Friday, December 31, 2010

怎樣診斷哮喘




要診斷患者是否患有哮喘,必須先了解他的身體狀況,從而為他定下詳細病歷。若患者有持續性咳嗽、胸口有壓迫感、喘鳴,特別是運動不久後便有氣喘時,有可能他已經患有哮喘問題。

肺量檢查 (Spirometry)
肺量檢查是最規範的肺功能檢查方法,做法是:吸一口氣,然後用力快速吐出,儀器便可量度用力吐氣時的肺活量、第一秒吐氣量和中段吐氣流速。然而,哮喘並不是經常發作,如求醫時並非病發,便要進行呼吸道激發性測試了。

呼吸道激發測驗 (Provocation test)
患者先吸入由低至高不同濃度的藥物,測量吸藥前和每次吸藥後第一秒吐氣量,計算其一秒吐氣量降低所需刺激藥物的濃度或劑量若所需刺激藥物的濃度或劑量越低,便表示呼吸道過敏反應或發炎反應越嚴重。對於平時沒有氣管收窄和氣喘的患者來說,這測驗可有效診斷哮喘

致敏原
進行一系列環境致敏原的皮膚測試,便可以知道患者是否因過敏而造成哮喘。然而,亦需要先了解患者的家居情況及工作環境,因二手煙、寵物等有機會引發此問題。

慢性鼻竇炎和胃酸倒流
慢性鼻竇炎是可以誘發或加劇哮喘問題進行電腦掃描亦可看清楚病人的鼻竇情況。

由於食道與氣管屬同一自主神經線操控,氣管受到胃液倒流的刺激,導致反射性氣管收縮。若胃酸倒流治癒後,哮喘問題亦會比較容易受到控制。

亞硫酸Metabisulphite
成年哮喘患者當中有約5%人士對亞硫酸敏感。亞硫酸是一種食物潻加劑,具抗氧化功效紅酒、啤酒、乾果等等均含有亞硫酸成份。它會刺激腸胃神經系統,形成反射性氣管收縮的問題,嚴重時甚至會對生命構成危險。


以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的過敏病科醫生面對面查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

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