異位性皮膚炎患部塗抹類固醇有無副作用？

類固醇藥膏具有消炎、止癢及血管收縮作用，經常使用於異位性皮膚炎的急性發作，已知的不良反應有皮膚萎縮、皮膚色素脫落、青春痘等。


有關全身性的副作用如月亮臉、虛胖、水腫都是長期口服類固醇造成的。依劑型和強度的不同，外用類固醇藥膏有很多種，如何在不同的病情、不同的部位使用最適當的類固醇藥膏，以期獲致良好的療效，而避免副作用的發生，則需靠有經驗的專科醫師來判斷。




資料來源: www.asthma.org.tw/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的過敏病科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

運動與氣喘 - 運動誘發性氣喘

一般人對於氣喘與運動的關系，大都抱持著氣喘病患是沒有辦法正常運動甚至日常生活都會受影響的觀念，以下就氣喘與運動的關系簡短說明一下。


若是你運動十五到二十分鐘之後有呼吸困難的情形，你可能就有運動誘發性氣喘，這種氣喘的症狀包括有呼吸喘鳴聲、咳嗽、胸悶及胸痛等。在某一些運動誘發性氣喘病人即使是短暫運動亦可能引起呼吸困難。在美國約有7%的人患有氣喘，而這些病人在劇烈運動後大部分會產生部分的氣喘症狀。

但有約7%的另一群人雖然不是所謂氣喘病人，但也會在劇烈運動後產生氣喘症狀。為什麼運動會引發氣喘發作呢？通常氣喘病人的呼吸道對溫度濕度的突然改變特別敏感，尤其是呼吸乾冷空氣時。當我們正常呼吸時，空氣經由鼻子可以被濕化及加溫，但是當我們劇烈運動時，一般人會趨向用嘴巴呼吸，如此較冷且乾燥的空氣直接進到我們的下呼吸道，即可能引起氣喘發作。由鼻子呼吸的空氣濕度約80%到90%但由嘴巴呼吸的空氣濕度大約只有60到70%左右，同時鼻子可以幫我們去除污染粒子包括花粉、孢子及灰塵等；而這些都是氣喘發作的引發因子。


我們都知道運動前要熱身及喝足夠的水分，但一般人卻常忽視它們的重要性。近來的研究報導指出短暫、重復的熱身運動能明顯降低運動引起氣喘的症狀，當然對於運動誘發性氣喘患者，預先使用支氣管擴張藥物（通常使用吸入性藥物）可以預防氣喘發作。最近的一篇報導得知代表美國參加1996年亞特蘭大奧運的運動，選手有六分之一左右有氣喘病史或曾經使用過氣喘藥物。可見得只要氣喘患者有良好的照顧和治療，他們可以參與各種適當的運動競賽，而且也可以表現優異，很多的奧運金牌得主都是氣喘患者，其他像職業籃球、棒球及足球很多明星球員也都是氣喘患者，美國職籃NBA球員羅德曼就是一個例子。


最後，雖然氣喘患者並非絕對避免運動，但有下列情形時要特別注意並限制運動。

1.當你有感冒或其他感染時。
2.當空氣中花粉或污染較高時。
3.或者氣溫太低時（若你非運動不可，戴口罩、圍巾或許有幫助）。


若真的不幸氣喘患者在運動中引發氣喘發作，最重要的是馬上使用吸入性支氣管擴張劑並停止運動，經過十五到三十分鐘後，症狀如果沒有改善甚至惡化，就必須迅速就醫。




參考資料: www.asthma.org.tw/
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異位性皮膚炎患者該如何洗澡 ?

濕潤(nydration)皮膚，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療，例如每天2~3次，在微溫的水中洗澡20~25分鐘，即可達到效果，且可在洗澡水中加入非皂非鹼的洗劑(燕麥制品是很好的選擇)。


刺激性的化學制劑(藥皂、紅水或其它殺菌劑)應避免使用，洗澡後要立刻擦上保濕性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。




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亂服維他命可致癌

【本報訊】都市人食無定時，加上經常休息不足，不少人認為可靠服用維他命丸補充營養，改善體質，但「亂補一通」隨時出現反 效果。醫生指出一般人若不缺乏維他命，服用補充劑並無成效，過量攝取反危害健康，兒童亂食維他命更增肥胖風險。曾有對金屬過敏病人服食補充劑後，疑吸收了 鉻金屬成份，致面部紅腫過敏。
記者：梁麗兒

免疫及過敏病科專科醫生鄔揚源表示，很多人擔心缺乏維他命會致病，如出現免疫系統或皮 膚問題，「誤解自己營養唔夠所以患病，其實只要飲食均衡、冇長期病患，喺豐裕嘅現代社會好難會唔夠營養」。營養不良多見於腸胃病及長期病患者、厭食症或偏 食人士，至於是否真正營養不足，更要經醫生診斷及驗血分析，切忌單憑自我診斷。

隨時變致敏元凶

他表示，若無缺乏維他命，亂服補充劑不會有成效，「身體唔會變得更強」，過量攝取反影響健康，如維他命C太多可致腎石；海外研究更指維他命E太多可增早死及患癌風險。維他命K太多則會影響血液凝固。市民如獲醫生處方維他命補充劑，應按指示服用。


維他命補充劑更隨時變身致敏元凶。他表示，曾接獲金屬敏感病人，自行亂服補充劑後病發求診的個案，常見對「維他命B雜」內的鉻（Chromium）金屬有敏 感反應。曾有一名30多歲女子，因面紅及脫皮等皮膚敏感症狀求診，檢查證實對鎳（Nickel）、鉻等金屬敏感，停用化妝品，避免接觸鉻後症狀消失。約三 、四個月後，女病人再因面紅、面腫求診，揭發致敏原為亂服維他命，她因誤解服用後可健身及消脂，最終發現產品含鉻。


另有8歲外籍男童突患 上羊癇症，多項檢查均未發現病因，要服食預防抽筋藥物控制病情，母親懷疑兒子病發與曾服用魚油丸有關，檢查證實男童對常見於魚油中的鰵魚 （Codfish）敏感，停服魚油丸後無再抽筋。但母親於半年後再讓兒子服食魚油丸，終又誘發抽筋。他說，有醫學文獻曾記載魚肝油可引發羊癇症，吁家長勿 讓子女亂食。


近期有外國研究質疑維他命補充劑的成效，科學家綜合分析27項研究，涉及45萬人，發現服用補充劑根本無助預防心血管疾病、癌症或減低死亡風險；吸煙人士服用胡蘿蔔素甚至增肺癌風險。他呼吁市民花費金錢購買補充劑服食前，應好好考慮。




參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140105/18579025
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如何診斷是否有過敏 - 過敏疾病

要如何診斷是否有過敏，一般可依據下列幾種情形而高度懷疑：

(1)有過敏疾病的家族史，例如父母雙方皆有過敏的問題(如氣喘)，則小朋友罹患過敏的機率是正常人的好幾倍。

(2)小時候即有異位性皮膚炎，長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。

(3)每次感冒皆伴隨喘鳴。

(4)慢性咳嗽，尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。

(5)清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。

(6)時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特別在整理物品、衣物時。

(7)運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。

(8)固定的皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢。



除了上述的情形及症狀可做為診斷的參考外，目前有幾項實驗室檢查可提供更客觀的証據。


(1)嗜依紅性白血球，在正常人身上約佔所有白血球的百分之一到三。但在有過敏或者有寄生蟲感染的時候其比例會上升。


(2) IgE抗體，前面說過第一型過敏反應，當過敏原進入體內後IgE抗體會大量產生，所以偵測血中IgE抗體的量(正常人小於150 KU/L)即可推測是否有過敏的情形。此外，更有一些方法可進一步得知究竟是對什麼東西過敏。

傳統檢驗過敏原的方法是皮膚試驗，即俗稱「蓋印章」。將過敏 原粹取物直接與皮膚作用，再依照皮膚局部發炎紅腫的情形來判讀。目前比較方便的作法是抽血檢驗血清中過敏原專一之IgE抗體濃度，以此方法一次抽血便可檢 測多種過敏原，而且可信度不比皮膚試驗差。


總之，當你懷疑有過敏的情形時，應該尋求過敏專科醫師的幫忙，透過各種檢查便可得知確切的結果。如此才能即早診斷，對症下藥，也才不致延誤了治療的時機。




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