Wednesday, March 28, 2012

Food Allergy

If you have a food allergy, your immune system overreacts to a food. This is caused by an antibody called IgE (Immunoglobulin E), which is found in people with allergies. Food allergy is more likely to develop in someone who has family members with allergies. Symptoms may occur after you consume even a tiny amount of the food.


Most allergens can cause reactions even after they are cooked or have undergone digestion in the intestines. There are some exceptions. For example, some allergens (usually fruits and vegetables) cause allergic reactions only if eaten in their raw form. Symptoms are usually limited to the mouth and throat.

The most common food allergens are the proteins in cow's milk, eggs, peanuts, wheat, soy, fish, shellfish and tree nuts.

In some food groups, especially tree nuts and seafood, an allergy to one member of a food family may result in the person being allergic to other members of the same group. This is known as cross-reactivity.

Cross-reactivity is not as common with foods from animal groups. For example, people allergic to cow's milk can usually eat beef, and patients allergic to eggs can usually eat chicken.

With shellfish, crustaceans (shrimp, crab and lobster) are most likely to cause an allergic reaction. Molluscan shellfish (clams, oysters, scallops, mussels, abalone, etc.) can cause allergic reactions, but reactions to these shellfish are less common. Occasionally, people are allergic to both types of shellfish.

Reference information: www.aaaai.org

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult physician before considering treatment and should not rely on the information above. 

Friday, March 23, 2012

Pollen Allergy

Activities like camping can be fun, but they can also expose you to outdoor pollen as well as to stinging insects like bees, yellow jackets and wasps. If you have these allergies, avoid camping during high pollen seasons, take your medications with you and carry injectable epinephrine to treat reactions to stinging insects. If you have a severe insect-allergic reaction, get immediate emergency medical treatment.


Walking, leisure biking and hiking are typically good activities for people with asthma or allergies. If you enjoy the mountains and have asthma, be careful if you are thinking of going above 5,000 feet, as oxygen levels decrease.


Cold weather sports such as cross-country skiing and ice hockey are more likely to make symptoms worse. Also, snorkeling is much safer than scuba diving.


An asthma treatment plan can help you keep your symptoms under control so that you can enjoy exercising or sports activities while traveling.


Healthy Tips
  • If your allergies or asthma are causing problems, have a pre-trip physical.
  • Pack all medications, a peak flow meter and a copy of your physician's phone number.
  • Consider buying travel medical insurance.
Reference information: www.aaaai.org

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult physician before considering treatment and should not rely on the information above.

Wednesday, March 21, 2012

什麼是鼻敏感?

有調查發現,香港人大約有25%鼻敏感患者。鼻敏感的主要原因是吸入致敏原令鼻腔出現發炎反應,徵狀跟一般的傷風感冒十分相似,即打噴嚏、流鼻水、鼻塞和鼻子癢等,並會持續一段時間。不少鼻敏感患者同樣地患有眼睛敏感問題(過敏性結膜炎),徵狀包括痕癢、出現紅筋、流眼水、眼腫等。

童時患有鼻敏感
大部份患有鼻敏感的病人都在兒童時期開始發病在沒有適當的治療下,長時期鼻塞會令鼻竇和耳咽管無法暢通,因細菌感染而引起發炎,最終有機會出現併發症如中耳炎和鼻竇炎等。

還有,耳咽管長時間閉塞會引起慢性中耳炎,影響兒童聽覺;若鼻竇經常發炎會造成鼻瘜肉、慢性鼻竇炎等問題;而患有嚴重鼻敏感的兒童,他們的扁桃腺和鼻腔後的腺樣增值體會特別腫脹而造成鼻塞,若長期鼻塞會令睡眠質素變差,有可能出現睡眠窒息症。

另外,如扁桃腺和腺樣增值體時常發炎時亦會可以出現慢性扁桃腺炎,此時便需要進行切除手術了。


參考資料: www.allergy.hk , www.allergyhk.org


以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Monday, March 19, 2012

致敏原和病毒及細菌的分別

細菌或病毒所引起的疾病是「感染」而不是「過敏」,不過兩者之間仍有些相似的免疫啟動機制。過敏的原因是由於免疫系統對一些它誤認為有危險的異物侵入身體所造成的過度反應引起,而其實這些異物是無害的致敏原,例如塵埃;細菌或病毒對身體的免疫系統來說,也是異物侵入,不過,免疫系統卻知道這是有害物質,並沒有誤認。

如果成長期間與病毒或細菌有接觸,我們的免疫系統會自動調節對抗這些細菌,因為免疫系統忙於對付這些有害的物質,反而會「忽略」那些無害的致敏原,所以,有調查發現,在農村中長大的兒童,過敏情況比城市人低。
有些人分不清自己是鼻敏感還是傷風感冒,鄔醫生說,傷風感冒多是數天就會自動痊愈,若是流鼻水長期不止,就應是過敏而不是傷風了。病者要辨識自己的疾病,免耽誤延醫的時間。

食物過敏往往要到出事時才發現,但醫生說,雖然我們不會預早知道自己對甚麼食物,但第一次接觸令你過敏的食物通常都不會導致死亡,所以不必太過擔心。倘若知道自己是某些食物敏感,就要小心避免,否則,下次出事時,就可能有生命危險。

參考資料: www.allergy.hk


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Friday, March 16, 2012

用氣管舒張劑有機會令氣管發炎

由於氣管發炎是導致哮喘的主要成因,所以消炎藥物是治療哮喘的重要一環,當中以吸入性類固醇藥為常用的處方。

然而,有些病人擔心長期使用類固醇藥會有副作用,因此,有些病人會在病情舒緩後自行停用,導致病情反覆;其實,目前經醫生處方的吸入性類固醇藥物安全性高,可長期使用,以預防氣管出現慢性的損壞。

另一常用的藥物氣管舒張劑可有助放鬆病人氣管的肌肉及防止氣管收縮。氣管舒張劑可分短期及長期兩大類別,短期的氣管舒張劑可即時舒緩氣管收縮的問題,一般會在哮喘突然發作時或運動前作短暫舒緩及預防的用途,而長期舒張劑的功效則可持續12小時,並需配合類固醇藥物同時使用。

然而,哮喘患者要注意長期單獨使用氣管舒張劑有機會令氣管發炎的情況更嚴重,甚至有致命的風險。

還有,就輕微哮喘的病人,使用抗白三烯素藥可作預防的功效,特別對於接觸過敏原或運動引發的哮喘反應患者。

參考資料: www.capital-hk.com


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Wednesday, March 14, 2012

常見的過敏

    異位性反應
    食物過敏
    接觸性皮膚炎

最常見的有過敏有蕁麻疹、異位性皮膚炎(異位性濕疹)、支氣管氣喘及鼻敏感,患者亦最多。患者的血中會產生高濃度的免疫球蛋白EIgE),這是一種存在於自然過敏者血中的抗體,顯示這些患者曾經接觸過致敏原,身體處於一種異常的體質狀態,當再接觸到同樣的致敏原時,就會出現過敏反應。

過敏的情況通常經由三種器官引起,呼吸道、皮膚及腸胃。尤其是呼吸道與皮膚,因為與外界的接觸最多,所以外來致敏原最容刺激這兩個器官,因而引起的過敏亦特別多。

敏感是香港人最常有的過敏病,病徵是當遇到致敏原時會出現鼻水、打噴嚏等,嚴重的鼻敏感會引致鼻竇炎,如果病人有哮喘的話,更會觸發哮喘,又或是睡眠窒息等。

過敏症在兩至三歲之後就很難治療了,現時不少研究都在母親的懷孕期或嬰兒初生之時,抽出臍帶血,以檢驗嬰兒將來患有過敏症的機會。若將檢驗臍帶血的資料再併合家族的病歷,便可以很準確地預測嬰兒將來是否患過敏症。要是將來可以找出嬰兒過敏基因,就可以更準確知道嬰兒會否過敏

要是發現嬰兒有過敏傾向,最好可以用母乳餵哺,因為研究資料證明,用母乳餵哺的嬰兒,可以減低患過敏的機會。但如果母親都有過敏的話(這種情況比較少見),可以選用低致敏原奶粉。研究指出,低致敏原奶粉的減少過敏機會比母乳更好,不過,母乳所含許多營養要素,卻是奶粉所不能及,而母乳餵哺嬰兒仍是最佳的選擇。

參考資料: www.allergy.hk

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Tuesday, March 13, 2012

肺部功能測試

哮喘的特徵是可逆轉的氣管通道受阻,初時哮喘病人會出現氣管收窄的情況,當哮喘病沒有作進一步治療時,呼吸道將會變型且導致永久肺部功能受損。



哮喘病人經常會出現胸口繃緊、呼吸短促和喘氣的情況。但是,慢性咳嗽是哮喘的一個早期徵狀,並且有不少患者初時並沒有喘氣的徵象。現時已確認哮喘病人應在患病初期接受治療, 特別是兒童,以防導致永久肺部功能受損。因此及早作出診斷是十分重要,以便可以盡快開始治療。

控制哮喘的一個基本需求是呼吸量測試。在過敏病及哮喘診療中心,我們使用KoKo 肺量計為病人進行肺部功能測試。凡有哮喘的人士都應接受呼吸量測試,以便在治療期間監測病情進展。

此外,我們使用KoKo DigiDoser 作吸入式激發測試。這個由電腦控制的放射性劑量儀能準確地釋放所需的劑量。 我們亦會以賴氨酸阿斯匹靈(Lysine-aspirin)吸入式激發測試方法來診斷阿斯匹靈敏感哮喘,以及在特別情況下,如職業性哮喘,會使用過敏原來作激發測試

參考資料: www.allergy.hk

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Friday, March 9, 2012

有很多人懷疑自己患有食物過敏症

用問卷調查,通常有百分之二十至三十的人,相信自己對某些食物過敏。但是,用準確的測試方法,一般只有百分之六的兒童和百分之二的成人真正對食物過敏。如果你懷疑自己或小寶寶對食物過敏,應怎樣辦呢?

食物過敏是因為免疫系統對某種食物作出一些不正常的反應而造成。食物過敏一般有兩個成因;急性過敏反應是由免疫球蛋白E (IgE)抗體所造成的,而慢性過敏反應則是由T淋巴細胞所造成。急性過敏反應一般是進食後數分鐘至一小時內發生,可引起蕁麻疹(俗稱風疹)、血管性水腫、氣管收縮和血壓驟降等病徵,嚴重時可以有性命危險。慢性過敏反應最常引起皮膚濕疹,亦可引致腸胃發炎、出血等問題。

皮膚点刺測試

大部分免疫球蛋白E抗體都是附在處於皮膚、氣管黏膜和腸胃黏膜內的肥大細胞表面,因此急性過敏反應病通常都是發生在這些器官。皮膚点刺測試是將食物致敏源提取液輕輕刺入皮膚內,利用皮膚的過敏反應來測度病人對致敏源的過敏程度。反應會在十五至二十分鐘內出現。

皮膚点刺測試靈敏度極高,亦可同時測試很多種不同的致敏源。一般來說,点刺測試亦很安全,但是在一些極度敏感的病人(例如花生過敏)而言,亦存有一定程度的風險。因此,這類測試應由有經驗的醫生進行。
呈陰性的点刺測試結果能準確地排除急性食物過敏症,但是陽性反應只有五至六成的準確性,因為有抗體不代表進食後一定會有反應。因此,呈陽性反應的致敏源需要進一步作激發測試。

參考資料: www.allergy.hk

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Wednesday, March 7, 2012

過敏測試 - 肺部功能測試

利用儀器量度肺活量(FVC)第一秒的呼氣份量(FEV1)和平均流速(FEF2575%FEV1是重要數據,若患者的大氣管受到哮喘影響而收窄時,數值會下降最少20%而較輕微的哮喘患者只會影響支氣管,大氣管可能仍然未被影響,因而FEV1就可能未受到影響。FEF2575% 的數值是量度呼出一半氣的平均流速亦是反映支氣管阻塞的情況,測度哮喘的靈敏度非常高

若以上個數值任何一方低於20%,通常會讓病人吸入舒張氣管的藥物,然後再做測試,數值應該會回復正常,此情況下便可以肯定是哮喘問題了。如患者的測試數值是正常但仍有懷疑時,可接受激發性測試做法是先讓患者吸入少劑量刺激氣管藥物,每次吸入後便做肺功能測試,數值正常時可加大劑量,直到患者的數值下降20%最高濃度。若患者的數值最高濃度時仍未受影響,便排除哮喘的可能性

肺功能測試的最大問題在乎於患者測試時的技術測試技術員需要教導患者如何正確地進行測試

測試方法有助醫生診斷過敏症,然而測驗只屬輔助性質,最重要的診斷還是由病歷著手,且必須明白病理才可以選擇正確的測試方法如亂用測試,特別是血液測試,會導致不正確且混淆的結果。


參考資料: www.allergy.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。


Monday, March 5, 2012

如何選擇過敏測試和過敏藥?

每種過敏症乃不同的免疫機制所引起,當你決定接受過敏測試時,要視乎哪一類的免疫反應來決定使用哪一種的過敏反應測試。


過敏血液測試
一般病人會對診斷過敏有所誤解,其中最常見為過敏血液測試,以下是一些考慮過敏測試時要注意的事項:
l   測試靈敏度。有幾多百分比的有敏感病的人可測試出有陽性反應?
l   測試準確度。有幾多百分比的沒有敏感病的人可準確的測試出陰性反應?
l   呈陽性反應的誤差。有幾多百分比的病人測試出呈陽性反應而有相應的過敏疾病。
l   呈陰性反應的誤差。有幾多百分比的病人測試出呈陰性反應而沒有相應的過敏疾病。

過敏藥
服用過敏藥亦一樣,不同的過敏症機制要利用不同的治療藥物,這一點是非常重要的。若不小心便會造成診斷或治療上的失誤。
最重要的,測試如何影響過敏治療的方案。

參考資料: www.hkallergy.org, www.allergy.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。