reference information: www.allergy.hk/

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如何診斷鼻敏感？

當你有打噴嚏、鼻子癢及鼻塞的症狀時，亦不等於患有過敏性鼻炎，最重要的是找出導致這些徵狀的原因。

 

 

當醫生為病人檢查時，通常會發現病人的鼻膜會因血管滲水而腫脹和蒼白，鼻膜表面更不平滑；另外，鼻敏感的分泌是無色、質地較稀（如鼻水）的，而由感染引起的鼻涕則較濃。

 

診斷有法

診斷鼻敏感有2大方法：

嗜酸性粒細胞：

在患者的鼻膜內取出小量細胞，並在顯微鏡下觀察，若發現有敏感性發炎細胞「嗜酸性粒細胞」時，即表示患上過敏性鼻炎。

敏感測試：

皮膚測試是一種檢查患者對某些致敏原的過敏反應方法，從而避免／減低接觸致敏原的風險。

 

 

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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過敏反應的類型

1.      第一型過敏反應──由免疫球蛋白E媒介引起

2.      第二型過敏反應──由抗體媒介引起

3.      第三型過敏反應──由免疫複合合體媒介引起

4.      第四型過敏反應──由細胞免疫媒介

 

 

過敏發生的情況

當吸入異物時，身體的免疫系統便會啟動，免疫系統將這個異物視為有害物質，體內就會產生小量的抗體（Antibody），這時體內是不會出現任何過敏反應的，甚至也沒有流鼻水或噴嚏的徵狀。

當再次吸入這種物質時，身體的免疫系統會記得這種物質，就會再產生大量的抗體，這些抗體刺激身體各部分（諸如，鼻、眼睛、氣管、肺）的肥大細胞（Mast Cell）和嗜鹼細胞（Basophils）分泌組織胺（Histamine），組織胺會使你體內的組織加速分泌液體刺激組織，結果是流鼻水、鼻充血、淚水等，種種功能都是想將體內的異物排出體外。

 

 

參考資料:  <<了解過敏症>>

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腸胃敏感 -- 乳糖不耐症

 不少人都說自己對牛奶敏感，喝了牛奶之後就會拉肚子。其實這種情況並不是敏症或過敏，而是患了中國人常有的乳糖不耐症（Lactose intolerance），百分之90的中國人都有這個症。

乳糖不耐症是一種隱性的遺傳缺陷，是分解乳糖的酵素（Beta Galactosidase）缺乏所引起的，而負責製造這種酵素的基因在體內不健全，使小腸絨毛細胞無法製造Beta Galactosidase，因此無法將乳糖分解為葡萄糖供人體使用。

牛奶含有許多乳糖，其中小部分乳糖可以被腸道中的細菌分解利用，剩餘過多的乳糖會使腸道的滲透壓不平衡，多餘的水分無法被大腸吸收，因而造成水狀腹瀉。

乳糖不耐症不是甚麼嚴重的疾病，全世界大約有百分之50的人屬於乳糖不耐症，特別是黃種人和非洲的黑人。

參考資料:  www.allergy.hk

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染髮劑致敏 可奪命

歐盟一個報告指出，染髮劑含有的化學物質當中，36種屬極端或強烈敏化劑，或會引起過敏反應。有英國媒體發現，幾個知名染髮劑品牌，包括歐 萊雅（L'Oreal）、伊卡璐（Clairol）等，均含有這些化學物質；這些公司則表示，產品包裝上已有提醒消費者，使用前要進行皮膚測試。

根據歐盟消費者安全科學委員會今年二月通過的一個報告，加入染髮劑中的化學物質當中，有36種屬於極端或強烈敏化劑，包括甲苯二胺等，或會導致過敏反應。這些化學物質常見於黑色和棕色的「永久染髮劑」（大約維持六周）當中，消費者使用含有這些化學物質的產品未必安全。



醫生：指示難注意

有英國媒體發現，在一些知名品牌的染髮產品中，成分包含這些致敏化學物質，其中，L'Oreal的「Excellence Creme」系列天然棕色染髮劑含有三種，旗下品牌卡尼爾（Garnier）的「Nutrisse Creme」系列深金棕色染髮劑含有兩種；Clairol的「Nice 'n Easy」系列自然棕色染髮劑更含有六種敏化劑。

其中一位負責為歐盟研究這些敏化劑的皮膚科醫生Dr Ian White表示，雖然不少染髮劑的包裝上都印有指示，提醒消費者使用前先進行過敏測試，但這些字眼通常印在包裝盒的側面，有時難以引起消費者注意。

L'Oreal的發言人回應指，產品包裝上的警示字眼已足夠，能清晰告知消費者使用這些產品的風險，以及提醒他們染髮前先進行48小時的過敏測試。

Clairol發言人則強調，數以百萬計的消費者使用過該品牌的染髮劑，並沒有出現不良反應，但承認仍有小部分人使用其產品後出現過敏。





兩英女使用後身亡
過去亦有發生過與染髮劑有關的死亡事件。據報前年英國先後有兩名女性，在使用染髮劑後出現嘔吐、呼吸困難、心臟衰竭和腦部受損等情況，最終不治。
不過未能證實這兩個個案與染髮劑中的化學物質是否有關。另外，在台灣亦曾有少女將染髮劑當洗頭水般經常使用，兩年內脫髮嚴重，外形似「河童」。


10％人會過敏 宜做足測試
皮膚科專科醫生史泰祖表示，染髮劑內多數含有化學物質「苯二胺」，每十人就有一人對其有過敏反應，輕則頭痕、脫皮，重則頭皮紅腫。
要避免過敏反應，史泰祖提醒，染髮前一定要根據產品說明做皮膚測試。他說，體內的免疫系統有可能因為長期受到抗原挑戰而變得敏感，故即使並非首次使用一個牌子的染髮劑，亦有可能產生過敏反應。


染過密損髮質
他續指，染髮前不要過度清潔頭髮和頭皮，因為頭油能阻止染髮劑依附和滲入頭皮。另外，使用有信譽的染髮劑品牌，以及找專業髮型師染髮，都能減低過敏的機 會。史泰祖建議，每次染髮之間應至少相隔一個月，染髮過密不僅增加化學物質接觸身體的機會，影響健康，亦會對髮質造成損傷。





新聞來源: 晴報專訊
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多曬太陽減濕疹

濕疹患者可能因皮膚不美觀，害怕將患處外露，但澳洲研究發現，青少年多曬太陽，可減低患濕疹和因接觸花粉引致花粉熱的機會。專家相信，紫外光能影響人體免疫系統，減低身體出現過敏風險。

墨爾本皇家兒童醫院研究人員跟進四百多名青少年，從嬰兒期直至十六歲。研究人員在他們八歲及十六歲時，記錄他們在夏季每日平均曬太陽的時間，並在十六歲時記錄他們有否出現花粉熱、濕疹、哮喘或其他過敏情況。

研究發現他們在八歲至十六歲之間，在陽光下暴曬與患任何過敏性疾病或對致敏原敏感有顯著關係；但在他們十六歲時，在夏季每日曬太陽超過四小時，患濕疹或花粉熱風險明顯減低。青少年即使被診斷患有哮喘或服用哮喘藥物，曬太陽對減低患哮喘機會沒幫助。

專家相信，紫外光能影響免疫系統，調節人體細胞，透過該類細胞從皮膚轉到其他器官，並在身體發揮作用。專家又指出，曬太陽亦可增加人體抗菌能力，同時，可減低濕疹患處細菌。




資料來源: the-sun.on.cc
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過敏測試有什麼種類?

為了有效地治療過敏病，準確的診斷是必要的。病人詳細的病歷與體格檢查，再配合測試，便能讓醫生更清楚了解過敏病原，同時亦可使我們能按照您的情況提供合適的治療方案。


皮膚點刺測試：
以診斷動物的毛皮垢屑, 塵蟎, 黴菌, 花粉, 黃蜂、蜜蜂等蜇棘昆蟲的毒液, 食物, 橡膠, 藥物，如盤尼西林、局部麻醉藥…


過敏血液測試
激發式測試以診斷阿斯匹靈藥物敏感, 食物和食品添加劑過敏, 過敏哮喘
盤尼西林及其它藥物過敏, 特殊過敏原反應,
晚發性過敏反應皮膚測試：細胞免疫功能測試, 結核病測試


肺部功能測試：
哮喘診斷, 確定哮喘治療的成效
鼻黏膜診斷過敏, 傳染


斑貼測試診斷：接觸性皮膚炎, 與食物過敏相關的異位性皮膚炎(濕疹)

參考資料: www.allergy.hk
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Pet-specific IgG4 levels and the likelihood of symptomatic pet allergy

An increase in allergen-specific IgG4 (sIgG4) level often accompanies successful allergen immunotherapy. Studies have also suggested that chronic exposure to some allergens may lead to increased sIgG4 that may function as “blocking antibodies” and signal a degree of clinical tolerance.


In a recent study published in The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, Burnett and colleagues report on data from 500 teenage participants in a longitudinal birth cohort and describe the association of dog and cat specific IgE (sIgE), sIgG4, and the ratios of sIgG4/sIgE antibodies to self-reported symptoms when in contact with pets. Serum levels of the pet-specific antibodies were compared between symptomatic and asymptomatic teens.

Compared to asymptomatic participants, those symptomatic upon cat exposure had higher cat sIgE, sIgG4, and lower ratios of sIgG4/sIgE. Those symptomatic after dog exposure had higher dog sIgE and lower ratios of sIgG4/sIgE, but similar levels of sIgG4 compared to asymptomatic participants. Higher cat and dog sIgG4/sIgE ratios were associated with a lower likelihood of reporting allergic symptoms. However, measurement of sIgG4 appeared to add little to the current clinical practice of using sIgE alone to determine the likelihood of clinical allergic responses when in contact with pets.

Based on these data, the authors do not recommend the routine measurement of sIgG4 as a useful supplementary test to sIgE during the diagnostic evaluation of potential pet allergy.






Reference information:  www.allergy.hk
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哮喘慎防食物過敏 打孖嚟

本港約一成四人口，即逾百萬人有過敏症，每年因嚴重過敏反應須入院個案中，多達一半屬 食物過敏，例如海鮮、花生引致。食物過敏與哮喘如「孖生」般常伴隨出現，有兒科醫生指出，食物過敏可令哮喘病惡化或致命。外國研究顯示，同時對雞蛋過敏及 患濕疹人士，誘發哮喘的機會率高五至六倍。醫生提醒，加強運動可減低誘發哮喘機會，但要留意本身有否食物過敏。有印度裔病人連經常進食的咖喱、黃薑都可能 過敏，醫生建議暫停吃相關食物以驗證。


香港哮喘會榮譽顧問、兒科專科醫生何學工引述美國多項研究指，食物過敏及哮喘病發時， 會出現類似呼吸道徵狀，輕則鼻塞、流鼻水，重則咳嗽或喘鳴。美國一年有一百五十人因食物過敏失救而死，死者絕大部分為八至廿五歲，本身同患哮喘。有文獻指 出，哮喘患者每十次病發，便有一次可能由食物過敏引起。對雞蛋過敏、患濕疹者，誘發哮喘的機會較高。

每年五十至七十宗過敏入院

「食物過敏係哮喘病發嘅壞因子，有人細個有食物過敏或濕疹，大咗變成哮喘。」
何 學工指出，本港每年平均有五十至七十宗因不同過敏反應須送院，一半為食物過敏。一成個案情況嚴重需深切治療，並有上升趨勢。他分析，本港每百宗因急性過敏 反應入院的兒童個案中，一成需注射腎上腺素救命；三分一兒童有喘息等呼吸徵狀。最常引致過敏的食物，排首位是貝殼、海鮮，其次為牛奶、雞蛋及花生。

哮喘會執委、內科及老人科醫生黃慕蓮表示，本港缺乏足夠人手做過敏評估，公立醫院並無提供食物過敏測試，市民只能於私家做測試。


有病人長吃致敏食物不自知
曾有三十多歲印度裔男病人患嚴重哮喘求診，須處方口服類固醇。她懷疑病人可能對食物過敏，建議病人暫停吃咖喱、黃薑及番茄醬兩個月，不排除病人對常吃食物過敏而不自知。

五月七日為世界關懷哮喘日，何學工稱，歐美已逐步引入脫敏治療，阻截食物過敏、鼻敏感等誘發哮喘。空氣污染、花粉、塵蟎及動物毛髮均可誘發哮喘，過敏症人士應多做運動及注意家居衞生，減低病發機會。






資料來源: orientaldaily.on.cc/
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不可多得的防尘蟎套

防塵蟎套是減少患者接觸致敏原的一個有效方法。因家居塵蟎主要居住於床褥、枕頭、被單、地毯、毛公仔和梳化等地方，應替床褥和枕頭等長時間接觸的用 品套上防塵蟎套。最佳的選擇是人造纖維物料細密編織而成的微纖維套，能有較隔離塵蟎致敏原，有助減少患者對致敏原的接觸。避免使用不能清洗，不透氣或附有 化學劑的防塵蟎產品。



一般而言，防塵蟎套應該二至四個星期清洗一次，而日用的床單、枕頭袋和被袋，亦需要每星期以55度以上的熱水清洗一次。床褥本身應經常吸塵，亦可定 時找專業清潔服務做清洗。塵蟎在55度的環境下，十分鐘後便會死亡。若有部分物質不適宜以熱水清洗，便可使用乾衣機加熱。同樣地，乾衣機的溫度需調至55 度及使用約十分鐘；對於一些不可用熱力處理的物件如毛公仔 ，可用冷凍方法，即把物件放在攝氏-20度的冰箱內儲存24小時，可將塵蟎凍死，然後再用冷水洗走塵蟎的屍體。而乾洗亦是殺死塵蟎的方法之一，但未必能夠 清洗已經存在的塵蟎致敏原。



最後，不少人都誤以為羽毛枕頭較容易引起敏感。有研究發現，乳膠和其他人造物料所製造的枕頭，造成敏感的機會比羽毛枕頭多五至八倍，因羽毛枕的外層質素比較高，能較有效隔離致敏原，所以產生敏感的機會亦減低了。



塵蟎的致敏原體積直徑約5 - 10微米，而塵蟎本身則約20微米；換言之，若選用的物料針孔直徑少於6微米時便可有效地隔阻塵蟎致敏原；除此之外，患者更要選用透氣物料（微纖維），減少床褥和枕頭等的濕度，滅絕塵蟎生長。




參考資料: www.allergy.hk
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嚴重過敏性皮炎需要口服消炎藥

嚴重過敏性皮炎的患者，單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說，他們的免疫系統已是極度過敏，而血液內的IgE抗體相當高，如局部外塗藥物無效時，須使用口服藥物治療。

口服類固醇可有效地減輕皮炎，不過早前提及，類固醇並非適合長時間使用。對於過敏性皮炎嚴重者，可短暫服用口服類固醇控制病情，但停藥後或會出現反彈現象，或有需要用另類免疫藥物取代。以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物：

1.          Azathioprine（硫唑嘌呤）

2.          Cyclosporine（環孢靈素）

Azathioprine較適合小童，它的藥力稍慢，通常8－12星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用，當Azathioprine開始見效時，便會停用類固醇藥物。一般而言，Azathioprine在服用6－12個月時已達致70%－80%的療效，若患者持續服用較長時間（約1－2年）後，病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。

Cyclosporine是抗排斥藥物，通常1－2個星期便可發揮藥性，可是Cyclosporine的費用不單昂貴，副作用亦比較多，如影響腎功能、血壓等，停用時亦可能有反彈現象。

 

 

 

參考資料: <<了解過敏症>>

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地毯－塵蟎的潛藏聖地

我們不建議在家居使用地毯。地毯是塵蟎藏匿的地方，當家居的濕度較高時，地毯所引起的問題亦會較嚴重。若有需要使用地毯，應盡量選用稀疏物質，使塵 蟎難以潛藏。市面上有數種化學物料聲稱可以處理塵蟎，但到目前為止，尚沒有非常有效殺蟎或減少塵蟎致敏原的化學物料，所以有需要定時做深層清洗。



家居用吸塵機種類繁多，但應選購裝有高效率過濾網 (HEPA filter) 的型號，鑑於一般的吸塵袋針孔直徑大於10微米，塵蟎的致敏原可透過吸塵袋返回空氣中；而高效率過濾網則可過濾1微米以下的微粒，能有效地阻隔致敏原。用 水過濾的吸塵機亦不能完全過濾塵蟎微粒，因塵粒能經氣泡逃出水面，因此需另加高效率過濾網。至於其他會藏匿塵蟎但又無法清洗的物料，如坐墊、毛衣等，最好 還是避免使用。





參考資料: www.allergy.hk

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你有花生過敏嗎 ?

食物過敏是其中一種經常令患者及其照顧者焦慮的病症，尤其是會威脅生命安全的情況。我們每日進食數次，患者則需要擔心每一口食物的安全性，嚴重影響個人的精神健康。雖然脫敏治療於治療過敏性鼻炎及哮喘已有數十年歷史，但治療食物過敏的疫苗研究，至今仍未成功。 

過去兩年，已發表了數項有關口服花生脫敏研究。雖然參與治療的患者能成功改善過敏問題，但治療仍有很多副作用，亦需要嚴密監察。

舌下含服脫敏治療是一種治療塵蟎 和花粉過敏的新方法。近期研究顯示，治療有效改善過敏性鼻炎及哮喘的情況。這種治療的好處是方便及安全。

 

最近一項研究指舌下含服脫敏治療，對花生敏感的患 者亦有效。研究於在北卡羅萊納州杜克大學及美國波士頓麻州綜合醫院進行。花生過敏原提取液或安慰劑分別給予十八名兒童，並定期提高劑量。

 

實驗中沒有人出現 嚴重過敏反應，只有口部痕癢是當中最明顯的不良反應。十二個月後，接受過敏素提取液治療的患者比沒有接受治療的患者能進食多20倍的花生。治療後患者能接 受平均1700mg花生，相等於6-7粒花生。據估計，患者能定期進食花生，以維持治療的效果。

最近我們已開始利用相同的花生過敏原提取液，提供舌下含服花生脫敏治療，已有患者成功脫敏。我們有信心治療會有助大部份花生過敏的患者擺脫困擾。

 

 



參考資料：www.allergy.hk
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免疫藥物治療嚴重過敏性皮炎

嚴重過敏性皮炎的患者，單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說，他們的免疫系統已是極度過敏，而血液內的IgE抗體相當高，如局部外塗藥物無效時，須使用口服藥物治療。

口服類固醇可有效地減輕皮炎，不過早前提及，類固醇並非適合長時間使用。對於過敏性皮炎嚴重者，可短暫服用口服類固醇控制病情，但停藥後或會出現反彈現象，或有需要用另類免疫藥物取代。以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物：

1.          Azathioprine（硫唑嘌呤）  
2.          Cyclosporine（環孢靈素）

Azathioprine較適合小童，它的藥力稍慢，通常8－12星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用，當Azathioprine開始見效時，便會停用類固醇藥物。一般而言，Azathioprine在服用6－12個月時已達致70%－80%的療效，若患者持續服用較長時間（約1－2年）後，病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。

Cyclosporine是抗排斥藥物，通常1－2個星期便可發揮藥性，可是Cyclosporine的費用不單昂貴，副作用亦比較多，如影響腎功能、血壓等，停用時亦可能有反彈現象。

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計算遺傳過敏症的機會率

遺傳基因是過敏症的重要成因，如果父母患有過敏症的病歷，包括鼻敏感、哮喘、皮膚濕疹和食物過敏等，他們的兒女患上過敏症的機會比一般人士高。

患有過敏症的父母	兒女患過敏症的機會率
父或母的其中一方	30%
父母雙方	50% - 60%
父母雙方患上同一過敏症	70%會患上同一過敏症

從以上列表可知，遺傳基因影響對下一代患上過敏症的機會。

預防勝於治療?

 

過敏症的遺傳因素複雜非常，並非單一基因所能引起的。到目前為止，醫學界尚未有可靠的基因測試方法來預測下一代會否患有過敏症。然而，有研究指標可以幫助我們統計一下過敏症的患病機會，尤以臍帶血研究為例。

 

臍帶血研究

 

早前，有科學家研究嬰兒出生時臍帶血內的免疫細胞，發現了高危的過敏症嬰兒，他們體內的某種免疫細胞功能與一般嬰兒不同，而且他們的IgE抗體亦比正常指數高。

最重要的是，當估計嬰兒患上過敏症的機會率時，亦有望能實行適當的措施可以減低未來過敏症發病率上升的風險，所以，預防過敏症便是目前科學研究的一大重點。

參考資料: www.allergy.hk
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都市病--- 鼻敏感

鼻敏感是都市人常見的敏感症狀。有調查發現，香港人大約有25%是鼻敏感患者，當中有不少患者經常受到不適困擾，病情嚴重時，更會令人難以集中精神，影響工作效率。

要治療鼻敏感，必須先了解它的成因，其中可歸納為以下3種：過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎及藥物所引起的鼻炎。過敏性鼻炎是指鼻敏感患者吸入致敏原令鼻腔出 現發炎反應；血管舒縮性鼻炎有可能是受到傷風感冒的嚴重感染所導致，又或是長時間有過敏性鼻炎而造成的併發症；而長期服用某些藥物，如局部性通鼻藥或某些 心臟藥、血壓藥，都會引致鼻炎。



避開致敏原減低病發
防預鼻敏感的最好方法是從根本著手，首要就是避免接觸致敏原，而當中有部分致敏原是可以避免的，例如寵物的毛屑及家居的塵。可是在現實環境中，縱使鼻敏感患者已盡量避開致敏原，但仍很難徹底杜絕接觸的機會而引致病發，因此有不少患者要依靠藥物控制病情。



藥物及脫敏治療
目前治療過敏性鼻炎可利用噴霧式類固醇，它屬於消炎效力強和抗敏感的藥物，可長期使用，但有可能出現副作用，例如患者會較容易流鼻血。除此以外，另一種較常用的鼻敏感藥是抗組織胺，可有效減少鼻敏感的徵狀，如痕癢、打噴嚏及流鼻水等。

治療藥物大多用作控制鼻敏感患者的病情，如果需要較長期性的根治方法，可考慮致敏原免疫治療，即脫敏治療。此治療方法是針對過敏性鼻炎患者的致敏原而作定 期的疫苗注射，令患者的免疫系統逐漸產生忍耐反應，從而根治鼻敏感。患者在脫敏治療首6個月仍需要持續用藥，但大部分患者在接受治療約一年後便不需要再用 藥了。



profile
鄔揚源，免疫及過敏病專科醫生，現職過敏病及哮喘診療中心主管，香港大學內科部榮譽助理教授、香港大學兒科部榮譽顧問醫生及廣州醫學院榮譽教授。





參考資料: www.allergy.hk
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過敏測試, 皮膚點刺測試, skin allergy test

皮膚點刺過敏測試. 立刻性類型過敏病的反應是由一種稱為IgE的抗體造成。 免疫系統產生IgE
來對抗不同的過敏原，例如花粉、塵蟎、黴菌、動物的毛皮垢屑、昆蟲毒液、食物或藥物。當患者接觸到這些過敏原時，附有了IgE的過敏細胞（肥大細胞）與­過敏原黏合，引起細胞釋放化學介體，如組胺。這樣可令患者在數分鐘內出現疙瘩、痕癢、­發紅、水腫和呼吸道收縮等情況。IgE 抗體也可導致鼻和眼部過敏、哮喘、昆蟲過敏、蕁麻疹（風疹）和血管水腫、和某些類型的­食物和藥物過敏反應。皮膚點刺測試是把小量過敏原刺入有豐富肥大細胞的皮膚表層。如果­病人對過敏原敏感，測試範圍會在15 分鐘內出現腫脹和發紅的徵狀。以上錄像將會展示其過程。

 

皮膚點刺測試既快速安全又準確，市場上有多種不同的產品可作過敏原測試的用途。但是，­過敏測試時皮膚必須在良好情況，以及患者在測試前不能服用抗組胺藥物。有活躍皮膚炎或­蕁麻疹的患者則不應進行過敏測試，因為這些情況會增加皮膚敏感程度，導致測試結果不準­確。

 

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk

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濕疹的藥物治療

消炎治理

類固醇可有效消炎,不過有研究發現,類固醇會令患者的皮膚保護功能惡化,當濕疹病發時,類固醇可消退炎症,但長期使用會導致患者的皮膚保護功能受損。類固醇的其他副作用:皮膚萎縮, 皮膚變薄, 出現血管斑, 反彈性皮膚炎。 

因類固醇藥膏不適宜長期使用,目前市面上有售由抗排斥免疫藥物製造的非類固醇藥膏,亦可達消炎作用,但避免了類固醇的副作用,是較為安全的治療過敏性皮炎藥物。儘管如此,非類固醇藥膏的療效始終不及類固醇,所以只能作預防的角色,當患者的皮炎情況已受到類固醇藥物控制時,便可用非類固醇藥膏作預防性使用。  

口服消炎藥物 

嚴重過敏性皮炎的患者,單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說,他們的免疫系統已是極度過敏,而血液內的IgE抗體相當高,如局部外塗藥物無效時,須使用口服藥物治療。

 

 

 

參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

5%港童食物敏感 外出用膳小心

每20名港童就有1人食物敏感，並有增加趨勢，食肆卻毋須在餐牌標示致敏成分，孩子出外用膳隨時無命。



有醫生指逾半數病人都在食肆用餐後發病；有加拿大回流的港童吃了一小口叉燒包，即出現氣喘及嘔吐，才知叉燒包混有奶粉，自此外出用餐都要為女兒自備食物，卻受盡白眼，其母慨歎本港對過敏患童支援不足。

李太育有一名15歲女兒，10多年前由加拿大返港居住，惟女兒對多種食物敏感，故不論於外出進食及求學，均帶來諸多不便。李太稱，女兒對牛奶、雞蛋、魚、冬菇、矮瓜等多種食物敏感，需隨時攜帶「救命針」以防萬一。






叉燒包混奶粉 即打「救命針」

她表示，女兒移居香港數月後一次飲茶，吃了一口叉燒包，即時出現氣喘及嘔吐等過敏反應，才知道「叉燒包原來會加入奶粉製造」。

李太即時帶同女兒到附近醫務所求診，並要求醫護人員為幼女注射自攜的「救命針」，但醫生卻誤打於自己手上，幸而女兒於20分鐘後情況好轉，無性命危險。

李太自此外出進餐都先自備女兒食物，擔心餐廳食物會令女兒過敏，卻受盡白眼：「問餐廳（侍應）可否不加入致敏食物，對方會嫌麻煩，叫我們到別處吃，但加拿大的餐廳卻會理解。」



餐廳嫌患者麻煩 受盡白眼

她慨歎，不但本港餐廳嫌患者麻煩，大部分學校亦無就食物過敏兒童提供足夠支援，令患童家長需左撲右撲才覓得合適學校，而女兒現時就讀的學校因曾有學童食物過敏休克送院，安排護士駐校，處理一旦發生的食物過敏情況。

本港每100名14歲以下兒童當中，就有約5人對至少1種食物有過敏反應。身兼香港過敏協會主席的瑪麗醫院兒童及青少年科副顧問醫生何學工表示，食物過敏最快可於5至8分鐘內奪命，幼童進食後出現風疹、面腫、嚴重咳嗽、喘氣等3、4個過敏症狀，應即時求醫。



個案趨增 最快5至8分鐘奪命

何醫生及免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源均指，近年本港食物過敏情況均有增加趨勢。

鄔揚源相信食物過敏案增加是因為公眾對此認知加深所致，而臨床所見整體有逾半個案均是於餐廳進食後出現過敏反應而求醫。他說：「香港食物種類較廣泛，接觸得到的食物、調味料亦較多，（臨床）需要更多時間去找出患者食物過敏的致敏原。」

消委會發言人稱，現時食肆出售的即食食物不受食物標籤監管，不需提供即食食物的成分；又認為連鎖快餐店所用的原材料及製作方法較穩定及容易控制，若要於食肆推行致敏物標籤，可先由連鎖快餐店做起，在餐牌標明致敏成分。

食安中心稱，會密切留意國際上對要求食肆標明食物中是否含有致敏成分的情況，並適時檢討食物標籤的要求。

參考資料: www.hket.com/
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母乳餵哺後出現出現濕疹

 

 

阿爾弗雷德在出世的首三個月用母乳餵哺，約在兩個月大時開始出現濕疹症狀。轉用奶粉後，濕疹情況惡化，到了六個月大時，他的濕疹蔓延至面部，身體，手腳部位。痕癢的濕疹更影響他的情緒，幸好尚未開始進食固體食物，比較容易處理病情。
阿爾弗雷德可轉用低敏奶粉，排除對牛奶過敏的問題，然後再教導他的父母如何護理他的皮膚，通常會在兩星期內便可痊癒。
不過，當阿爾弗雷德開始進食固體食物，因他已經對牛奶過敏，最好先試每種新食物兩至三日，觀察他的皮膚情況有否轉變。如情況惡化，便須立刻停食此種食物，然後做測試確定。

待一至二年後再次進行測試，觀察他對牛奶過敏是否已經消失，如是便可再嘗試飲奶。較容易引起過敏的食物有花生，雞蛋，其他果仁和貝殼類等。

參考資料: <<了解過敏症>>

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