Monday, December 19, 2016

過敏症高危因素

 
 
 
1.     遺傳
第一個可以影響過敏症產生的重要因素是遺傳。有不少嬰兒出世時已有過敏症家族史,大約有30%嬰兒的父母(至少一方)或兄弟姊妹是過敏症患者。



完全沒有家族過敏史的嬰兒,約有10%在長大後患有過敏症;若父或母患有過敏症,或是兄弟姊妹有過敏症,這名嬰兒患上過敏症的可能性已經提高至30%;若父母雙方同是過敏症患者,其嬰兒將來有過敏症的機會超過一半。

2.     飲食習慣
第二個因素是飲食。在60年代的研究已發現,若嬰兒是喝牛奶的話,他患上濕疹的可能性增加七倍;70年代的研究亦指出,使用牛奶配方餵哺嬰兒,將來患濕疹和氣管過敏的機會較用母乳餵哺的嬰兒高;至於近年的研究發現,以普通配方餵哺的嬰兒比母乳餵哺的患有過敏症的可能性增加三倍;亦有研究顯示,以普通配方餵哺初生至四個月大的嬰兒,日後患有哮喘的機會亦較高。

總括來說,餵哺母乳最少四至六個月的嬰兒,及在初生至四個月不餵食其他食物,包括嬰兒配方和其他固體食物,可減少嬰兒日後有敏感和哮喘的機會。







參考資料: www.allergy.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Monday, December 5, 2016

防治哮喘刻不容緩





當季節轉換環境溫度和濕度的轉變會令哮喘患者的呼吸道有不適感覺有些患者會在這個季節病情出現反覆,因此,每當春季來臨亦是哮喘發作的高峰期。



哮喘屬於支氣管收窄的疾病。患者因吸入了環境致敏原,如塵蟎、霉菌、動物毛髮、花粉或污濁空氣等而導致過敏性發炎,患者的氣管因發炎而引致氣管收窄,若發炎的情況嚴重更會令氣管的肌肉收縮而導致呼吸困難。有部份哮喘患者同時亦是鼻敏感或濕疹病人。

除此之外,亦有病人因阿士匹靈過敏症而誘發哮喘,此類病人多屬遺傳關係,而發病亦多在成年時候。

哮喘影響生活質素
一般而言,哮喘患者會有以下病徵:咳嗽、痰涎、呼吸困難、氣促、胸口有壓迫感及呼吸有喘鳴等,他們在發病時支氣管因發炎加劇而變得腫脹、狹窄,積有痰液及分泌物,令空氣不能順暢地出入肺部;所以會有喘鳴及呼吸困難的病徵,嚴重者更可以因此而窒息致命

還有,很多哮喘患者有睡眠不足的問題,除了影響他們睡眠的質素外,間接亦影響他們的日常生活或工作表現;因此,若發現自己經常有上述的病徵時,便必須及早求診,以免病情進一步惡化。

 
 
 
參考資料: www.allergy.hk
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Monday, November 28, 2016

新研究印證 小胖子易哮喘 (下)

藥控病情
  
一旦哮喘發作,出現咳嗽不止、氣促、胸口不適及呼吸時發出喘鳴聲時,患者需要根據醫生指示使用藥物控制病情。病情輕微患者可選用氣管舒張劑,但若病情嚴重,有可能需要使用消炎藥物,例如口服特效消炎藥,或吸入性類固醇,治療氣管慢性發炎及預防哮喘發作。

預防五法


1.遠離二手煙:吸煙是誘發哮喘的重要源頭,母親於懷孕期間絕不應吸煙,兒童成長過程亦應遠離二手煙。

2.避免接觸致敏原:大部分哮喘患者均對塵ë敏感而致病,故必須保持家居清潔。居室應避免鋪地毯,脇單被鋪要經常更換,最好用攝氏六十度熱水清洗,並在陽光下晾曬。可使用防塵ë脇上用品,研究發現羽毛枕較乳膠枕少藏塵ë,另應避免給兒童玩毛公仔。

3.適量運動:強健體魄有助增強抵抗力,預防病毒入侵,減低誘發哮喘的風險。哮喘病情受控時,運動量毋須受限制。

4.多曬太陽:維他命D攝取不足會增患過敏疾病的機會,給小孩適量曬太陽,有助攝取維他命D。

5.脫敏治療:患有鼻敏感的兒童可考慮透過脫敏治療,減低日後患哮喘的機率。脫敏所用的過敏原疫苗根據病人的敏感測試結果而配製,定期注射過敏原疫苗會產生免疫忍耐反應。當患者對過敏原敏感反應逐漸減少時,症狀便得以舒緩。一般經過三至五年治療後,效果可長期持續。



 
 
 
 
 
參考資料:  http://hd.stheadline.com/
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Monday, November 14, 2016

新研究印證 小胖子易哮喘 (上)



香港不少兒童受哮喘病困擾,須時刻提防病發。最近再有研究印證,哮喘除了受家族遺傳影響,肥胖亦是誘因之一。這項美國科研發現,超重孩童患哮喘風險比正常體重孩子高一成多。過敏科醫生提醒家長,除須注意小孩體重,如有家族病史,應遠離致敏原,以減誘發機率。

胖童心肺負荷較大

美國一項研究發現,超重兒童患哮喘的風險,較正常體重孩童高出16%,癡肥孩子更高出37%。過敏科醫生鄔揚源表示,過去亦曾有多項研究證實,肥胖兒童患哮喘機會的確較高,「原因可能是胖童本身運動量少,加上由於身體較重,心肺功能負荷較大,因而增加誘發哮喘的風險。」鄔醫解生釋。

塵蟎敏感致病

鄔 醫生強調,肥胖不但增加哮喘風險,日後患上其他疾病如心血管疾病風險亦較高,故家長必須避免小童過胖。另一方面,哮喘主要受家族遺傳影響。香港十四歲學童 約有12%患上此症,鄔醫生指出,大部分哮喘患者均是對塵ë敏感所致,要預防哮喘,最佳方法除了保持適當體重外,還應遠離致敏原。

高危因素

‧家族病史:若父母雙方均有過敏性疾病,下一代患過敏性疾病的機率,例如哮喘、濕疹及鼻敏感等,較平常人高60%至80%。若只是母親患有,小朋友罹患機會較平常人高30%至40%。


‧肥胖:超重兒童患哮喘的風險,比起正常體重者高出16%,癡肥孩子的機率更高出37%。


‧濕疹病童:由於病童的皮膚屏障基因先天出錯,以致皮膚屏障功能出現障礙,外來刺激物經皮膚接觸而刺激免疫系統,引致出現過敏反應,誘發哮喘。小時候患有濕疹的孩童,日後患哮喘機會較其他人高兩至三倍。


‧鼻敏感:鼻敏感是哮喘的先兆,兒童一旦有鼻敏感徵狀,家長便應提高警覺,採取更多遠離致敏原的措施。

.......續




參考資料:  http://hd.stheadline.com/
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Tuesday, November 1, 2016

加州大學研究提醒貓奴 對貓敏感患青光眼風險多90%

【本 報訊】美國加州大學最近一項研究引起一眾「貓奴」關注,該研究指貓隻身上的致敏物質,可引發人體免疫反應,集中影響視覺神經,增加患上青光眼風險,嚴重可 致盲。本港免疫學專家估計,貓隻致敏原體積較細又較輕,可懸浮在空氣中,眼睛易受刺激引致雙眼反覆發炎,導致罹患青光眼;但眼科專家強調,現時仍未有足夠 數據支持上述論點,臨床上也沒有相關個案,籲大眾毋須憂慮。




人體接觸到致敏物質時,會出現眼痕和打噴嚏等過敏反應。美國加州大學的研究人員找來1,678名年齡介乎50至60歲人士,測試面對不同來源過敏反應。結果發現,會對來自貓隻致敏物質出現過敏反應的參加者,罹患青光眼的風險較其他參加者,增加九成。

研究人員認為,貓隻身上的致敏物質擁有某種生物化學特性,可令部份人體內的抗體水平急升,引起過敏反應之餘,抗體更會集中對視覺神經造成影響,繼而增加罹患青光眼的風險。

本港現時於公立醫院求診的青光眼病人有4萬多人。眼科專科醫生袁國禮指出,青光眼於本港屬於常見的眼疾之一,成因包括本身眼部結構有問題、眼部曾受傷、曾 使用含類固醇的眼藥水,以及隨年紀增長眼部肌肉退化等,都可影響眼內壓力,損害眼部神經,導致青光眼,但袁國禮在臨床上卻未曾見過與對貓隻敏感相關的個 案,認為難以憑上述的研究,定下接觸貓隻就會增加罹患青光眼風險的論點,「仲需要更多數據支持」。

醫生:或受致敏物質刺激發炎

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源則估計,對貓過敏者因眼睛經常受致敏物質刺激而反覆發炎,或因此增加他們罹患青光眼的風險。他建議,家中放置空氣清新機,或在醫生建議下使用藥物進行脫敏治療,可減少對貓隻的過敏反應。

至於對狗隻過敏又會否影響雙眼健康?鄔醫生指出,貓隻身上的致敏物質,體積較細並較輕,易於空氣中懸浮,接觸到主人雙眼,有可能令眼睛產生過敏反應。不過,狗隻身上的致敏物質較大及重,較少機會接觸主人雙眼。
有份照顧「尖東忌廉哥」的店員英姐指「都好少哄得太埋,而且經常會幫佢梳毛,唔畀啲毛周圍飛,亦唔會太擔心敏感問題」。而家中飼養了8隻貓的 Michael經常利用除塵棒清潔貓毛,他指「為咗照顧啲貓,我��家仲少咗用電腦或睇電視,對眼健康咗」,不會因為研究而覺得擔心。


參考資料:  蘋果曰報
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Monday, October 17, 2016

小朋友潤唇膏專題 (Part 2)




 
 
 
 
巿面上一些標榜天然或organic的潤唇膏,是否較適合小朋友?

一般兒童都可以使用天然或有機成分的潤唇膏,但對於患有敏感症的小朋友,應避免使用含有草本成分的潤唇膏。植物油或草本精油雖天然,但未必表示百分百安全,不排除每個人的免疫系統對不同成分有不同反應,部分人對植物油成分會特別過敏,接觸性皮炎大多數是由植物油所引起的。亦有一些精油接觸氧氣產生化學作用,所衍生的過氧化氫物(hydroperoxides)含有致敏物質,因此選購天然或有機成分的潤唇膏需注意。



有沒有一些潤唇膏的成份(例如可食用),可以作為家長參考呢?
又或有哪些成份不可以購買給小朋友呢?

引起過敏的致敏原有多種,普遍來說,都應盡量避免購買有人造香味、色素及含防腐劑成分的潤唇膏給小朋友,有機會引起接觸性皮膚炎;此外,護膚品常用的人造防腐劑如 methylparabenpropylparaben,有機會引起皮膚、眼睛痕癢等過敏反應

兒童唇部皮膚幼嫩及較薄,使用普通凡士林(並不是凡士林潤唇膏)便可防止唇部爆拆。

 

若小朋友唇部爆拆,有沒有其他唇部保護方法呢?

小朋友唇部爆拆,應多喝水補充身體水分,亦可食用含維他命CE及鋅的食物,如蔬果、魚類、小麥胚芽等,可防止皮膚乾燥,並有助修復皮膚。

 鄔揚源 免疫及過敏病科專科醫生







參考資料: paper.smp.singtao.com/
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過敏病科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Monday, October 3, 2016

小朋友潤唇膏專題 (Part 1)



家長替小朋友購買潤唇膏時,應注意甚麼地方?

家長替小朋友購買潤唇膏時,應選擇沒有香味及含防腐劑的產品。即使一些產品標明嬰兒及兒童適用,又或者「低敏」、「無添加」等字眼,都不代表產品會減少用後出現過敏的機會。


潤唇膏會否引起小童唇部敏感呢?

一般的潤唇膏都含有致敏成分,如香料、色素及防腐劑等,有機會引致小童唇部產生敏感,出現痕癢、脫皮、紅腫等症狀。在一般的情況下,嬰兒不需要特別使用潤唇膏,如出現乾燥或爆拆,使用凡士林便可。


若小朋友本身患有敏感症,家長在購買潤唇膏時是否需要特別留意呢?

若小朋友本身患有敏感症,家長在購買潤唇膏時需要特別留意,應選擇沒有香味及不含防腐劑的產品,以免刺激唇部引起過敏。此外,要因應小朋友的致敏原,避免選擇含該種致敏成分的產品,例如小朋友對動物成分過敏,應避免選用含羊毛脂成分的潤唇膏。()


鄔揚源  免疫及過敏病科專科醫生

 
 
 
 
參考資料: paper.smp.singtao.com/ 
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Monday, September 19, 2016

食物過敏 -食物間的交叉反應 (food allergy, hong kong)






食物致敏原
一般的食物致敏原是食物中的蛋白質,尤其是醣蛋白(Glycoprotein),具有抗熱和抗酸性的功效,即使煮熟及消化後,它依然保持敏感原的特質。大部分兒童的食物過敏都是由雞蛋、牛奶、花生、黃豆和小麥引起,而花生、腰果、貝殼類、魚類則是成年人中常見的食物致敏原。

大部份食物敏感患者只對一類食物過敏,然而,食物間存在著交叉反應(Cross-Reactivity),即是患者對某種食物過敏之同時,其相關的食物家族亦會有過敏反應。

 
較常出現交叉反應的食物種類:
  • 魚類                :患者常對多種甚至所有魚類都有過敏反應; 
  • 貝殼類海鮮    :對貝殼類海鮮敏感患者,平均對三至四種不同的貝殼類海產亦有敏感。甚至有部份病人對所有甲殼類敏感如蝦、蟹、龍蝦等。蜆和蠔是貝殼類中較常有交叉反應,鮑魚類屬單殼海產,與螺類(田螺)有交叉反應。

 
其他的交叉反應:
  • 堅果類(即合桃、果仁、腰果),約有40%的交叉反應。對腰果敏感患者幾乎是100%對開心果有敏感反應;
  • 五穀類,約有4%的小麥敏感病人不能進食燕麥等穀類食物;
  • 豆類約有5%的交叉反應。黃豆跟花生有交叉反應。

 
 
 
 
參考資料: http://www.allergy.hk
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Wednesday, September 7, 2016

分門別類的食物過敏



致命性食物過敏
以美國的一項統計顯示,平均每年約有150宗因食物過敏而死亡的個案,而大部份死者在生前是知道自己患有食物敏感,但延遲使用腎上腺素而導致死亡;換言之,因一次食物過敏而死亡的個案並不常見。可是,對於患有嚴重哮喘及年青時(特別是12-19歲青年)已知道自己患有食物過敏的人士便要份外小心,有些病人會把食物過敏誤以為哮喘病發而延遲醫治,又或是年青人輕視食物過敏帶來的嚴重後果而奪去了寶貴生命。


急性過敏反應

因IgE免疫球蛋白E引起的急性過敏反應,病人會長出蕁麻疹,同時有可能有肚痛、肚瀉、嘔吐、喉嚨腫脹、氣管收窄和血壓驟降等症狀,然而,亦約有20-30%的病人沒有以上症狀,當他們出現食物過敏時會誤以為是哮喘發作,久藥無效而引致性命危險。




口腔過敏綜合症
同樣是由IgE免疫球蛋白E導起的過敏反應,患者同時對花粉敏感。因花粉和蔬果的致敏原產生交叉反應(Cross-Reactivity),所以患者在接觸新鮮蔬果後,口腔會出現痕癢現象,如對槐樹花粉過敏病者通常對蘋果、啤梨、櫻桃(車厘子)和奇異果(彌猴桃)等敏感。(水果相)


嗜酸性細胞炎症

屬於慢性過敏反應,可影響腸胃系統如食道、胃部、小腸及大腸。患有嗜酸性細胞炎症者會有胃液倒流和肚痛等症狀,嬰兒會有可能出現嘔吐、腹瀉,甚至嘔血,情況嚴重時更會引致營養不良,影響嬰兒的正常發育。其實,絕大部分敏感反應產生的腹痛、胃酸倒流等屬輕微症狀,當嬰兒戒掉牛奶或轉用低敏奶粉時,過敏問題便可迎刃而解。


腹腔疾病(Celiac Disease)

因麩質或麵筋引起的慢性腸胃過敏反應,以西方國家較為常見。腹腔疾病可引發腸胃炎,嚴重損害小腸絨毛造成萎縮,導致腸胃吸收不良、腹痛、腹瀉等情況,若久病不醫更會增加腸胃淋巴癌的風險;除此之外,麩質或麵筋敏感亦會引發疱疹皮膚炎,並會在腹部和大腿上形成非常痕癢的水泡。




參考資料: http://www.allergy.hk/
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Tuesday, August 16, 2016

食物過敏 - 不正常免疫反應





簡單來說,當食物進入身體後引起的不正常免疫反應,便是患有食物過敏。食物過敏可以分成由IgE免疫球蛋白E造成的早發性或急性過敏反應,以及因淋巴球細胞產生的晚發性或延遲過敏反應,兩者症狀各有不同,前者病人在發病時會有急性過敏反應、口腔過敏綜合症或蕁麻疹水腫等問題,而後者則會誘發嗜酸細胞性食道炎、胃炎、腸胃炎或異位性皮炎(即濕疹),亦有罕見的非IgE食物敏感會有結腸炎、腹腔性疾病(Celiac Disease)或疱疹樣皮膚炎(Dermatitis Herpetiformis)等。(IgE免疫球蛋白E相)(淋巴球細胞相)

 
溫馨提示
 
有些市民會把「食物過敏」與「食物不耐症」混淆。「食物不耐症」多數因消化不良或對某種食物/成份不吸收引起的,並非免疫系統反應,如病人或因腸胃系統缺乏酵素消化乳糖和其他蛋白質或脂肪,又或是食品中含重金屬、胺基酸等,當患者接觸此類食物時便會導致腹瀉和腹痛等情況,還有一些心理因素,如厭食症患者每每在進食時感到不適等;然而,單是食物不耐症導致有生命危險的情況十分少見。


免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源





參考資料: www.allergy.hk
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Wednesday, August 3, 2016

過敏休克要警惕 攜帶急救筆保平安


過敏體質人群在日常生活中接觸一些食物及物質,會令身體出現過敏反應,它可在數小時甚至數秒鐘內引致過敏性休克,其嚴重性不可忽視。過敏性休克可令人呼吸困難,失去知覺,嚴重時更會致命。因此過敏症患者應及早求診,並隨身攜帶「過敏急救筆」,及時紓緩過敏性休克帶來的不適,避免出現生命危險。

過敏症在本港十分普遍,在小童中尤其常見。嚴重的過敏性反應可造成休克,是一個全身性的過敏反應,其全身性的症狀包括皮膚、呼吸道、心臟、腸胃及中樞神經等,可謂「殺人於無形」。

多種物質可引發過敏
人體的免疫系統會把部分物質當為入侵的病原,繼而產生抗體,製造大量的免疫球蛋白(IgE),引發免疫反應,令身體出現過敏徵狀,例如氣喘、皮膚出疹及喉嚨及氣管收窄等。事實上有不少小童患上不同程度的濕疹、食物敏感或哮喘等過敏症。常見的食物致敏原包括花生、果仁、雞蛋及奶類製品等,而常見引起過敏性休克的物質,則包括藥物如抗生素、昆蟲毒液及乳膠等。致敏原種類繁多,雖然不少人會避免接觸相關食物及物質,但仍有部分食物製成品可能未有清晰列明所含成份,過敏者一旦進食,會引致嚴重不適徵狀;而在日常生活及戶外地方,也隨時會不慎接觸致敏物質,引發過敏反應。

過敏性休克後果嚴重

由於嚴重的過敏反應會導致過敏性休克,隨時在數分鐘至數小時內出現,使人失去知覺甚至送命,因此若發現有嘴唇或舌頭腫脹、面部麻痺、喉嚨及氣管收窄、呼吸困難、頭暈、凸起紅疹、失去意識、嘔吐及血壓急降等不適徵狀,應立即使用一次性腎上腺素注射器 —「過敏急救筆」,除了可以放鬆氣管肌肉,改善喉部腫脹及呼吸情況外,更可提高血壓,紓緩頭暈或失去知覺等徵狀。

隨身攜帶保安全

一次性使用的「過敏急救筆」,已在香港衛生署註冊,既安全又簡單易用,內有預先量度的單劑量腎上腺素,以及配備同類產品獨有的自動回收式針頭。使用時,只需先拔除自動注射器的黃色保險蓋子,然後把黑色的注射器針頭牢牢地按壓在大腿外側,當聽到啪一聲後,顯示正在注射腎上腺素,大約十秒後可將注射器移開,並可用手輕輕按摩注射位置。注射後急救筆的黑色蓋會自動套住針頭,保障安全。

「過敏急救筆」可有效急救過敏性休克,無論在戶內及戶外,均可使用。一次性使用的「過敏急救筆」,已在香港衛生署註冊,既安全又簡單易用,內有預先量度的單劑量腎上腺素。同時更備有兩款不同的單劑量,供不同體重人士使用。體重30公斤以上人士適合注射300微克劑量,15至30公斤體重人士,則可選擇150微克劑量。急救筆不用冷藏貯存,使用改善不適徵狀後,應盡快求診,若情況危急,則應同時報警求助。同時過敏性休克患者應隨身攜帶「過敏急救筆」,以保障安全。

過敏急救筆使用方法


使用時,先拔除自動注射器的黃色保險蓋子。
把黑色的注射器針頭牢牢地按壓在大腿外側,當聽到啪一聲後,顯示正在注射腎上腺素,大約10秒後可將注射器移開,並可用手輕輕按摩注射位置10秒。
注射後急救筆的黑色蓋會自動套住針頭,保障安全。
如症狀在5至15分鐘後沒有改善,應準備第二次注射並立即致電999尋求醫療援助。










參考資料: 香港商報
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Monday, July 18, 2016

食物過敏瞬間致死 備急救筆可救命

【on.cc東網專訊】 對花生過敏人士稍為舔或嗅到花生氣味,都可能瞬間產生過敏反應,輕則口鼻腫脹變「豬嘴」,嚴重者更可於數分鐘內休克甚至死亡。兒科專科醫生譚一翔指出,港人對過敏性休克的認知普遍不足,餐廳亦未必清楚食物成分是否含花生、牛奶等常見致敏原,食物過敏患者外出用膳容易「中伏」。譚醫生建議患者隨身帶備急救用的腎上腺素筆,餐廳及學校亦應常備,一旦有人出現過敏反應可立即紓緩症狀,爭取時間送院治療。

譚一翔表示,香港不少兒童對食物過敏,據2012年一份學術刊物資料,0至14歲兒童中,約5%、即約4萬人有食物敏感;一成半過敏患者曾出現過敏性休克。譚醫生稱,部分人天生過敏體質,免疫系統把致敏原當作入侵身體的病原,因而產生抗體,再接觸致敏原便會產生過敏反應。花生、雞蛋、奶類製品、果仁及海鮮都是常見致敏原,部分人對藥物及乳膠敏感。

香港規定包裝食物標籤需列出配料中常見致敏成分,生產線有機會沾上這些成分亦需聲明,但即食食品和餐廳未有相關規管。譚醫生表示,即使患者飲食上再小心,亦難避免接觸致敏原,「間餐廳都可能唔知材料有冇花生。」

他表示,病人即使只接觸微量致敏食物,都有機會瞬間出現急性過敏反應,「進食時已感到唔舒服」,初期症狀包括口腔腫脹炙熱、呼吸不順暢,部分人局部皮膚表面血管膨脹,口腫鼻腫、舌頭脹成拳頭般大,以及出紅疹。情況嚴重者,可於幾秒內全身出現過敏反應,全身微絲血管擴張,令血壓急降、氣管收縮,患者數秒至數分鐘內休克,甚至喪命。

譚醫生表示,出現初期症狀應召喚救護車,把患者躺平及提高雙腿,以助血液循環。由於過敏反應迅速,他建議患者隨身帶備「過敏急救筆」,向大腿注射腎上腺素,刺激心臟跳動及放鬆氣管肌肉,以免等待救援期間缺氧。他引述外國有餐廳向客人提供含花生食物,客人其後過敏死亡,結果餐廳東主被控誤殺而入獄。他建議香港餐廳及學校配備「急救筆」,有需要時可救人一命,同時保障自身利益。











參考資料: 東方日報
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Monday, July 4, 2016

未列致敏成分 宜家回收朱古力

本港在2010年實施食物營養標籤制度,生產商必須在預先包裝食物標示指明營養資料。宜家家居昨日發現,一批CHOKLAD MÖRK黑朱古力 60%及CHOKLAD MÖRK黑朱古力70%,其食物標示未有充分列明含牛奶及榛子成分,決定回收。

由於對牛奶及榛子成分過敏人士,進食以上產品後或會出現過敏反應,宜家家居決定回收CHOKLAD MÖRK黑朱古力60%及CHOKLAD MÖRK黑朱古力70%。顧客可攜同產品到任何一間宜家家居分店作全數退款(15元)。















參考資料: http://www.metrohk.com.hk/
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Monday, June 27, 2016

過敏症高危因素

 
 
 
1.     遺傳
第一個可以影響過敏症產生的重要因素是遺傳。有不少嬰兒出世時已有過敏症家族史,大約有30%嬰兒的父母(至少一方)或兄弟姊妹是過敏症患者。



完全沒有家族過敏史的嬰兒,約有10%在長大後患有過敏症;若父或母患有過敏症,或是兄弟姊妹有過敏症,這名嬰兒患上過敏症的可能性已經提高至30%;若父母雙方同是過敏症患者,其嬰兒將來有過敏症的機會超過一半。

2.     飲食習慣
第二個因素是飲食。在60年代的研究已發現,若嬰兒是喝牛奶的話,他患上濕疹的可能性增加七倍;70年代的研究亦指出,使用牛奶配方餵哺嬰兒,將來患濕疹和氣管過敏的機會較用母乳餵哺的嬰兒高;至於近年的研究發現,以普通配方餵哺的嬰兒比母乳餵哺的患有過敏症的可能性增加三倍;亦有研究顯示,以普通配方餵哺初生至四個月大的嬰兒,日後患有哮喘的機會亦較高。

總括來說,餵哺母乳最少四至六個月的嬰兒,及在初生至四個月不餵食其他食物,包括嬰兒配方和其他固體食物,可減少嬰兒日後有敏感和哮喘的機會。







參考資料: www.allergy.hk
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Tuesday, June 21, 2016

花生敏感不能根治 可致窒息亡

確診對花生過敏的兒童,近年在歐美地區倍增,患者不小心接觸到花生,輕則痕癢難耐、心跳快速、嘔吐,重則昏厥、血壓驟降、舌頭和氣管腫脹,可引致窒息死亡。


對於花生致敏的成因,醫學界眾說紛紜:有指婦女懷孕和哺乳期吃太多花生,物質進入嬰兒體內誘發病變;亦有說是婦女在懷孕和哺乳期不吃花生,削弱嬰兒對花生敏感的免疫力;近年另一個流行說法是,嬰兒太遲戒奶,也影響他們對花生的忍受力。


現時沒有辦法可以根治花生敏感,嚴重敏感者通常需要隨身攜帶腎上腺素自動注射器,以便危急時可紓緩病情。英國劍橋大學曾經對口服免疫療法進行研究,讓有花生敏感的兒童逐步增加花生的攝取量,接受治療的兒童事後對花生的接受能力都有顯著改善。不過,研究人員警告,任何人都不應擅自嘗試這種療法。











參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20160525/19626407
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Monday, June 13, 2016

逾60%洗髮產品 含濕疹元凶  致敏防腐劑MI及MCI 外國籲禁用

最 近被指為濕疹元凶、遭世界權威醫學組織呼籲禁用的兩種防腐劑MI和MCI/MI,據《蘋果》統計,本港四大零售連鎖店出售的573款個人護理用品中,多達 六至八成洗髮水和護髮素含有該兩種防腐劑。有專科醫生指,近兩年求診病人中,有六成對MI或MCI敏感,情況嚴重,患者應停用有關產品。


英國皮膚科醫生協會兩周前警告,近年常用的防腐劑MI和MCI/MI,致敏比率正急速上升,恐會引致皮膚過敏或濕疹大爆發,呼籲禁用。英國皮膚過敏協會會長奧頓更指,目前已有近10%患者對該兩種物質過敏。

沙宣及潘婷有份

MI是甲基異噻唑啉酮(Methylisothiazolinone),MCI/MI(或稱Kathon CG)則是由MI和MCI(Methylchloroisothiazolinone,甲基氯異噻唑啉酮)混合而成。

《蘋果》記者分別到調景嶺的百佳、惠康、萬寧及屈臣氏四大零售連鎖店,查看573款個人護理產品的成份標籤,包括洗髮水、護髮素、沐浴露、潔手液及大眾化 的皮膚護理產品。結果發現,近四成產品含有MI或MCI;三成無標示成份,如強生(Johnson&Johnson)、碧柔(Biore)等;三 成不含該兩種防腐劑。

其中,洗髮用品最普遍使用MI和MCI,在133款洗髮水和79款護髮素中,多達62%含有關成份,包括大眾熟悉的品牌如Clairol(草本精華)、 Head& Shoulders(海倫仙度絲)、Pantene(潘婷)、Rejoice(飄柔)、Vidal Sassoon(沙宣)等;另有17%無標示成份,即合共有六至八成含有MI或MCI。

沐浴露、潔手液、護膚用品(如潤膚露、面霜、面膜等)含MI或MCI的比例雖低於三成,但卻有四成產品無標示成份。其他日常用品如濕紙巾、染髮劑、油漆等,都會使用MI和MCI。
免 疫及過敏病科專科醫生鄔揚源指,近兩年的求診病人中,有六成對MI或MCI敏感,「好多都係女士,塊面敏感,呢個情況五、六年前好少見」。他解釋,MCI 其實與MI差不多,只是多了氯而已,「大部份對MI敏感嘅人,同時都會對MCI敏感」;而這兩種物質的化學結構,又與甲醛相似,故被當成防腐劑使用。

如脫皮應即停用

皮膚科專科醫生陳衍里也表示,根據臨床診斷,近年皮膚過敏患者有增加,而且不少都與護髮產品有關,「部份病人頭皮痕癢,通常係最近用咗染髮劑,或者係換咗洗頭水,不過做完皮膚測試,又搵唔到致敏源」;而現時本港的皮膚敏感測試,一般不包括MI和MCI/MI。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明呼籲,濕疹或皮膚過敏患者不要使用含MI或MCI的產品;市民使用後如出現脫皮或紅腫等徵狀,也應即時停用。他指,濕疹及過敏是免疫系統疾病,若人體經常接觸致敏物質,有可能激發免疫系統反應,「原本冇(濕疹)都變有」。

除了MI和MCI/MI外,鄔揚源醫生表示,還有很多不同化學物質會致敏,例如以往常用的防腐劑Paraben,自發現可令人過敏後,部份廠商才停用,更推出標榜「不含Paraben」的產品,但「其實只係用咗MCI/MI取代」。




 
參考資料:  http://hk.apple.nextmedia.com/
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Monday, June 6, 2016

奪命咖喱雞 餐廳老板囚6年

英國北約克郡53歲印度餐廳老板扎曼為了節省成本,用廉價花生粉代替杏仁粉,導致一名對花生敏感的客人死亡。扎曼前日被裁定過失殺人和另外6宗食物安全罪行罪成,判監6年。

事發於前年1月,38歲死者威爾遜到「印度花園」餐廳買外賣咖喱雞,他向店員表明對花生敏感,要求「走花生」,店員亦於外賣盒寫上「無花生」。但威爾遜回家進食咖喱雞後,隨即因為花生粉引發過敏性休克,最終死亡。

慳成本出事

來自孟加拉、移民英國近40年的扎曼在庭上宣稱,餐廳由員工運作,對轉用花生粉並不知情。但控方指控他回避責任,表示事發前3星期,曾有客人在扎曼旗下另一間餐廳進食後出現過敏反應。控方又指,扎曼負債接近29.4萬英鎊(約333萬港元),為節省成本而選用較廉價的花生粉,並聘用未經訓練的非法勞工為店員,批評扎曼「屢次漠視危險,未盡保護客人的責任」。

主審法官宣判時批評,扎曼為了盈利害死威爾遜,又多次向陪審團說謊,「完全無意承擔責任」。死者家屬形容判決伸張正義,又希望食肆員工接受更多有關食物過敏的訓練,避免悲劇重演。












參考資料: paper.wenweipo.com/2016/05/25/GJ1605250010.htm
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Monday, May 30, 2016

落單講明「走果仁」 咖哩雞含花生害英漢過敏送命 餐廳東主誤殺罪成囚6年

英國一名對花生敏感的38歲男子,吃下在一間印度餐廳的咖哩後,引發過敏反應後身亡。餐廳東主被發現為節省成本,以較便宜的花生粉取代杏仁粉來烹調咖哩,他否認多項控罪,周一被裁定誤殺罪成,入獄6年。

事發於2014年1月,自7歲起患有對花生敏感的威爾遜(Paul Wilson),當時到北約克郡外賣咖哩雞,向店家表明要走果仁,而店家亦在點菜單和外賣盒上註明「走果仁」字眼,威爾遜用餐後在家中出現過敏性休克,送院不治。

法官斥責,53歲被告扎曼(Mohammed Zaman)堅稱事件與自己無關,亦無視在事發前3周,一名17歲少女亦在札曼旗下一間餐廳用餐後,因對花生敏感不適送院一事所給予的警示。

扎曼被控嚴重疏忽致誤殺及6項食品安全罪成,妨礙司法公正則脫罪。











參考資料: http://news.mingpao.com/ins/instantnews/web_tc/article/20160524/s00005/1464087797944
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指明不要花生 英餐廳當耳邊風 食客過敏死 東主判囚6年

英國一名對花生敏感的食客到印度餐館點外賣時,表明要「走花生」,但餐廳仍然奉上含花生成份的咖喱雞,導致食客過敏症病發死亡。法庭前日裁定餐廳東主要負上全責,誤殺罪名成立,判入獄6年,成為飲食業的先例,料對業界有警示作用。

事發於2014年初,38歲男子威爾遜(Paul Wilson)在北約克郡的「印度花園」餐館買外賣,指明不要花生,甚至親自寫在單上,但萬料不到,這頓咖喱雞竟成為他的死亡晚餐。他在家中品嚐咖喱雞不久出現過敏性休克,最後倒斃在洗手間。事後,52歲的餐廳老闆扎曼被捕,但他竭力推諉塞責,稱有六家餐廳要打理,當時他並不在場,平日入貨、請人都是交由餐廳經理負責。

以平價花生粉代杏仁粉

「在整個調查過程中,扎曼都擺出一副事不關己的態度,他對死者的冷漠、對自己所作所為的無知,實在讓我非常吃驚。」探員佩奇形容威爾遜是枉死,「完全是可以避免的」。

法官阿爾托亦在判詞中批評扎曼滿口謊言,「將利潤置於安全之上」,因為扎曼事前為了慳錢,將食材中的杏仁粉換成平價花生粉,又聘用未經食物安全訓練的黑工,釀成悲劇。
更令人憤怒的是,原來早在威爾遜出事前三周,扎曼另一間餐館才發生過食客對花生出現過敏反應,需要入院治療的案件,事後工商部門曾派人放蛇,證實餐廳確實向患有花生敏感的客人,提供含有花生成份的食物,警告餐廳必須告之客人食物含有可致敏成份。因此,一直將警告當耳邊風的扎曼,無法以不知情作為推卸威爾遜死亡責任的擋箭牌。

案發前另一食客過敏入院


威爾遜自幼對花生非常敏感,即使嗅到花生味也會出現過敏,因此一直很小心自己的飲食,外出吃飯必定會要求徹底「走花生」,無奈最後也因為這個病英年早逝。至於扎曼原本是一個白手興家的新移民勵志故事,15歲從孟加拉移居英國,由身無分文到擁有自己的物業和餐廳王國,可惜因為輕視食物安全,落得身陷囹圄入獄6年的下場。

北約克郡檢控官戈德曼坦言,扎曼罪成對飲食業發出明確訊息:業界有責任要照顧他們的客人,「如果忽略這些責任和法例,將客人的生命置於危險之中,我們會毫不猶豫提出起訴」。










參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20160525/19626395
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Monday, May 16, 2016

嚴重過敏性皮炎需要口服消炎藥



嚴重過敏性皮炎的患者,單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說,他們的免疫系統已是極度過敏,而血液內的IgE抗體相當高,如局部外塗藥物無效時,須使用口服藥物治療。


口服類固醇可有效地減輕皮炎,不過早前提及,類固醇並非適合長時間使用對於過敏性皮炎嚴重者,可短暫服用口服類固醇控制病情,停藥後或會出現反彈現象,或有需要用另類免疫藥物取代。以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物:





1.          Azathioprine硫唑嘌呤

2.          Cyclosporine(環孢靈素)



Azathioprine較適合小童,它的藥力稍慢,通常812星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用,當Azathioprine開始見效時,便會停用類固醇藥物。一般而言,Azathioprine在服用612個月時已達致70%80%的療效,若患者持續服用較長時間(約12年)後,病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。



Cyclosporine是抗排斥藥物,通常12個星期便可發揮藥性,可是Cyclosporine的費用不單昂貴,副作用亦比較多,如影響腎功能、血壓等,停用時亦可能有反彈現象。





 

 

 

參考資料: <<了解過敏症>>


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Tuesday, May 10, 2016

激發式測試



激發式測試是診斷過敏症的基石,它廣範地被過敏病專科醫生使用。
測試範圍包括食物、藥物、吸入性激發和其他激發式測試
(熱、冷、運動等)

 

食物測試

皮膚點刺測試和特定IgE血液測試常用於診斷食物過。但是,若在兩種測試中出現陽性反應,也不代表病人對那類食物敏感。原因是病人的皮膚或驗血檢測中出現陽性反應,但可能身體內部產生一種名為耐受性的免疫反應,來壓制食物過敏的情況。故患有食物過敏的兒童,長大時產生耐受性免疫反應,但數年內仍會得出陽性檢測結果。另一方面, 皮膚點刺測試或驗血測試出現陰性結果則能確實排除患有立刻性類型的食物過敏;所以,當過敏病專科醫生懷疑病人的皮膚或驗血測試結果不正確,或當患者可能已經排除其食物過敏時,便會使用食物口服測試來證實病人是否對某種食物真正過敏。

開放式口服測試是透過緊密的醫療監督下,簡單地給病人作漸進式的餵食,但是有不少病人會在心理壓力的影響下,使測試結果出現偏差。所以把食物掩藏在一個載體內(如蘋果醬),會給予患者作單方面矇蔽(試驗者被矇蔽對試驗品的資料)或雙重被矇蔽(觀察員和試驗者皆被矇蔽)的方式與單純載體交替使用,排除心理影響。



藥物測試

皮膚測試只能診斷出幾類藥物過敏,如盤尼西林和胰島素。藥物激發測試會從口腔、皮下或靜脈內注入逐漸增加的藥物含量,所以有時會被使用作證實或排除藥物過敏的方法。屬於對化學製品敏感的食品添加劑過敏,與藥物過敏相似,所以在診斷上亦要作口服激發測試。


吸入性激發測試

哮喘的特徵是可逆轉的支氣管閉塞。由於外在因素引發哮喘症狀屬於間歇性的情況,使診斷更為困難。藥物如仿副交感神經劑(methacholine)或氨基酸,在吸入氣管後可觸發哮喘病人氣管收窄,能有效斷定哮喘和測量氣管敏感程度。其它具體哮喘觸發體,如阿斯匹靈和過敏原也可以作診斷用途。

 

 

參考資料: www.allergy.hk/
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Monday, May 9, 2016

華裔童過敏猝逝 父母設慈善基金

澳洲悉尼華裔男童維克托‧李(Victor Lee)本身對某些堅果食物過敏,上月初,他吃了少許蛋糕,竟引致嚴重哮喘,其後更出現了過敏性休克,最終不治,當時他還有一周就滿11歲。維克托的家人懷着悲痛,為他設立一個基金,給過敏症的研究籌募資金。

維克托‧李生前就讀學校的校長表示,維克托天資聰穎,而且學習態度積極,尤其喜歡數學。除了學業成績好外,維克托在課外活動亦表現出色,對音樂極具天賦,而且是該校最年輕的棋類比賽冠軍;此外,他又是該校足球隊的成員,曾代表學校參加過校際比賽。

維克托‧李甚受學校師生愛戴,在上月學校足球隊在一場比賽開賽前,特別為他舉行了1分鐘的默哀儀式。此外,學校全體同學早前亦穿上維克托最喜歡的藍色衣服,舉辦了一個籌款活動,並將籌得的1533澳元善款,全部捐給了一間兒童醫院的兒科過敏症狀研究中心。維克托的父母亦設立了一個基金,為過敏症的研究募集資金。










參考資料: 東網專訊
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Monday, April 18, 2016

防治哮喘刻不容緩




當季節轉換環境溫度和濕度的轉變會令哮喘患者的呼吸道有不適感覺有些患者會在這個季節病情出現反覆,因此,每當春季來臨亦是哮喘發作的高峰期。



哮喘屬於支氣管收窄的疾病。患者因吸入了環境致敏原,如塵蟎、霉菌、動物毛髮、花粉或污濁空氣等而導致過敏性發炎,患者的氣管因發炎而引致氣管收窄,若發炎的情況嚴重更會令氣管的肌肉收縮而導致呼吸困難。有部份哮喘患者同時亦是鼻敏感或濕疹病人。

除此之外,亦有病人因阿士匹靈過敏症而誘發哮喘,此類病人多屬遺傳關係,而發病亦多在成年時候。

哮喘影響生活質素
一般而言,哮喘患者會有以下病徵:咳嗽、痰涎、呼吸困難、氣促、胸口有壓迫感及呼吸有喘鳴等,他們在發病時支氣管因發炎加劇而變得腫脹、狹窄,積有痰液及分泌物,令空氣不能順暢地出入肺部;所以會有喘鳴及呼吸困難的病徵,嚴重者更可以因此而窒息致命

還有,很多哮喘患者有睡眠不足的問題,除了影響他們睡眠的質素外,間接亦影響他們的日常生活或工作表現;因此,若發現自己經常有上述的病徵時,便必須及早求診,以免病情進一步惡化。

 
 
 
參考資料: www.allergy.hk
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