Thursday, June 26, 2014

霉菌跟植物不同

霉菌孢子會在雨季後較多,而家居的霉菌孢子通常是由室外傳入。霉菌不單會引起哮喘、鼻敏感,有部分霉菌還會製造毒素。






霉菌跟植物不同,它本身沒有葉綠素,不會產生光合作用,故生長時需要碳水化合物。此外,它亦需要在潮濕和氣溫達18-32oC 的環境下生長,所以,不難在洗手盆底部或窗台漏水的地方見到霉菌。若家中的濕度高時,甚至在地毯或牆紙上亦會發現霉菌。


減少霉菌

1. 若家居較易滋生霉菌,便需要把窗關好,改用窗台冷氣,減少室外霉菌傳入家中
2. 家居已有霉菌問題,便要找出霉菌生長的地方,然後用5%的稀釋漂白水殺菌
3. 容易滋生霉菌的東西,如舊地毯、牆紙等便要更換,改用漆油及利用磚、瓦的物料來鋪蓋地板
4. 使用高效率的空氣清新機減少霉菌孢子的數量
5. 定期檢查空調系統,減少霉菌孢子經空調釋放在空氣中
6. 使用抽濕機減低室內濕度,並避免在家裡種植太多盆栽,減少盆栽中的泥土滋生霉菌





參考資料:《了解過敏症》
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Wednesday, June 25, 2014

Pollen Allergy

Activities like camping can be fun, but they can also expose you to outdoor pollen as well as to stinging insects like bees, yellow jackets and wasps. If you have these allergies, avoid camping during high pollen seasons, take your medications with you and carry injectable epinephrine to treat reactions to stinging insects. If you have a severe insect-allergic reaction, get immediate emergency medical treatment.



Walking, leisure biking and hiking are typically good activities for people with asthma or allergies. If you enjoy the mountains and have asthma, be careful if you are thinking of going above 5,000 feet, as oxygen levels decrease.

Cold weather sports such as cross-country skiing and ice hockey are more likely to make symptoms worse. Also, snorkeling is much safer than scuba diving.

An asthma treatment plan can help you keep your symptoms under control so that you can enjoy exercising or sports activities while traveling.

Bon voyage and safe travels!



Healthy Tips
  • If your allergies or asthma are causing problems, have a pre-trip physical.
  • Pack all medications, a peak flow meter and a copy of your physician's phone number.
  • Consider buying travel medical insurance.


Reference information: www.aaaai.org,  www.allergy.hk/
The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult physician before considering treatment and should not rely on the information above.

Wednesday, June 18, 2014

助過敏病發



6月5日乃世界環境日,本年度主題為綠色生活。提倡環保不但有助環境持續發展,同時亦有利減少過敏症病發。敏感毛病可影響皮膚、眼、耳、鼻和氣管等器官, 而不少人都以為過敏體質屬先天問題,難以根治。事實上中西醫均認為,只要改善環境因素,遵守健康生活守則,並透過適當療程如藥療,病情多可受控,大大減少 不適。


過敏除與先天體質有關外,與外在環境亦有密切關係,過敏病科醫生鄔揚源解釋,人體免疫系統遇到外來異物時,即會產生發炎反應,利用白血球或產生化學物質對 抗異物,正常情況下不會對身體正常組織造成傷害,但過敏體質人士的免疫系統會誤將正常的組織視為外來異物,或異物已被消滅後發炎反應仍不停止,繼而攻擊其 他正常組織。有此體質者雖然較易患各種過敏症,症狀亦會較常人嚴重,但只要改善生活環境及配合治療,便可減少病發和控制病情。


由於過敏症多數由外界異物刺激所致,故患者應盡早找出致敏原並遠離致敏環境。
如礙於現實狀況而難以避免,脫敏治療乃減輕患者敏感情況的另一選擇。治療前要先進行測試,確定引致身體過敏的致敏原,例如是塵埃、花粉或貓狗皮毛等。再於 患者皮下注射該致敏原提煉劑,或以舌下置藥方式,逐漸令身體適應,減少過敏反應,但治療約需要三至五年,故必須有耐性。近年新面世的抗IgE藥物,屬專門 針對免疫球蛋白的抗體藥物,注射後抗體會中和患者體內的致敏因子IgE,令其無法造成急性過敏反應。


註冊中醫陳漢雄則認為,過敏症是人體「應激能力」下降的表現,即人體受外在環境刺激時,出現過大或不當的反應。其成因主要為先天與後天均不足,加上身體受 風寒濕熱等外來病邪入侵,因而導致體內氣血失衡,故易受致敏原刺激而病發。要改善過敏症,先要盡量勿身處充斥污染、化合物,以及其他致敏原的環境,再調理 先天及後天的體質不足。先天體質不足多為腎虛,而後天不足多為脾虛。治療過敏體質多以「玉屏風散」為主,黃、白朮及防風三種藥材,均有助改善體質,調理脾 腎。之後再因應個人過敏問題,如鼻、氣管或皮膚敏感等,作出對應的治療。「一般治療數月後,多可有明顯改善,部分兒童患者經一段較長時間治療後,更可『斷 尾』不再復發。」陳漢雄稱。


高級營養師黃榮俊指,引發敏感的因素眾多,但未必全屬先天性。受先天遺傳影響,對某些物質如麩質等有嚴重過敏者,理論上終身不能吃有關食物,不過亦有部分 人隨年漸長,對致敏食物的耐受性增加,即有可能可以食用以往不能吃的食物。某些營養素如Omega 3中的EPA,可減輕前列腺素分泌而緩和炎症;花青素、葡萄籽及維他命A、C和E等,則具明顯抗氧化功效,且有助緩和病發時引致的炎症和不適。


其次,部分有食物過敏人士,不能進食某些堅果、牛奶或海鮮,可能會較缺乏某類蛋白質或微量元素,建議應從其他「安全食材」中加以補充。如豆類可補充蛋白 質,而五穀則可補充微量元素,包括鋅、銅及鐵等。「有食物敏感者應仔細注意食品標籤的成分,清楚不含致敏物質才食用,另尤應留意易被混淆的成分,例如乳酸 蛋白其實是由奶製品提煉而成,對奶有敏感者亦不該進食。」黃榮俊強調。







參考資料: www.singtao.com
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應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Tuesday, June 17, 2014

教育短片: 脫敏治療(過敏原免疫療法)

 
 
   傳統脫敏治療是利用皮下注射方法,新一代的治療方法如舌下敏疫療法會比較方便,可能適合一些病人。
 
 
 
 
 
參考資料www.allergy.hk 
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應向自己的過敏病科醫生面對面查詢,而不應單倚賴以上提供的資

Wednesday, June 11, 2014

過敏測試有什麼種類?


 
為了有效地治療過敏病,準確的診斷是必要的。病人詳細的病歷與體格檢查,再配合測試,便能讓醫生更清楚了解過敏病原,同時亦可使我們能按照您的情況提供合適的治療方案。


皮膚點刺測試:
以診斷動物的毛皮垢屑, 塵蟎, 黴菌, 花粉, 黃蜂、蜜蜂等蜇棘昆蟲的毒液, 食物, 橡膠, 藥物,如盤尼西林、局部麻醉藥…


過敏血液測試
激發式測試以診斷阿斯匹靈藥物敏感, 食物和食品添加劑過敏, 過敏哮喘
盤尼西林及其它藥物過敏, 特殊過敏原反應,
晚發性過敏反應皮膚測試:細胞免疫功能測試, 結核病測試


肺部功能測試:
哮喘診斷, 確定哮喘治療的成效
鼻黏膜診斷過敏, 傳染

 
斑貼測試診斷:接觸性皮膚炎, 與食物過敏相關的異位性皮膚炎(濕疹)

 
 
參考資料: www.allergy.hk
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Tuesday, June 10, 2014

哮喘診斷



要診斷患者是否患有哮喘,必須先了解他的身體狀況,從而為他定下詳細病歷。

肺量檢查 (Spirometry)
早前提及,哮喘是由於氣管收窄造成。所以,通過肺功能檢查﹝即量度吸氣及呼氣分量﹞便可確診哮喘。

 
呼吸道激發測驗 (Provocation test)
呼吸道刺激藥物如組織胺(Histamine)、甲基膽鹼(Methacholine)等會刺激哮喘氣管短暫收窄,以便觀察氣管收窄的情況。若所需刺激藥物的濃度或劑量越低,便表示呼吸道過敏反應或發炎反應越嚴重。

過敏測試
什麼原因引發哮喘亦是一個重要的診斷元素。進行一系列環境致敏原的皮膚測試,便可以知道患者是否因過敏而造成哮喘。

慢性鼻竇炎和胃酸倒流
慢性鼻竇炎是可以誘發或加劇哮喘的問題。進行電腦掃描亦可看清楚病人的鼻竇情況。如不好好治療慢性鼻竇炎,哮喘的情況將難以改善。

亞硫酸(Metabisulphite)
成年哮喘患者當中有約5%人士對亞硫酸敏感。亞硫酸是一種食物潻加劑,具抗氧化功效。紅酒、啤酒、乾果等等均含有亞硫酸成份。




參考資料: www.allergy.hk
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Thursday, June 5, 2014

Sweat sensitivity and skin allergy

 
 
Many patients suffering from atopic dermatitis complain of itching and worsening of their rash after sweating. Many patients with atopic dermatitis have been found to have an allergic sensitivity to an as yet unidentified antigen in their own sweat. The majority of these patients develop positive skin test reactions to a 1,000 to 10,000-fold diluted preparation of their own sweat, whereas only 1% of the normal population has a similar reaction.

 
Another condition known as cholinergic urticaria has now been confirmed to be due to sweat allergy. These patients develop extremely itchy small hives on their skin when they are hot or when they exercise. The majority of these patients also have positive sweat skin test.

 
More interestingly, recent clinical studies in Japan suggest that sweat desensitization treatment might be effective for these conditions. Six Japanese patients with cholinergic urticaria underwent desensitization by intradermal injections of escalating doses of their own sweat. Five out of six patients showed significant symptomatic improvement.
 
We have started to offer sweat skin test to our patients who have symptoms of sweat allergy. In those patients with positive reactions, sweat desensitization might be a viable treatment option. This might be particularly valuable to those patients suffering from cholinergic urticaria, as there is currently no other viable treatment option for these patients except antihistamines.


Reference information: http://www.allergy.hk
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Wednesday, June 4, 2014

如何擊退濕疹 ?

 
 
4 月份的不穩定天氣是濕疹最容易發作的時候。每當病發時,患者的皮膚都會痕癢無比,令他們徹夜難眠,而且會令皮膚表面粗糙和長出紅疹,影響儀容,更有病情嚴 重的患者會因而產生自悲感,失去社交活動意欲,無論對日常生活、學業及事業上都有嚴重的影。由此可見,濕疹不單會影響身體的健康和外表,更會令患者帶來心 理上的困擾。

濕 疹又稱過敏性皮炎,主要病因是患者有先天性的皮膚結構問題,導致皮膚表層細胞容易脫落,從而減低皮膚的屏障及抵抗能力,容易受到細菌感染。此外,因患者皮 膚表面的水分較易蒸發,他們的皮膚一般較為乾燥,甚至有龜裂的情況。所以當皮膚受到外界物質刺激,如致敏原及化學物質時,就會出現過敏反應。



濕疹可分兩大類
濕 疹可分為異位性皮炎及接觸性皮炎兩種。兩者常見的症狀有皮膚痕癢及皮膚表面乾燥、粗糙、紅腫、損傷及皮膚變厚等,此等病徵可在身體的不同部位如面部、雙 手、膝部背面、肘部前方和軀幹等出現。兩者的分別主要在於導致皮膚出現濕疹的誘發因素。一般而言,異位性皮炎是由於患者接觸了環境及食物的致敏原,如塵、 牛奶、雞蛋等產生的過敏反應;而接觸性皮炎則是化學物質與皮膚的直接接觸而誘發,常見的化學物質有護膚品、香料、防腐劑及色素等。


濕疹治療有法
若 不幸患上濕疹,治療的最重要一步是注意個人皮膚護理,有助解決患者皮膚結構的根本問題。例如濕疹患者應使用可增強皮膚屏障功能的護膚品,如油質類的護膚 霜,沐浴時要注意水溫,盡量使用溫水及不含皂性的沐浴液。加強皮膚保濕亦是十分重要,尤其是皮膚乾燥的時候,可於沐浴後塗上潤膚乳以保持皮膚的濕度。細菌 感染亦是重要因素,如經常發生則須用氯氣浴等方法減少皮膚細菌滋生。個別患者可能有需要查出致敏因素,從而減少接觸。此外,藥物治療如外塗類固醇,亦有助 消退炎症,不過緊記要遵從醫生的處方使用。嚴重的濕疹患者亦同時需要口服藥物治療,如短期口服類固醇、硫唑嘌呤(Azathioprine)或環孢靈素 (Cyclosporine)等。


Profile:
鄔揚源醫生,免疫及過敏病專科醫生,現職過敏病及哮喘診療中心主管,香港大學內科部榮譽助理教授、香港大學兒科部榮譽顧問醫生及廣州醫學院榮譽教授。




參考資料: www.allergy.hk
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